哮喘并肺炎支原体感染患儿Th9细胞免疫及TLR4改变的临床价值

作     者：吉祥灵 雷智贤 吴守业 赵春妹 郑雪莹 JI Xiang-ling;LEI Zhi-xian;WU Shou-ye;ZHAO Chun-mei;ZHENG Xue-ying

作者机构：海口市琼山区妇幼保健院儿科海南海口571100 海南省妇女儿童医学中心重症医学科海南海口570100 海南省妇女儿童医学中心儿科海南海口570100 

出 版 物：《热带医学杂志》 (Journal of Tropical Medicine)

年 卷 期：2021年第21卷第8期

页      面：1021-1024,1034页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：海南省卫生计生行业科研项目(14A200074) 

主　　题：哮喘 肺炎支原体 辅助性T细胞9 Toll样受体4 

摘      要：目的探讨哮喘并肺炎支原体感染患儿辅助性T细胞9(Th9)细胞免疫及Toll样受体4(TLR4)改变的临床价值。方法选择海口市琼山区妇幼保健院儿科2017年1月至2019年11月收治的哮喘患儿126例作为研究对象,根据其是否感染肺炎支原体,分为感染组(n=64)和非感染组(n=62),选择同期医院进行体检的健康幼儿30名,纳入对照组。对三组Th9、白介素-9(IL-9)、TLR4及肺功能指标水平进行比较。比较不同抗体滴度、不同病情程度Th9、IL-9、TLR4水平,采用Pearson法分析Th9、IL-9、TLR4水平与肺功能指标的相关性。结果感染组Th9、IL-9、TLR4水平高于非感染组及对照组,非感染组Th9、IL-9、TLR4水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。感染组呼气高峰流量(PEF)、第1秒时间肺活量(FEV1%)水平低于非感染组及对照组,非感染组PEF、FEV1%水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。抗体滴度1∶1280组患儿Th9、IL-9、TLR4水平高于抗体滴度1∶320组及抗体滴度1∶80组,滴度1∶320组Th9、IL-9、TLR4水平高于抗体滴度1∶80组,差异均有统计学意义(P0.05)。发作期肺炎支原体感染哮喘患儿Th9、IL-9、TLR4水平高于缓解期支原体感染哮喘患儿,差异有统计学意义(P0.05);Th9、IL-9、TLR4与肺功能指标PEF、FEV1%成负相关关系(P0.05)。结论儿童哮喘并肺炎支原体感染会导致Th9细胞免疫及TLR4的上调,其水平对于反映病情严重程度及肺功能改变具有一定价值,值得临床推广。