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重症急性胰腺炎的早期液体复苏

Early fluid resuscitation in severe acute pancreatitis

作     者:王缓缓 石斌 Wang Huanhuan;Shi Bin

作者机构:上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)急诊ICU上海200090 

出 版 物:《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期:2021年第101卷第30期

页      面:2356-2359页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:上海市卫生健康委员会基金项目(201840314)。 

主  题:胰腺炎,急性坏死性 急性循环衰竭 液体复苏 血流动力学监测 微循环 

摘      要:早期液体复苏是重症急性胰腺炎(SAP)治疗的基石,液体复苏的终点需多途径、多角度评估与把握。SAP早期液体复苏需要综合临床指标、压力指标、容量指标、微循环及组织氧代谢指标等各个监测参数,动态评估容量反应性与耐受性,监测大循环及微循环的灌注状态,把握复苏的阶段性,及时调整液体的晶胶比、速度等,防止过度补液导致肺水肿、腹腔高压等并发症,以不断提高SAP早期液体复苏的有效性和安全性。

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