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经双侧椎弓根锚定经皮椎体成形术治疗Kümmell病及2年随访

Bilateral Pedicle Anchoring Technique with Percutaneous Vertebroplasty for the Treatment of Kümmell Disease for 2⁃year Follow⁃up

作     者:唐寅生 陈亮 贺良杰 杜宇 TANG Yin-sheng;CHEN Liang;HE Liang-jie;DU Yu

作者机构:重庆医科大学附属第二医院脊柱外科重庆400010 

出 版 物:《骨科》 (ORTHOPAEDICS)

年 卷 期:2021年第12卷第5期

页      面:403-408页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:重庆市科卫联合医学科研项目(2021MSXM004) 重庆医科大学附属第二医院“宽仁英才”项目 

主  题:Kümmell病 骨质疏松性骨折 经皮椎体成形术 

摘      要:目的探讨经双侧椎弓根锚定经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗Kümmell病的安全性及长期疗效。方法2016年1月至2018年7月,前瞻性地纳入15例Kümmell病病人,其中,女12例,男3例,年龄为(69.0±7.6)岁(55~82岁),均采用经双侧椎弓根锚定PVP手术治疗。收集病人术前、术后1 d、术后2年的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体前缘高度及后凸Cobb角,结合术前术后X线片、CT、MRI等影像学资料分析椎体恢复及骨水泥分布情况。结果所有病人均顺利完成手术,术后无严重并发症。术后1 d和术后2年的VAS评分、ODI、椎体前缘高度及伤椎Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。2例病人术中出现骨水泥渗漏,未伴发临床症状,未予特殊处理,术后症状好转,影像学表现正常。结论双侧椎弓根锚定PVP治疗Kümmell病能够稳定伤椎并提升椎体高度,病人生活质量能得到明显改善并可早期进行活动,2年随访结果满意,是治疗Kümmell病安全有效的手术方式。

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