抗NMDAR脑炎的头颅MRI影像特征分析

作     者：姚东陂 刘鹏 朱吉强 张建林 郑雪燕 孙千贺 王红欣 Yao Dongpo;Liu Peng;Zhu Jiqiang;Zhang Jianlin;Zheng Xueyan;Sun Qianhe;Wang Hongxin

作者机构：北京朝阳中西医结合急诊抢救中心神经内二科100122 北京朝阳急诊抢救中心放射科北京100122 

出 版 物：《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Brain Diseases and Rehabilitation（Electronic Edition）)

年 卷 期：2021年第11卷第2期

页      面：105-108页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 磁共振成像 影像特征 

摘      要：目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的头颅MRI影像特征。方法回顾性分析自2018年12月至2020年6月于北京朝阳中西医结合急诊抢救中心神经内二科诊治的12例抗NMDAR脑炎患者的一般资料及头颅MRI影像结果。结果12例患者头颅MRI影像结果:正常者4例(33.3%),异常者8例(66.7%);病灶呈单发或多发,片状或斑片状,边界模糊。病变部位:颞叶内侧6例(75.0%)、岛叶4例(50.0%)、额叶3例(37.5%)。异常序列:T1WI低信号者2例(25.0%)、T2WI高信号者6例(75.0%)、FLAIR高信号者8例(100%)、DWI高信号者3例(37.5%);有强化者3例(37.5%),具体表现为病变区点状、片絮状强化,部分软脑膜及邻近血管强化。结论头颅MRI影像表现虽不能作为诊断抗NMDAR脑炎的特异性指标,但对病变出现在颞叶内侧和(或)岛叶部位、呈片状或斑片状、边界模糊、FLAIR和(或)T2WI高信号、部分有强化时,应高度警惕抗NMDAR脑炎的可能。