2型糖尿病绝经后女性患者经皮氧分压与骨密度的关系

作     者：林常松 莫朝晖 LIN Changsong;MO Zhaohui

作者机构：湖南省第二人民医院内分泌科湖南长沙410021 

出 版 物：《中国骨质疏松杂志》 (Chinese Journal of Osteoporosis)

年 卷 期：2022年第28卷第1期

页      面：31-36页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：2型糖尿病 骨密度 骨质疏松 经皮氧分压 

摘      要：目的探讨2型糖尿病绝经后女性经皮氧分压水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步了解微循环对糖尿病骨密度的影响。方法本横断面研究共纳入162例绝经后2型糖尿病患者。通过双能X射线吸收测定法评估其腰椎、髋部、右侧股骨颈、Ward’s三角区、股骨大转子及转子内骨密度。根据T-Score值分为3组:骨质疏松组(T≤-2.5)、骨量减低组(-2.5T-1.0)和骨量正常组(T≥-1.0)。Perimed PeriFlux System 5000检测双侧膝下及足背经皮氧分压水平,经皮氧分压是微血管病变的主要检测手段。比较3组间的一般特征,应用Pearson分析骨密度与经皮氧分压之间的关联,多元逐步回归分析骨密度的影响因素。结果骨质疏松组TcPO_(2)、ABI水平低于骨量正常组(40.09 vs.47.89,1.06 vs.1.17,P0.05)。TcPO_(2)与腰1至腰4、股骨颈、股骨大转子、转子内、总髋及Ward’s三角区BMD呈正相关,r分别为0.259、0.215、0.226、0.217、0.213、0.226。校正年龄、病程、BMI、绝经年限后,TcPO_(2)与腰椎骨密度仍呈正相关。多元逐步回归分析,TcPO_(2)、BMI和年龄是腰椎骨密度的独立影响因素,TcPO_(2)、BMI、Ca和绝经年限是股骨颈的独立影响因素。结论2型糖尿病绝经后女性骨质疏松患者TcPO_(2)、ABI降低,TcPO_(2)下降可能是糖尿病骨密度降低的独立影响因素。