血浆置换联合激素、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察

作     者：黄林燕 朱万寿 刘小莲 陈家良 成红青 何智莹 Huang Linyan;Zhu Wanshou;Liu Xiaolian;Chen Jialiang;Cheng Hongqing;He Zhiying

作者机构：广东省高州市人民医院风湿免疫科广东高州525200 

出 版 物：《中国社区医师》 (Chinese Community Doctors)

年 卷 期：2021年第37卷第17期

页      面：27-28页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：茂名市科技计划项目(2019003) 

主　　题：系统性红斑狼疮 血浆置换 环磷酰胺 甲泼尼龙 

摘      要：目的:探究血浆置换联合激素、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的疗效。方法:2019年1-12月收治重症系统性红斑狼疮患者60例,按不同治疗方案分为对照组、试验组1、试验组2,各20例。对照组应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗+环磷酰胺治疗;试验组1应用血浆置换+小剂量环磷酰胺+甲泼尼龙治疗;试验组2应用血浆置换+环磷酰胺+小剂量甲泼尼龙治疗。比较三组临床症状缓解情况和相关指标水平变化。结果:试验组1、试验组2的面部红斑、关节疼痛、高热等症状缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组1、试验组2治疗3个月后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体、抗DNA抗体、血肌酐(SCr)等指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血浆置换联合激素、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的效果理想,临床应用价值高。但对于激素和环磷酰胺剂量的最佳选择还需要进一步研究论证。