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症状性颈动脉狭窄不良事件发生的影响因素

Related Factors Affecting Adverse Events of Symptomatic Carotid Artery Stenosis

作     者:李妍平 曾毅 董小林 魏欢 李青芸 安明顺 战丽萍 李建辉 邬刚 李杨 李京辉 LI Yan-ping;ZENG Yi;DONG Xiao-lin;WEI Huan;LI Qing-yun;AN Ming-shun;ZHAN Li-ping;LI Jian-hui;WU Gang;LI Yang;LI Jing-hui

作者机构:昆明医科大学附属延安医院神经内科云南昆明650051 昆明市延安医院呈贡医院神经外科云南昆明650500 昆明医科大学附属延安医院重症医学科云南昆明650051 

出 版 物:《昆明医科大学学报》 (Journal of Kunming Medical University)

年 卷 期:2021年第42卷第7期

页      面:104-109页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基  金:昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目(2020-03-07-111) 昆明市卫生科技人才培养项目暨“十百千”工程项目[2020-sw(后备)-16] 昆明市延安医院院内项目(yyky016-001) 昆明市卫生科技人才培养项目暨“十百千”工程项目[2021-sw(后备)-05]。 

主  题:不良事件 支架血管成形术 事件相关诱发电位 诊断价值 

摘      要:目的研究影响症状性颈动脉狭窄不良事件的相关因素,探讨支架血管成形术对症状性颈动脉狭窄不良事件的影响及事件相关诱发电位对不良事件的诊断价值。方法回顾性收集昆明医科大学附属延安医院神经内科及外科302例症状性颈动脉狭窄患者,根据不良事件分为正常组及不良事件组,收集2组患者年龄、性别、血红蛋白、血小板计数、血糖、总胆固醇、甘油三酯、治疗方式、事件相关诱发电位、颈动脉狭窄程度,进行统计学分析。结果颈动脉球囊扩张和支架血管成形术(carotid artery stent,CAS)是症状性颈动脉狭窄不良事件的保护因素(P0.001),事件相关诱发电位(event-related evoked potential,ERP)(P=0.007)、颈动脉狭窄程度(P0.001)、总胆固醇(P=0.001)是症状性颈动脉狭窄不良事件的危险因素,事件相关诱发电位对不良事件诊断试验:灵敏度=0.70,特异度=0.78,颈动脉球囊扩张和支架血管成形术减少不良事件的发生优于内科治疗(P0.001)。结论颈动脉球囊扩张和支架血管成形术能减少症状性颈动脉狭窄不良事件的发生,事件相关诱发电位对评判症状性颈动脉狭窄预后有一定的指导意义。

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