血清miR-424及miR-520在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义

作     者：黄娟娟 卓芬 肖华 带成斐 苏海周 HUANG Juanjuan;ZHUO Fen;XIAO Hua;DAI Chengfei;SU Haizhou

作者机构：三亚中心医院血液科海南三亚572000 三亚中心医院检验科海南三亚572000 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2022年第30卷第7期

页      面：1268-1272页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：海南省医药卫生科研基金项目(编号:17A200092) 

主　　题：多发性骨髓瘤 miR-424 miR-520 诊断价值 

摘      要：目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清miR-424及miR-520的表达及其临床意义。方法:选取2015年1月至2019年12月我院收治的87例MM患者,依据国际分期系统分为Ⅰ期(n=18)、Ⅱ期(n=26)和Ⅲ期(n=43),根据免疫分型结果分为IgG型(n=49)、IgA型(n=20)、轻链型(n=11)和非分泌型(n=7)。另选取同期60例正常者作为对照组。检测各组血清miR-424、miR-520、胱抑素C(Cys-C)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-424、miR-520、Cys-C及β2-MG水平诊断MM的价值。采用Pearson相关分析MM患者血清miR-424、miR-520水平与Cys-C及β2-MG的相关性。结果:MM组血清miR-424(2.93±1.35 vs 0.82±0.27)、miR-520(2.14±0.86 vs 0.56±0.18)、Cys-C(2.16±0.84 vs 0.75±0.18,mg/L)及β2-MG(6.24±2.37 vs 1.80±0.66,mg/L)水平均明显高于对照组(P0.001)。MM患者Ⅲ期血清miR-424(5.20±2.46 vs 2.28±0.95,1.17±0.38)、miR-520(3.60±1.51 vs 1.87±0.72,0.83±0.26)、Cys-C(3.75±1.28 vs 1.64±0.53,0.90±0.21,mg/L)及β2-MG(8.82±3.14 vs 5.25±1.38,3.12±0.96,mg/L)水平均明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P0.001),且Ⅱ期血清miR-424(2.28±0.95 vs 1.17±0.38)、miR-520(1.87±0.72 vs 0.83±0.26)、Cys-C(1.64±0.53 vs 0.90±0.21)及β2-MG(5.25±1.38 vs 3.12±0.96)水平均明显高于Ⅰ期(P0.001)。MM患者IgG型血清miR-424(4.37±2.18 vs 2.40±1.06,2.27±0.93,2.35±0.84)及miR-520(3.22±1.37 vs 1.72±0.74,1.68±0.63,1.78±0.65)水平均明显高于IgA型、轻链型和非分泌型(P0.001)。ROC曲线分析显示,miR-424、miR-520、Cys-C及β2-MG四项联合诊断MM的曲线下面积(0.963,95%CI:0.910~0.998)最大,其敏感度和特异度为97.0%和92.0%。相关分析结果显示,MM患者血清miR-424及miR-520表达水平与Cys-C及β2-MG均呈正相关(r=0.748,P0.001,r=0.862,P0.001,r=0.705,P0.001,r=0.803,P0.001)。结论:MM患者血清miR-424及miR-520表达水平明显升高,且随着MM病情分期进展呈升高趋势,联合Cys-C及β2-MG检测对MM诊断具有较高的价值。