O型臂影像及导航系统在脊柱外科的临床应用

作     者：杨练 李思鹏 刁宇航 YANG Lian;LI Sipeng;DIA Yuhang

作者机构：天津医科大学总医院天津300052 

出 版 物：《现代医院》 (Modern Hospitals)

年 卷 期：2022年第22卷第2期

页      面：319-321页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：天津市教委自然科学基金(2017KJ193) 

主　　题：O型臂X射线机 手术导航系统 脊柱外科 临床应用 

摘      要：目的探讨O型臂(O-arm)影像及导航系统在脊柱外科的临床应用价值。方法选择2020年6月-2021年3月于天津医科大学总医院脊柱外科行椎弓根穿刺的病例共586人,其中应用O型臂(O-arm)影像及导航系统的278人,共计引导穿刺路径1153个,X光引导下徒手穿刺308人,共计穿刺路径1356个。穿刺后均采用O型臂(O-arm)影像系统进行术中二维+三维扫描,根据Rampersaud分类方法评估穿刺路径的准确性。结果两组的年龄、性别、体质量指数、术中出血量均无统计学意义(P0.05)。导航穿刺组手术时间(122.6±50.4 min)大于徒手穿刺组(108.3±42.7 min)(P0.05)。穿刺精确性比较:导航穿刺组A级有1116例(占96.8%),B级有14例(占3.2%),无C级和D级病例;徒手穿刺组A级有1244例(占91.7%),B级有103例(占7.6%),C级有9例(占0.7%),无D级病例,导航穿刺组穿刺的准确率优于徒手穿刺组,两组比较,差异均有统计学意义。结论O型臂导航可以有效提高脊柱穿刺操作的准确性和安全性,但手术时间相对更长。