重型再生障碍性贫血CD8^(+)T细胞SLAMF6表达与穿孔素和颗粒酶B的相关性及其临床意义

作     者：商保军 杨世伟 马荣军 袁晓莉 姜丽 雷平冲 刘忠文 李玉龙 董晓燕 张琳 张茵 朱尊民 Shang Baojun;Yang Shiwei;Ma Rongjun;Yuan Xiaoli;Jiang Li;Lei Pingchong;Liu Zhongwen;Li Yulong;Dong Xiaoyan;Zhang Lin;Zhang Yin;Zhu Zunmin

作者机构：河南省人民医院血液病研究所郑州大学人民医院郑州45000 河南省人民医院血液科郑州450003 河南省干细胞分化与调控重点实验室郑州450003 

出 版 物：《中华检验医学杂志》 (Chinese Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2021年第44卷第3期

页      面：233-238页

核心收录：

学科分类：0710[理学-生物学] 1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划(SB201901094)。 

主　　题：贫血,再生障碍性 T淋巴细胞 穿孔素 颗粒酶类 

摘      要：目的探讨初诊重型再生障碍性贫血(SAA)患者外周血CD8^(+)T细胞信号转导淋巴细胞激活分子家族6(SLAMF6)表达与穿孔素、颗粒酶B的相关性及其临床意义。方法收集2016年1月至2019年6月河南省人民医院收治的32例初诊SAA患者的血常规及骨髓象等指标并采集外周血标本进行回顾性分析,采用流式细胞术检测患者初诊时及治疗结束后半年[移植11例,免疫抑制治疗(IST)21例]的标本中CD8^(+)T细胞SLAMF6表达量、穿孔素及颗粒酶B分泌量。采用Pearson法分析临床指标与标本检测结果相关性,并以10名健康人的外周血标本(正常对照组)及13例初诊骨髓增生异常综合征/阵发性睡眠性血红蛋白尿症(MDS/PNH)患者(MDS/PNH组)为对照进行SLAMF6表达量、穿孔素及颗粒酶B分泌量的比较。结果(1)初诊时:SAA组SLAMF6表达量为(56.40±6.37)%,明显低于正常组的(84.34±5.81)%和MDS/PNH组的(82.24±4.98)%(P均0.05)。结论SLAMF6在初诊SAA患者中低表达,与CD8^(+)T细胞效应因子呈负相关,或作为负性调控因子参与SAA患者CD8^(+)T细胞免疫调控,SLAMF6在造血恢复后明显上调,而治疗无效患者无明显变化,或可作为诊断SAA或评价SAA临床疗效的指标。