阿托伐他汀对比瑞舒伐他汀对PCI术后远期心功能及不良心血管事件影响的Meta分析

作     者：杜高波 贾小凤 余强 李晓鹃 DU Gaobo;JIA Xiaofeng;YU Qiang;LI Xiaojuan

作者机构：鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)心血管内科湖北黄石435000 

出 版 物：《药物评价研究》 (Drug Evaluation Research)

年 卷 期：2021年第44卷第5期

页      面：1088-1096页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金项目(2015CFC823) 

主　　题：阿托伐他汀 瑞舒伐他汀 经皮冠状动脉介入 不良心血管事件 心功能 Meta分析 

摘      要：目的系统评价阿托伐他汀对比瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入(PCI)术后远期心功能及不良心血管事件(MACE)的影响。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、Cochrane Library和Web of Science,搜集阿托伐他汀对比瑞舒伐他汀治疗心脏病患者PCI术后的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年10月30日,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项RCTs,2693例患者。Meta分析结果显示:阿托伐他汀组左心室射血分数(LVEF)小于瑞舒伐他汀组[MD=-5.56,95%CI=(-7.56,-3.56),P0.01],MACE高于瑞舒伐他汀组[RR=1.51,95%CI=(1.23,1.85),P0.01],超敏C-反应蛋白(hs-CRP)高于瑞舒伐他汀组[RR=0.79,95%CI=(0.40,1.18),P0.01],总胆固醇(TC)高于瑞舒伐他汀组[RR=0.45,95%CI=(0.35,0.54),P0.01],而支架内再狭窄[RR=1.17,95%CI=(0.84,1.63),P=0.36]和不良反应[RR=1.12,95%CI=(0.89,1.41),P=0.33]与瑞舒伐他汀组比较无显著差异。结论瑞舒伐他汀对心脏疾病患者PCI术后远期心功能改善程度、降低hs-CRP和TC水平,减少MACE的发生均优于阿托伐他汀,但该结果仍需大样本、高质量的RCT验证。