超声心动图预判肥厚型心肌病患者心肌纤维化及左心室舒张功能的价值

作     者：陈君美 戴丽雅 艾慧俊 陈方红 CHEN Junmei;DAI Liya;AI Huijun;CHEN Fanghong

作者机构：丽水市中心医院超声医学科323000 

出 版 物：《心电与循环》 (Journal of Electrocardiology and Circulation)

年 卷 期：2021年第40卷第4期

页      面：380-383,388,I0002页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：超声心动图 钆延迟强化 肥厚型心肌病 心肌纤维化 左心室舒张功能 

摘      要：目的探讨超声心动图(UCG)预判肥厚型心肌病(HCM)患者心肌纤维化及左心室舒张功能的价值。方法选择2018年1月至2020年7月在丽水市中心医院确诊为HCM且6个月内接受过UCG和心脏磁共振成像的钆延迟强化(LGE-CMR)检查的79例患者为研究对象,根据UCG测得的左心室壁最厚处厚度(MLVWT)分为轻度组10例、中度组28例、重度组41例,测定舒张早期二尖瓣血流速度(E)和舒张早期二尖瓣环峰值速率(e ),比较3组患者心肌纤维化发生率、UCG参数及LGE-CMR参数的差异,分析UCG-MLVWT与CMR-MLVWT的相关性。结果轻度组、中度组和重度组的心肌纤维化发生率分别为20.0%、53.6%、75.6%,差异有统计学意义(P0.05)。组织多普勒参数室间隔e 和侧壁e 、间隔E/e 、侧壁E/e 、平均E/e 和Tei指数组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。CMR-MLVWT 3组间比较差异有统计学意义(P0.05)。UCG-MLVWT与CMR-MLVWT呈正相关(r=0.83,P0.05)。结论UCG与LGE-CMR检测的MLVWT一致性较好。MLVWT越大,心肌纤维化发生率越高,左心室舒张功能不全越明显。