重症肺炎患儿血清miR-221和miR-127的表达水平及临床意义

作     者：王泽慧 张伟永 李守霞 Wang Zehui;Zhang Weiyong;Li Shouxia

作者机构：邯郸市中心医院检验科邯郸056001 邯郸市中心医院CT室邯郸056001 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2022年第24卷第2期

页      面：250-255页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：河北省2017年度医学科学研究重点课题计划(20171191) 

主　　题：肺炎 miR-221 miR-127 炎症因子 儿童 

摘      要：目的分析重症肺炎患儿血清微小RNA-221(miR-221)和微小RNA-127(miR-127)的表达及其临床意义。方法前瞻性选取2017年1月至2019年12月期间于河北省邯郸市中心医院就诊的重症肺炎患儿151例作为重症肺炎组,根据在院期间患儿预后分为死亡组(16例)和存活组(135例),另选取同期在本院进行健康查体的健康儿童80例作为正常对照组。使用微阵列分析重症肺炎组和正常对照组中的miRNAs表达,选择上调或下调(选择依据为差异表达变化≥2倍阈值和P0.05)最显著的miRNAs。检测入组对象血清miR-221、miR-127及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,分析重症肺炎组血清miR-221和miR-127与上述炎症指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-221和miR-127对重症肺炎的诊断及预后预测的价值。结果重症肺炎组患儿血清miR-221和miR-127水平低于正常对照组,而CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常对照组(均P0.05)。血清miR-221与CRP、PCT、TNF-α呈负相关(均P0.05),血清miR-127与CRP、PCT、IL-6、IL-8呈负相关(均P0.05)。死亡组患儿血清miR-221、miR-127水平均低于存活组(均P0.05)。miR-221、miR-127联合诊断重症肺炎的曲线下面积(AUC)为0.871,联合预测重症肺炎患儿预后的AUC为0.851。结论重症肺炎患儿血清miR-221和miR-127水平降低,与部分炎症因子水平呈负相关,二者联合检测对重症肺炎的诊断及预后预测具有较高的临床价值。