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“个人账户”改革背景下的医保基金运行态势预测及绩效改善路径

Forecast of the Operation Situation and Performance Improvement Path of Medical Insurance Fund under the “Individual Account” Reform

作     者:倪伟犇 周绿林 NI Wei-ben;ZHOU Lv-lin

作者机构:江苏大学管理学院江苏镇江212013 

出 版 物:《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期:2021年第40卷第4期

页      面:44-48页

学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100107[医学-航空、航天与航海医学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金项目(71974079) 

主  题:医保基金 个账账户 预测 绩效 

摘      要:目的:对个人账户改革背景下的对医保基金运行态势进行预测,并探索基金运行绩效的改善路径。方法:根据2019年医疗保障事业发展统计公报和相关文献建立方程并在Vensim中建立医保基金运行系统模型。结果:按照目前的政策条件,个人账户基金呈现先降低后缓慢上升的态势、统筹账户基金存量、总基金流出速率在未来10年内都呈现指数增长态势。转化时间、统筹基金支付比例的调整,不同程度地影响医保基金的支出情况。结论:加快个账转化为统筹基金的速度、合理确定统筹基金的支付比例、加快推进以价值为基础的支付模式将有益于医保基金的合理运行。

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