血浆sdLDL与缺血性脑卒中病情的相关性及预测重度卒中发生的价值分析

作     者：陈雅斌 苗杰 张志珊 高会广 CHEN Yabin;MIAO Jie;ZHANG Zhishan;GAO Huiguang

作者机构：福建医科大学附属泉州第一医院检验科福建泉州362000 联勤保障部队第970医院山东威海264200 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2022年第43卷第3期

页      面：347-351页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：泉州市科技计划项目(2018N060S)。 

主　　题：小而密低密度脂蛋白 缺血性脑卒中 梗死面积 

摘      要：目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白(sdLDL)及sdLDL/低密度脂蛋白(LDL)、sdLDL/高密度脂蛋白(HDL)与缺血性脑卒中梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系及其预测重度卒中发生的诊断价值。方法回顾性分析2020年4月至2021年3月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院的272例缺血性脑卒中患者的血浆sdLDL水平、梗死面积大小、NIHSS评分等临床资料。比较不同梗死面积、不同NIHSS评分亚组血浆sdLDL及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL。采用Spearman相关分析用于sdLDL及其比值与NIHSS评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估sdLDL、sdLDL/LDL、sdLDL/HDL预测重度卒中发生的价值。结果缺血性脑卒中患者sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL明显高于体检健康者,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析结果显示sdLDL、sdLDL/LDL、sdLDL/HDL与NIHSS评分不相关(r=0.074、0.028、0.030,P=0.390、0.748、0.733)。重度卒中组的sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL明显高于轻、中度卒中组,差异均有统计学意义(P0.05)。sdLDL、sdLDL/LDL、sdLDL/HDL预测重度卒中发生的曲线下面积分别为0.882、0.831、0.849,具有良好的诊断价值。结论血浆sdLDL及其比值与缺血性脑卒中病情严重程度不存在相关性。但重度卒中患者的sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL明显高于轻、中度卒中患者,可为临床评估神经功能受损程度,或为高危人群预防重度卒中提供一定的参考价值。