铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体检测对肝癌诊断及疗效评估的价值

作     者：单永锋 郁皓 刘慧 王昊楠 张彬彬 曹斐 吴晓霞 SHAN Yong-feng;YU Hao;LIU Hui

作者机构：江苏省无锡市第五人民医院肿瘤科江苏无锡214001 

出 版 物：《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2021年第38卷第3期

页      面：396-398,402页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝肿瘤/诊断 甲胎蛋白类/血液 铁蛋白质类/血液 治疗效果 

摘      要：【目的】探讨铁蛋白(FER)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对肝癌诊断、疗效评估的价值。【方法】本院收治的肝癌患者80例作为肝癌组,选取同期收治的良性肝脏病患者80例作为良性肝病组。所有患者均于入院当日检测FER、AFP和AFP-L3水平,分析各指标对肝癌的诊断价值。肝癌患者均接受射频消融术治疗,于术后1个月分析血清FER、AFP、AFP-L3水平对疗效的评估价值。【结果】肝癌组血清FER、AFP、AFPL3含量显著高于良性肝病组(P0.05)。FER、AFP、AFP-L3单独诊断肝癌的灵敏度分别为72.50%、77.50%、81.25%,特异度分别为78.75%、87.50%、86.25%,准确率分别为75.63%、82.50%、83.75%,经Kappa检验其与病理诊断一致性分别为0.513、0.650、0.675。FER+AFP+AFP-L3联合诊断肝癌的灵敏度为90.00%,特异度为92.50%,准确率为91.25%,与病理诊断一致性为0.825。在80例肝癌中,有65例治疗有效,总缓解率为81.25%。有效组血清FER、AFP、AFP-L3含量显著低于无效组(P0.05)。FER、AFP、AFP-L3单独评估肝癌疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.671、0.688、0.716,FER+AFP+AFP-L3联合评估的AUC为0.797。【结论】血清FER、AFP、AFP-L3对肝癌的诊断与疗效评估均有一定价值,以联合评估的效果最好。