七氟醚与丙泊酚对肺癌单肺通气下肺叶切除患者血流动力学的影响

作     者：孟凡凤 Meng Fanfeng

作者机构：南阳医学高等专科学校第二附属医院麻醉科473000 

出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)

年 卷 期：2016年第22卷第12期

页      面：1742-1745页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：肺癌 单肺通气 七氟醚 血流动力学 

摘      要：目的探析七氟醚与丙泊酚对肺癌单肺通气下肺叶切除患者血流动力学的影响。方法选择本院2011年3月至2015年3月收治的89例肺癌患者作为研究对象，随机数字表法分为A组佃-45）与B组（力=44）。A组于插管完成后吸入30min七氟醚进行预处理，B组直接靶控输注瑞芬太尼与丙泊酚维持麻醉。比较两组不同时刻NAP、CVP、CO等血流动力学指标及血清NDA、SOD浓度。结果A组Tl、T2、T3时刻MAP分别为（85．7±5．7）mmHg（1mmHg=O．133kPa）、（92．4±6．0）mmHg、（90．6．±5．4）mmHg，均低于T0时刻的（100．6．±5．5）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组Tl、T2、B时刻MAP分别为（83．2±5．9）mmHg、（89．8±5．6）mmHg、（88．6±5．1）mmHg，均低于1、D时刻的（101．2±5．3）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组T1、T2、T3时刻CVP分别为（6．9±0．5）mmHg、（7．6±0．6）mmHg、（7．2±0．6）mmHg，均高于Tn时刻的（6．1±1．0）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组T1、T2、T3时刻CVP分别为（7．2±0．7）mmHg、（7．9．±0．6）mmHg、（7．5±0．8）mmHg，均高于T0时刻的（6．2±1．2）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组Tl、B、L的CO分别为（6．8±1．0）ldmin、（6．7±0．5）L／min、（7．1±0．6）L／min，均低于T0时刻的（7．4±0．7）ldmin，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组TI、T2、T3的CO分别为（6．6±0．8）L／min、（6．9±0．6）L／min、（7．2±0．5）L／min，均低于Tn时刻的（7．5±0．6）L／min，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组T1、T2、T3时刻NDA分别为（4．9±0．6）μmol/ml（6．5±0．5）μmol／ml、（8．6±0．7）μmol/ml均高于T0时刻的（4．6±0．5）μmol/ml差异有统计学意义（P〈0．05）；B组TI、T2、T3的MDA分别为（5．2±0．4）μmol/ml（6．9±0．4）μmol／ml、（10．7±0．8）μmol／ml，均高于1D时刻的（4．5±0．6）μmol/ml差异有统计学意义（P〈0．05）；A组TI、T2、T3时刻SOD分别为（368．5±20．4）U／ml、（326．3±16．8）U／ml、（266．1±15．6）U／ml，均低于11D时刻的（370．2±14．9）U／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组Tl、T2、B时刻SOD分别为（360．0土18．9）U／ml、（288．7±17．5）U／ml、（226．2±13．9）U／ml，均低于Tn时刻的（368．7±12．7）U／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组T1、T2、T3时刻lAP、SOD均高于B组，CVP、MDA均低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论七氟烷与丙泊酚应用于肺癌单肺通气下肺叶切除患者中利于维持血流动力学稳定，并减少氧自由基生成，从而发挥肺保护作用，减轻肺损伤，值得借鉴。