阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发率及心房电重构的影响比较

作     者：谷云飞 张璇 段卡丹 薛国华 郭玉冰 吴鹏宇 齐玉婕 陈伟刚 田甜 王皓 GU Yun-fei;ZHANG Xuan;DUAN Ka-dan

作者机构：郑州大学附属洛阳中心医院心内科洛阳市心脑血管病研究所河南471000 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2022年第15卷第2期

页      面：129-133页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省科技攻关联合共建项目(编号:LHGJ20191211) 

主　　题：阿托伐他汀 瑞舒伐他汀 心房颤动 射频消融 电学重构 

摘      要：目的比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动患者射频消融术后复发率及心房电重构的影响。方法选择2019年1月至2020年6月于郑州大学附属洛阳中心医院心内科接受射频消融的阵发性房颤患者120例,采用随机数字表法分为阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组以及无他汀治疗组,每组40例。三组术后均接受口服奥美拉唑治疗1个月,华法林或利伐沙班治疗至少2个月,胺碘酮治疗3个月。在此基础上,阿托伐他汀组术后接受阿托伐他汀治疗,20 mg/次,1次/d;瑞舒伐他汀组接受瑞舒伐他汀治疗,10 mg/次,1次/d,疗程均为3个月。无他汀治疗组不加用任何他汀类药物。比较三组术后6个月房颤复发率、心电图P波离散度及低密度脂蛋白水平。结果在术后6个月内,阿托伐他汀组房颤复发8例(20.00%),瑞舒伐他汀组10例(25.00%),无他汀治疗组12例(30.00%),三组房颤复发率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.067,P=0.587)。在术后6个月,阿托伐他汀组P波离散度较术前显著降低(P0.05)。阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组的低密度脂蛋白水平均较术前显著降低(P0.05)。结论阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对于阵发性心房颤动患者射频消融术后的短期复发率无显著差异,但阿托伐他汀组P波离散度降低更为明显,提示亲脂性的阿托伐他汀更有利于改善心房电学重构。