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激光手术刀改进眼外科手术

激光与光电子学进展 2002年第9期39卷 57-58页

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眼睑外科手术图解第3版

眼睑外科手术图解第3版

2008年

作者：（英）J.R.O.Collin

本书是一本实用的眼睑手术指导书。书中对常见的重睑术、上睑下垂矫正术、眼睑内外翻矫正术、泪器手术、甲状腺相关眼病整形术、眼球摘除后眼部的美容整形手术等作了详细介绍。

关键词：眼睑疾病眼外科手术图解

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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矫正儿童上睑下垂的手术时机

中华眼科杂志 2023年第7期59卷 514-517页

作者：叶娟楼丽霞浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310000

儿童上睑下垂是小儿眼科常见的疾病之一,不仅影响患儿外观,而且影响视觉和心理发育。如何选择合适的手术时机,临床一直存在争议。本文结合国内外研究进展和临床实践经验,提出应着重考虑上睑下垂病因、儿童视觉和心理发育特点、儿童眼睑... 详细信息

儿童上睑下垂是小儿眼科常见的疾病之一,不仅影响患儿外观,而且影响视觉和心理发育。如何选择合适的手术时机,临床一直存在争议。本文结合国内外研究进展和临床实践经验,提出应着重考虑上睑下垂病因、儿童视觉和心理发育特点、儿童眼睑相关肌肉发育特点、上睑下垂类型等因素,个性化、规范化选择手术时机,以期为更好开展儿童上睑下垂临床诊疗工作提供参考和指导。

关键词：眼睑下垂眼外科手术视觉,眼心理学,儿童

先天性上斜肌麻痹的上斜肌Guyton增强牵拉试验和眼球旋转牵拉试验特征

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中华眼科杂志 2023年第7期59卷 535-541页

作者：李月平陈红芮顾诗宇丁娟张伟赵堪兴天津市眼科医院、南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 郑州大学第一附属医院眼科郑州450052

目的探讨先天性上斜肌麻痹(CSOP)患者上斜肌Guyton增强牵拉试验(FDT)和眼球旋转FDT的特征其与患者临床特征的相关性。方法横断面研究。纳入2021年9月至2022年3月于天津市眼科医院拟行斜视矫正手术的单眼CSOP患者和间歇性外斜视(IXT)患... 详细信息

目的探讨先天性上斜肌麻痹(CSOP)患者上斜肌Guyton增强牵拉试验(FDT)和眼球旋转FDT的特征其与患者临床特征的相关性。方法横断面研究。纳入2021年9月至2022年3月于天津市眼科医院拟行斜视矫正手术的单眼CSOP患者和间歇性外斜视(IXT)患者。术前测量患者双眼黄斑中心凹-视盘几何中心夹角(FDA)及上斜肌最大横截面积(max-CSA)术中双眼行Guyton增强FDT和旋转FDT,对上斜肌松弛程度进行评价和比较。分析两种FDT的特征及其与垂直斜视度数、FDA、max-CSA的相关性。采用t检验、ANOVA检验、Tukey、Mann-WhitneyU检验和χ2检验进行统计学分析。结果纳入患者共42例(84只眼),其中IXT患者19例(38只眼),男10例,女9例,年龄7(7,8)岁;CSOP患者23例(46只眼,麻痹眼和非麻痹眼各23只眼),男13例,女10例,年龄8(4,8)岁。IXT和CSOP患者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。Guyton增强FDT测得CSOP患者麻痹眼、非麻痹眼和IXT患者双眼上斜肌松弛程度分别为(-2.52±1.20)、(-0.35±0.71)和(-0.03±0.16)级,差异有统计学意义(F=88.10,P眼、非麻痹眼和IXT患者双眼的眼球外旋角度分别为48.70°±9.67°、37.39°±5.40°和38.95°±2.88°,差异有统计学意义(F=16.67,P眼与非麻痹眼上斜肌max-CSA分别为(7.59±4.69)和(11.63±3.64)mm2,差异均有统计学意义(均P<0.001)。Guyton增强FDT测得上斜肌肌腱松弛程度分级与旋转FDT测得外旋角度呈负相关(r=-0.64,P=0.001),二者与上斜肌max-CSA分别呈正相关(r=0.45,P=0.030)和负相关(r=-0.52,P=0.011),但与垂直斜视度数(r=-0.12,P=0.579;r=0.33,P=0.126)和FDA(r=-0.02,P=0.921;r=-0.23,P=0.309)均无相关性。结论Guyton增强FDT和旋转FDT均可评价先天性上斜肌麻痹患者的上斜肌松弛程度,且二者与上斜肌形态变化具有相关性,但FDT不能反映患者的垂直和旋转斜视度数。

关键词：斜视动眼肌眼肌麻痹眼球运动眼外科手术

上直肌移位及其联合加强缝线术与垂直肌移位术治疗完全性展神经麻痹性斜视的临床效果观察

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中华眼科杂志 2022年第9期58卷 693-700页

作者：刘育榕李月平张伟杨士强丁娟天津市眼科医院南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 大连市第三人民医院眼科大连116033

目的比较上直肌移位术(SRT)、上直肌移位术联合加强缝线术(SRTA)与垂直肌移位术(VRT)治疗完全性展神经麻痹性斜视的疗效和安全性。方法回顾性队列研究。收集2015年1月至2020年11月在天津市眼科医院行斜视矫正手术的完全性展神经麻痹性斜... 详细信息

目的比较上直肌移位术(SRT)、上直肌移位术联合加强缝线术(SRTA)与垂直肌移位术(VRT)治疗完全性展神经麻痹性斜视的疗效和安全性。方法回顾性队列研究。收集2015年1月至2020年11月在天津市眼科医院行斜视矫正手术的完全性展神经麻痹性斜视42例(42只眼)患者资料。根据术式分为:SRT组(16例),即SRT联合内直肌后徙术(MRc);SRTA组(13例),即SRT联合Buckley缝线和MRc;VRT组(13例)。分析比较3个组术前及术后1、6、12个月的斜视度数、眼球运动、双眼视功能及术后并发症等情况。计数资料组间比较采用χ^(2)检验;计量资料采用重复测量方差分析,组间及组内两两比较采用LSD-t检验。结果3个组间性别分布、年龄及病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。3个组术后1、6、12个月的斜视度数均低于术前,差异均有统计学意义(均P0.05)。术前及术后3个组之间斜视度数差异无统计学意义(P>0.05)。3个组术后1、6、12个月的麻痹眼外转功能分级与术前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。术前及术后3个组之间麻痹眼外转功能差异无统计学意义(P>0.05)。3个组术后1、6、12个月麻痹眼内转功能分级与术前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。术后6、12个月麻痹眼内转功能分级,SRT组[(-0.9±0.6)、(-0.8±0.6)级]与SRTA组[(-1.5±0.5)、(-1.4±0.5)级](t=-2.62、-2.52)、SRTA组与VRT组[(-0.8±0.8)、(-0.6±0.7)级](t=2.62、3.01)比较,差异均有统计学意义(均P眼位获得立体视患者的比例3个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均无旋转复视、眼前节缺血并发症。SRTA组中2例术后术眼下斜视4~5 PD伴上转轻度落后。结论SRT、SRTA和VRT均能有效治疗完全性展神经麻痹性斜视且疗效相当,矫正眼位并能改善患者外展功能,恢复双眼视功能,疗效稳定,术后较少出现垂直及旋转斜视。

关键词：眼球运动眼外科手术上直肌移位术垂直肌移位术展神经麻痹斜视

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眼睑分裂痣的新分类法及整复手术效果

中华眼科杂志 2022年第9期58卷 676-681页

作者：王越李洋侯志嘉陈涛李冬梅首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

目的探讨眼睑分裂痣用新分类法进行分类的类型分布特点及整复手术效果。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2020年1月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的39例(39只眼)眼睑分裂痣患者的临床资料,所有患者应用新分类法即传统分... 详细信息

目的探讨眼睑分裂痣用新分类法进行分类的类型分布特点及整复手术效果。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2020年1月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的39例(39只眼)眼睑分裂痣患者的临床资料,所有患者应用新分类法即传统分类联合美学单元分类法进行分类,根据不同类型采用相应的整复手术。分析总结不同类型眼睑分裂痣的分布特点以及整复手术效果。结果39例患者均单眼发病,其中女性26例(67%),男性13例(33%),年龄(31.1±17.8)岁。眼睑分裂痣类型分布:内侧局限性、中等范围及大范围眼睑分裂痣分别有5例(13%)、6例(15%)、2例(5%);中央局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有6例(15%)、3例(8%);外侧局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有4例(10%)、6例(15%);全眼睑中等范围、大范围眼睑分裂痣分别有2例(5%)、5例(13%)。组织病理学结果为皮内痣20例(51%),复合痣18例(46%),交界痣1例(3%)。不同整复手术后随访6个月至2年,患者对眼部外观均满意。手术效果为优36例(92%),良3例(8%)。2例(5%)色素痣在睑缘部位有复发,再次手术切除后无复发。结论传统分类联合美学单元分类法对眼睑分裂痣的分类以内侧型和中等范围眼睑分裂痣较为常见,根据新分类法采用相应整复手术的效果满意。

关键词：眼睑肿瘤痣,色素外科,整形眼外科手术眼睑分裂痣分类美学单元

蝴蝶结调整缝线术应用于间歇性外斜视术后过矫的临床观察

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中华眼科杂志 2023年第7期59卷 542-549页

作者：郁昕常敏冯雪亮孔淼王晶晶山西省眼科医院太原030002

目的探讨蝴蝶结调整缝线术应对间歇性外斜视患者术后过矫的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2020年1月至2021年9月于山西省眼科医院斜视与小儿眼科行斜视矫正手术的间歇性外斜视患儿的临床资料,手术方式包括含蝴蝶结调整缝线术... 详细信息

目的探讨蝴蝶结调整缝线术应对间歇性外斜视患者术后过矫的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2020年1月至2021年9月于山西省眼科医院斜视与小儿眼科行斜视矫正手术的间歇性外斜视患儿的临床资料,手术方式包括含蝴蝶结调整缝线术和常规术式。术后第6天内斜视度数≥15 三棱镜度(PD)的患儿根据术式和自身情况给予不同处理方法,包括调整缝线和保守治疗。观察不同术式患儿术后过矫率及变化,术后第6天过矫患儿经不同方法处理后眼位及双眼视功能的恢复情况,以及不同术式患儿术后并发症。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、重复测量方差分析、Bonferroni检验、χ2检验或Fisher精确概率检验进行统计学分析。结果共纳入行间歇性外斜视矫正手术患儿643例。其中325例行蝴蝶结调整缝线术,男性185例,女性140例;年龄(9.50±2.69)岁。其余318例行常规术式,男176例,女142例;年龄(9.90±2.67)岁。两种术式患儿的年龄和性别分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后第1天,行蝴蝶结调整缝线术患儿内斜视度数≥10 PD者40例,过矫率12.3%(40/325),行常规术式患儿内斜视度数≥10 PD者32例,过矫率10.1%(32/318);术后第6天分别降至5.5%(18/325)和3.1%(10/318)。术后第1、6、12个月,行蝴蝶结调整缝线术患儿过矫率均为0,而行常规术式患儿过矫率较之前无明显下降,两种术式相比差异均有统计学意义(均P0.05)。术后第12个月,13例调整缝线患儿中12例有近立体视觉;7例保守治疗患儿在去除配戴的三棱镜后均为近立体视盲。所有患儿术后均未发生严重并发症。结论间歇性外斜视矫正手术后第6天过矫度数≥15 PD的患儿术后1年眼位恢复正位的比例较低;蝴蝶结调整缝线术应对间歇性外斜视患者术后过矫操作简单,术后第6天调整,可降低术后过矫率,较为安全有效。

关键词：外斜视缝合技术眼外科手术

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眼科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科手术配合

眼科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科手术配合

中国眼科手术后感染性眼内炎诊疗专家共识(2022年)

2005年

作者：何国花赵菁

本书全面、系统地介绍了眼科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科各类手术的配合要点，着重介绍了本科手术的设施要求、专用物品及护理操作特点。重点介绍了局部解剖、手术适应症、麻醉方式、用物准备和手术步骤及配合等。

关键词：眼外科手术学科:手术室学科:外科护理耳鼻喉外科手术口腔颌面部疾病学科:外科手术外科手术手术室外科护理

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中华眼科杂志 2022年第7期58卷 487-499页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组中华医学会眼科学分会眼外伤学组中华医学会眼科学分会青光眼学组许迅黎晓新姚克颜华王宁利不详上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080 北京大学人民医院眼科厦门大学厦门眼科中心浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310009 天津医科大学总医院眼科天津300052 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

眼科手术后感染性眼内炎是指眼科内眼手术后发生的与病原体感染相关的眼内炎。尽管经过努力,眼科手术后感染性眼内炎的发生率有所降低,但在其诊疗和防治方面仍存在诸多争议问题。中华医学会眼科学分会眼底病学组联合国内白内障、眼外伤... 详细信息

眼科手术后感染性眼内炎是指眼科内眼手术后发生的与病原体感染相关的眼内炎。尽管经过努力,眼科手术后感染性眼内炎的发生率有所降低,但在其诊疗和防治方面仍存在诸多争议问题。中华医学会眼科学分会眼底病学组联合国内白内障、眼外伤和青光眼等专业学组专家,综合国内外研究证据,经过认真讨论,达成共识性意见,以期为临床安全有效防治眼科手术后感染性眼内炎及提高其治愈率和患者视功能提供参考。

关键词：眼内炎眼外科手术手术后并发症诊疗准则(主题) 感染控制多数赞同