经口内镜肌切开术标准操作程序
作者机构:北京解放军总医院消化科100853
出 版 物:《中华胃肠内镜电子杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy(Electronic Edition))
年 卷 期:2015年第2卷第4期
页 面:25-29页
主 题:内镜下黏膜剥离术 肌切开术 标准操作程序 endoscopic Endoscopy 贲门失弛缓症 固有肌层 手术原理
摘 要:经口内镜肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(achalasia cardiac,AC)于2010年在Endoscopy发表,手术近期疗效良好.POEM的手术原理是:应用内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)分离食管黏膜下层,在黏膜层与固有肌层之间建立一条可容纳内镜通过的隧道,然后在隧道内逐步切开食管下段及贲门处固有肌层,术后利用保存完好的黏膜层保护切开的固有肌层,防止消化道内的气体和液体进入体腔.