甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移危险因素分析

作     者：任婉丽 戴皓 杨邡俪 陈佳钰 杨鸣 裴蓓 韩鹏 邵渊 白艳霞 REN Wanli;DAI Hao;YANG Fangli;CHEN Jiayu;YANG Ming;PEI Bei;HAN Peng;SHAO Yuan;BAI Yanxia

作者机构：西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710061 

出 版 物：《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology-skull Base Surgery)

年 卷 期：2021年第27卷第1期

页      面：6-11页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：头颈肿瘤 甲状腺微小乳头状癌 颈部淋巴结转移 危险因素 

摘      要：目的回顾性研究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的危险因素。方法收集2010年1月—2020年3月西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1 363例PTMC患者的临床资料,分析其性别、年龄、肿瘤直径、多灶性、腺外侵犯(ETE)、肿瘤侧别、颈淋巴结转移、BRAF~(V600E)突变与颈淋巴结转移的关系。结果单因素分析显示男性、年龄5 mm、多灶ETE、双侧癌灶与PTMC颈部淋巴结转移相关(P均5 mm、多灶、ETE、双侧癌灶患者易发生中央区淋巴结转移(P均5 mm、多灶和ETE是PTMC颈部淋巴结转移的独立危险因素(P均5 mm、多灶和ETE等淋巴结转移危险因素时,建议常规行中央区颈淋巴结清扫术,同时结合术前颈部B超或增强CT结果,考虑行选择性颈侧区淋巴结清扫,降低肿瘤复发再次手术的风险;其余PTMC患者可建议定期复查甲状腺B超密切随诊。