无症状性脑梗死合并焦虑、抑郁患者认知执行功能状况及其与睡眠障碍的相关性

作     者：成俊英 Cheng Junying

作者机构：宁波市第六医院神经内科315040 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2021年第28卷第6期

页      面：919-922页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主　　题：脑梗死 焦虑 抑郁 认知功能障碍 执行功能 

摘      要：目的:探讨无症状性脑梗死(ACI)合并焦虑、抑郁患者认知执行功能状况及其与睡眠障碍的相关性,为患者认知执行功能障碍的治疗提供思路。方法:选择2017年6月至2020年6月宁波市第六医院诊治的ACI患者126例为研究对象。根据其焦虑、抑郁情况,将患者分为对照组(未合并焦虑、抑郁,77例)和研究组(合并焦虑、抑郁,49例)。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中文版蒙特利尔认知量表(MoCA)、Stroop色词测试及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者焦虑、抑郁情况、认知执行功能状况及睡眠情况进行评估和对比,并采用Pearson偏相关分析ACI合并焦虑、抑郁患者认知执行功能与睡眠障碍的相关性。结果:研究组患者的HAMA、HAMD评分分别为(17.23±3.36)分、(19.36±4.02)分,均明显高于对照组[(6.72±1.15)分、(7.45±1.31)分],差异均有统计学意义(t=7.394、6.329,均P0.05);研究组患者MoCA评分为(19.42±4.06)分,明显低于对照组的(24.10±4.47)分,PSQI评分为(12.10±2.14)分,明显高于对照组的(6.55±1.02)分,差异均有统计学意义(t=6.158、12.247,均P0.05);研究组患者C卡片应用时间为(104.75±10.62)s,明显长于于对照组的(85.17±8.52)s,C卡片正确阅读数为(35.09±3.54)个,明显少于对照组的(41.33±4.15)个,差异均有统计学意义(t=10.146、8.417,均P0.05);Pearson偏相关分析结果显示,ACI患者焦虑、抑郁情况与认知执行功能呈负相关(r=-0.384,P0.05),与睡眠障碍呈正相关(r=0.325,P0.05),ACI合并焦虑、抑郁患者认知执行功能与睡眠障碍呈负相关(r=-0.572,P0.05)。结论:ACI合并焦虑、抑郁患者更容易出现认知执行功能障碍和睡眠障碍,且患者焦虑、抑郁情况越严重,其认知执行功能状况和睡眠情况越差,而患者睡眠障碍进一步加重其认知执行功能障碍。