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β-羟基-β-甲基丁酸对Ⅰ~Ⅲ期老年结肠癌手术患者营养不良的改善效果评估

Effect of HMB on the nutritional improvement in elderly surgical patients with stage Ⅰ-Ⅲ colon cancer

作     者:杨柳青 于恺英 王林 王昆华 刘明 余震 庄成乐 吕强 石汉平 Yang Liuqing;Yu Kaiying;Wang Lin;Wang Kunhua;Liu Ming;Yu Zhen;Zhuang Chengle;Lyu Qiang;Shi Hanping

作者机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院临床营养科北京100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科北京100038 昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科(现在云南大学)昆明650032 哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科哈尔滨150001 同济大学附属第十人民医院结直肠肿瘤中心上海200072 

出 版 物:《中国医学前沿杂志(电子版)》 (Chinese Journal of the Frontiers of Medical Science(Electronic Version))

年 卷 期:2022年第14卷第3期

页      面:32-37页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:中国食品科学技术学会食品科技基金(2017-02) 国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目(2019YLFW) 

主  题:口服营养补充 老年 结肠癌 营养不良 

摘      要:目的研究存在营养不良的老年Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者围手术期在口服营养补充的基础上添加β-羟基-β-甲基丁酸(β-hydroxy-β-methylbutyrate,HMB)组件对患者术后营养状况的改善效果。方法选取2020年1月至2021年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院、昆明医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、同济大学附属第十人民医院行结肠癌根治术的Ⅰ~Ⅲ期老年结肠癌患者59例,分为HMB观察组(31例)和对照组(28例),通过肿瘤患者主观整体营养评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)、微型营养评定简表(Mini-Nutritional Assessment Short-Form,MNA-SF)得分情况评估患者术前、术后营养状况以及术后恢复情况。检测患者术前和术后血红蛋白、人血白蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平。评价两组患者各指标在术前、术后变化情况。结果观察组术后30d PG-SGA、MNASF得分情况均优于对照组(P0.05)。术后30d观察组血红蛋白水平优于对照组[(129.8±16.6)g/L vs.(119.3±12.0)g/L,P=0.019]。对于术前体重丢失大于2.5%的患者,术后30d观察组血红蛋白、白蛋白水平均优于对照组(P0.05)。结论在口服营养补充的基础上添加HMB组件对术前存在营养不良的老年结肠癌患者术后营养状况有改善作用。

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