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上鼓室封闭和外侧壁重建技术在鼓室成形术中的应用

Application of lateral attic wall reconstruction and sealing of attic cell in tympanoplasty

作     者:迟放鲁 王正敏 吴琍雯 

作者机构:复旦大学眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 

出 版 物:《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期:2002年第82卷第23期

页      面:1617-1618页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主  题:上鼓室封闭 外侧壁重建技术 鼓室成形术 胆脂瘤 中耳乳突炎 

摘      要:目的 观察上鼓室封闭和外侧壁重建技术在防止鼓室成形术后胆脂瘤复发或听骨链运动受限中的效果。方法 (1)上鼓室成形技术 :对病灶清除后听骨链完好者 ,重建上鼓室外侧壁 ,采用2种材料 :①“骨水泥板 (用凝血酶纤维蛋白元粘合剂与自体乳突皮质骨粉黏合而成 ) ;②耳廓软骨。(2 )上鼓室封闭技术 :用骨粉和凝血酶纤维蛋白元黏合剂将上鼓室完全封闭。结果 15 0例术后观察3~ 5年 ,无继发性上鼓室严重内陷和继发性胆脂瘤。术后鼓膜再穿孔 8例 (5 33% )。 97 5 %上鼓室成形听力改善 ;80 8%上鼓室封闭 +听骨链重建术听力改善 ,另 2 1例未重建听骨链。结论 上鼓室封闭和上鼓室成型可以防止胆脂瘤复发。上鼓室外侧壁重建还可保证听骨链的正常活动空间。

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