免疫荧光层析法检测新型冠状病毒IgM/IgG抗体的临床价值及假阳性分析

作     者：李小凤 姜海蓉 王静 薛成军 张娅 LI Xiaofeng;JIANG Hairong;WANG Jing;XUE Chengjun;ZHANG Ya

作者机构：重庆市公共卫生医疗救治中心检验科重庆400036 

出 版 物：《标记免疫分析与临床》 (Labeled Immunoassays and Clinical Medicine)

年 卷 期：2021年第28卷第2期

页      面：246-250页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：重庆市2020年科卫联合医学科研项目(编号:2020FYYX161)。 

主　　题：新型冠状病毒 免疫荧光层析法 性能评估 COIVD-2019 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 

摘      要：目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗体在新型冠状病毒肺炎(COIVD-2019)患者和非COIVD-2019患者中的检测效果。方法选取161例COIVD-2019患者和79例非COIVD-2019[合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、结核和自身免疫性疾病]患者,采用免疫荧光层析法对患者的血清标本进行SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体检测。结果161例COIVD-2019患者SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体阳率分别是88.82%(143/161)和93.79%(151/161)。79例非COIVD-2019患者SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体阳性率分别为16.46%(13/79)和7.59%(6/79)。免疫荧光层析法与化学发光分析法进行一致性评价,IgM抗体一致率达84.91%(135/159),IgG一致率达88.68%(141/159),两种方法检测IgG结果的一致性比IgM偏高。检测HIV、结核、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎(RA)和自身免疫性肝炎(HIA)患者血清出现不同程度假阳性,稀释假阳性标本后检测6例RA、2例结核和1例HIA患者SARS-CoV-2抗体转阴。结论免疫荧光层析法性能满足COIVD-2019临床辅助诊断和流行病学调查,但应注意与流行病不相符的检测结果。通过稀释血清标本,可以一定程度降低检测过程中假阳性,对COIVD-2019患者发病早期标本检测灵敏度的影响需进一步研究。