TLIF结合Ponte截骨治疗伴神经功能受损的Kümmell病一例报道

作     者：封一定 王凯 吴浩 Feng Yiding;Wang Kai;Wu HaoTeaching Video

作者机构：首都医科大学宣武医院神经外科北京100050 

出 版 物：《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Brain Diseases and Rehabilitation（Electronic Edition）)

年 卷 期：2021年第11卷第6期

页      面：378-380页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：Kümmell病 Ponte截骨 长节段固定 

摘      要：Kümmell病(Kümmell’s disease,KD)指椎体缺血性坏死后导致的椎体塌陷,临床主要表现为脊柱轻微外伤后,延迟出现的腰痛及后凸畸形[1]。自19世纪末由德国骨科医生Kümmell首次报道至今,该病的诊治依然具有挑战性[2]。KD的诊断依赖影像学检查,其影像学表现主要为椎体真空征及椎体塌陷,但这些表现也可见于其他类型的椎体骨折,因此真空征是否是KD的病理特征性表现仍有争议[3-5]。KD好发于胸腰段,一般认为其发展分3个时期:Ⅰ期患者多无症状或可偶感腰背痛但疼痛轻微;Ⅱ期患者在数周至数个月后反复出现腰背痛,但近期无明确外伤史,多需要往前追溯病史;Ⅲ期患者病情进展,并出现明显的后凸畸形。也有许多其他术语描述此病,如迟发性创伤后椎体骨折、迟发性创伤后椎体坏死、椎体间假关节等[6-9]。