利用定量CT评估淋巴管平滑肌瘤病的肺部损害

作     者：宋惜夕 王坚 蔡慧 杨琤瑜 墨玉清 朱梦婵 朱桂萍 叶伶 金美玲 SONG Xi-xi;WANG Jian;CAI Hui;YANG Cheng-yu;MO Yu-qing;ZHU Meng-chan;ZHU Gui-ping;YE Ling;JIN Mei-ling

作者机构：复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 

出 版 物：《复旦学报（医学版）》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)

年 卷 期：2021年第48卷第5期

页      面：653-659页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81970060) 上海市“重中之重”临床医学中心和临床重点学科建设计划(2017ZZ02013) 

主　　题：淋巴管平滑肌瘤病(LAM) 囊泡评分 肺部损害 计算机断层扫描 肺功能 

摘      要：目的量化CT影像中肺部囊性损害的程度,并比较其与肺功能结果和血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF-D)水平的相关性,探究定量CT评估淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)肺部损伤和指导LAM治疗的能力。方法通过人工智能软件识别肺部CT影像中的囊性区域,计算其在总肺中所占的体积百分比,即囊泡评分。本研究共纳入21例受试者,研究36次CT囊泡评分和肺功能的相关性。对其中17例受试者计算24次CT囊泡评分和血清VEGF-D水平相关性。通过计算CT囊泡评分评估肺功能的ROC曲线,探究囊泡评分预测肺损伤的能力。结果囊泡评分与第1秒用力肺活量占预计值百分比(percentage of predicted forced of expiratory volume in one second,FEV1%pred)(r=-0.716,P15.80%时提示肺功能损害明显,建议患者接受西罗莫司治疗。