颅眶交界性肿瘤的临床特征及治疗

作     者：吴桐 孙丰源 唐东润 徐良 WU Tong;SUN Feng-yuan;TANG Dong-run;XU Liang

作者机构：天津市第一中心医院眼科300192 

出 版 物：《中华眼科杂志》 (Chinese Journal of Ophthalmology)

年 卷 期：2013年第49卷第6期

页      面：531-535页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：眶肿瘤 脑肿瘤 眼外科手术 神经外科手术 

摘      要：目的探讨颅眶交界性肿瘤的临床诊断、治疗方法及效果。方法回顾性系列病例研究。分析天津市第一中心医院眼科2009年9月至2012年2月间所诊治的颅眶交界性肿瘤患者22例的临床资料。全部病例行CT和MRI检查，均显示颅眶交界性病变，其中实施手术16例，放射治疗6例。结果22例中骨样骨瘤2例，脑膜瘤3例，动脉瘤样骨囊肿1例，黏液囊肿2例，神经鞘瘤2例，泪腺腺样囊性癌2例，转移癌2例，横纹肌肉瘤2例，其他6例患者行放射治疗无病理诊断。8例患者行开眶手术切除肿瘤，包括眶内容物切除（1／8），前路开眶（3／8）以及外侧开眶（4／8）；8例经颅切除肿瘤，包括额颞眶顶入路（3／8）和翼点入路经颅肿瘤切除（5／8）。术后视力提高3例，无变化10例，下降3例，术后因肿瘤转移死亡2例；经颅手术入路患者中，术后出现眼球运动障碍者1例，上睑下垂1例，球结膜水肿1例，经开眶人路手术者，发生上述并发症分别为7例、5例、6例；放疗患者经影像学复查，肿瘤体积缩小4例，无变化2例。结论颅眶交界性肿瘤临床诊断主要依靠CT和MRI，结合MRI强化显像技术有利于肿瘤的鉴别诊断。经颅切除颅一眶交界性肿瘤是一种有效的手术入路。