无阿片类药物麻醉在非插管胸腔镜手术中的应用

作     者：刘克 叶文学 郑观荣 王大龙 张帅帅 刘新泽 王宁 Ke Liu;Wen-xue Ye;Guan-rong Zheng;Da-longWang;Shuai-shuai Zhang;Xin-ze Liu;NingWang

作者机构：胜利油田中心医院麻醉科山东东营257034 胜利油田中心医院医务部山东东营257034 胜利油田中心医院胸外科山东东营257034 

出 版 物：《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)

年 卷 期：2021年第31卷第17期

页      面：46-51页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

主　　题：全身麻醉 无阿片类麻醉药物 非气管插管 胸腔镜 

摘      要：目的评价无阿片类药物麻醉在非插管胸腔镜手术中的安全性和可行性。方法选取2019年5月—2019年11月在胜利油田中心医院行胸腔镜下单侧肺叶切除术(肺叶、肺段楔形)患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为无阿片麻醉组和对照组,每组30例。无阿片麻醉组采取无阿片类药物麻醉诱导后置入喉罩保留自主呼吸,对照组行传统全身麻醉双腔气管插管。记录两组患者的麻醉满意度、手术视野暴露满意度、手术时间、苏醒时间、拔管(喉罩)时间、术毕主动下床活动时间和出院时间;记录术中及术后24 h内不良反应发生例数。结果两组的麻醉效果、手术视野暴露满意度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后苏醒时间、拔管时间、术毕下床活动时间和出院时间比较,无阿片麻醉组少于对照组(P0.05)。术中心血管不良事件无阿片麻醉组7例,对照组21例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),但术后6 h内无阿片麻醉组恶心和呕吐的发生少于对照组(P0.05)。结论无阿片类药物麻醉应用于非插管胸腔镜手术安全可行,可减少术后不良反应,有利于患者的快速康复。