PDS-Ⅱ线和钢丝两种固定材料在漏斗胸Nuss手术中的对比研究

作     者：宁金波 谢义民 陈强 陈斌 刘渝 NING Jinbo;XIE Yimin;CHEN Qiang;CHEN Bin;LIU Yu

作者机构：重庆大学附属三峡医院小儿外科404000 重庆大学附属三峡医院儿科404000 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2021年第50卷第5期

页      面：776-779页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：重庆市科学技术局技术创新与应用发展专项(cstc2020jscx-kjfp0005) 重庆市万州区科技计划项目(wzstc-2018004) 

主　　题：漏斗胸 儿童 内固定取出术 Nuss手术 PDS-Ⅱ线 

摘      要：目的回顾性研究PDS-Ⅱ线和医用钢丝两种固定材料对小儿漏斗胸Nuss手术的效果及内固定取出术的影响。方法将该院2015年1月至2019年12月期间行漏斗胸Nuss手术矫形并行内固定取出术的先天性漏斗胸患儿47例纳入本研究,采用PDS-Ⅱ线固定者纳入观察组,采用医用钢丝固定者纳入对照组。其中观察组22例,对照组25例。将钢板移位,内固定取出术的手术时间、术中出血量、术后疼痛[面部表情分级(FRS-R)评分法]、切口感染、气胸/皮下气肿等作为风险指标,术后胸廓指数(Haller指数)作为效果指标。分析两组风险指标和效果指标的差异。结果两组各发生钢板移位1例,钢板移位率差异无统计学意义(P=1.00);观察组手术时间少于对照组[(46.8±10.1)min vs.(64.8±18.9)min,P=0.01)];观察组术中出血量少于对照组[(7.6±2.6)mL vs.(11.6±5.7)mL,P=0.016)];观察组术后FRS-R评分小于对照组[(2.68±0.65)分vs.(3.08±0.57)分,P=0.029)];气胸/皮下气肿发生率两组比较差异无统计学意义[18.2%vs.32.0%,P=0.280];两组均未发生术后切口感染。两组内固定取出术后Haller指数(2.21±0.38 vs.2.22±0.40)相近,差异无统计学意义(P=0.83)。结论在Nuss手术中应用PDS-Ⅱ线作为固定材料,胸廓矫形效果满意,内固定取出术的并发症较医用钢丝更少。