T形锁定钢板经Carlson后外侧入路置入修复胫骨平台后外侧骨折:12个月随访评价

作     者：冯冲 贾代良 雷学锋 张刚 邢齐宁 Feng Chong;Jia Dai-liang;Lei Xue-feng;Zhang Gang;Xing Qi-ning

作者机构：济宁医学院 济宁医学院第一临床学院山东省济宁市272011 济宁医学院附属医院山东省济宁市272011 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2016年第20卷第17期

页      面：2511-2518页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 0836[工学-生物工程] 

基　　金：山东省自然科学基金(ZR2015HL027)~~ 

主　　题：胫骨骨折 内固定器 随访研究 组织工程 骨科植入物 骨植入物 胫骨平台骨折 后外侧 内固定 手术入路 回顾性分析 山东省自然科学基金 

摘      要：背景:单纯劈裂或压缩的胫骨平台后外侧骨折在临床中较为少见,合理选择修复该型骨折的手术入路和内固定物,对保证下肢力线正常和膝关节的稳定性,以及获得较好的生物相容性具有重要意义。目的:比较Carlson后外侧和后正中两种入路置入T形锁定钢板修复胫骨平台后外侧骨折的稳定性和生物相容性。方法:回顾性分析2011年7月至2014年7月济宁医学院附属医院收治的胫骨平台后外侧骨折患者43例,根据修复入路分为2组,Carlson后外侧入路组22例采用Carlson后外侧入路置入T形锁定钢板,后正中入路组21例经后正中入路置入T形锁定钢板。修复后对两组患者的围修复期数据、骨折内固定效果以及膝关节功能评分等进行比较分析。结果与结论:143例胫骨平台后外侧骨折患者(43膝)均获得随访。2两组患者的手术时间、骨折完全愈合时间、完全负重时间、治疗后12个月美国纽约特种外科医院评分、术后即刻与12个月后的胫骨平台内翻角及后倾角比较,差异均无显著性意义(P0.05)。3两组患者的骨折显露时间、出血量及治疗后12个月Rasmussen临床评分优良率比较,差异有显著性意义,Carlson后外侧入路组优于后正中入路组(P0.05)。4提示对于胫骨平台后外侧单一劈裂或者塌陷骨折,两种修复入路均能实现充分、直接的显露,而应用Carlson后外侧入路具有更好的修复效果、骨折固定效果和生物相容性。