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儿童肾上腺皮质功能减退症诊治进展

Etiology, diagnosis and management of adrenal insufficiency in children

作     者:马华梅 Ma Huamei

作者机构:中山大学附属第一医院儿科广州510080 

出 版 物:《中华实用儿科临床杂志》 (Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期:2015年第30卷第8期

页      面:574-579页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:肾上腺皮质功能减退 肾上腺危象 糖皮质激素 盐皮质激素 

摘      要:儿童肾上腺皮质功能减退(AI)是指源于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能损害的一组综合征,可为原发肾上腺衰竭(原发性),或继发于下丘脑-垂体轴病变的肾上腺疾病(中枢性).临床表现为糖皮质激素(GC)分泌不足或作用缺陷,伴或不伴盐皮质激素分泌异常、伴或不伴雄激素分泌异常.因临床特点非特异而常不被知悉,急性肾上腺危象则可威胁生命,需要立即得到诊治.长期GC替代、家庭教育是儿童AI管理的2个重要组成部分,同时必须严密监测以防治疗不足或过度.氢化可的松新型制剂——双释放剂型已经研制成功,其对于改善患儿的治疗依从性、维持皮质醇的分泌节律、改善患儿的预后可能具有广阔的前景.

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