静息状态下双侧楔前叶相关的动态功能连接与强迫症的关联研究

作     者：丁振宁 李平 吕丹 陈云辉 尚婷惠子 白晓宇 孙正海 肖健 张广凤 刘万强 郭宇 Ding Zhenning;Li Ping;Lyu Dan;Chen Yunhui;Shang Tinghuizi;Bai Xiaoyu;Sun Zhenghai;Xiao Jian;Zhang Guangfeng;Liu Wanqiang;Guo Yu

作者机构：齐齐哈尔医学院精神卫生学院精神卫生研究所齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院精神卫生学院临床心理教研室齐齐哈尔161006 中国科学院行为科学重点实验室(中国科学院心理研究所)北京100101 齐齐哈尔医学院精神卫生学院精神医学教研室齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院附属第三医院磁共振科齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院附属第四医院精神科齐齐哈尔161006 齐齐哈尔市精神卫生中心临床心理科齐齐哈尔161006 

出 版 物：《中华精神科杂志》 (Chinese Journal of Psychiatry)

年 卷 期：2022年第55卷第2期

页      面：106-114页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省自然科学基金(LH2019H064)。 

主　　题：强迫性障碍 磁共振成像 楔前叶 动态功能连接 静息态 

摘      要：目的探讨强迫症患者在静息状态下双侧楔前叶动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)的模式。方法对符合ICD-10诊断标准的50例强迫症患者(患者组)和50名健康对照者(对照组)进行全脑静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扫描。采用基于全脑体素的dFC分析强迫症患者静息状态下双侧楔前叶dFC模式;采用皮尔逊相关分析方法,探讨强迫症患者异常dFC值与临床症状之间的关系;采用支持向量机分析方法,探索异常的dFC值是否可以用于识别强迫症。结果与健康对照组比较,患者组左侧楔前叶与左侧内侧前额叶皮质(0.23±0.02与0.26±0.03,t=-6.23,P0.05,GRF校正)、左侧楔叶(0.24±0.03与0.28±0.04,t=-5.30,P0.05,GRF校正)、左侧中央旁小叶(0.23±0.03与0.27±0.04,t=-5.36,P0.05,GRF校正)dFC值降低,右侧楔前叶与左侧中央后回(0.23±0.04与0.27±0.04,t=-5.12,P0.05,GRF校正)dFC值降低;患者组降低的左侧楔前叶与左侧内侧前额叶皮质dFC值(r=0.289,P0.05,未校正)与Y-BOCS总分呈正相关,降低的右侧楔前叶与左侧中央后回dFC值与Y-BOCS总分(r=0.292,P0.05,未校正)、强迫思维因子分(r=0.304,P0.05,未校正)呈正相关;降低的右侧楔前叶与左侧中央后回dFC值的受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.856,约登指数为0.52,敏感度为100%,特异度为52%。结论静息状态下,强迫症患者双侧楔前叶dFC降低;降低的右侧楔前叶与左侧中央后回dFC值可能对于强迫症的识别有提示作用。