抗CD33单抗治疗由复发难治急性髓系白血病转化的混合表型急性白血病一例并文献复习

作     者：田孟丽 仇惠英 张剑 张圆 王馨 吴小霞 周莉莉 吴德沛 Tian Mengli;Qiu Huiying;Zhang Jian;Zhang Yuan;Wang Xin;Wu Xiaoxia;Zhou Lili;Wu Depei

作者机构：国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院血液科215006 

出 版 物：《白血病．淋巴瘤》 (Journal of Leukemia & Lymphoma)

年 卷 期：2020年第29卷第12期

页      面：743-746页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家科技重大专项(2017ZX09304021) 江苏省科教强卫工程-临床医学中心(YXZXA2016002) 

主　　题：白血病,双表型,急性 白血病,髓样,急性 抗CD33单抗 异基因造血干细胞移植 复发 难治 

摘      要：目的探讨抗CD33单抗吉妥单抗治疗由复发难治急性髓系白血病(RR-AML)转化的混合表型急性白血病(MPAL)患者的效果及预后。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院诊治的1例由RR-AML转化的MPAL(B淋系和髓系双表型)患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者采用吉妥单抗3 mg/m2第1、5、9天联合三尖杉酯碱、小剂量阿糖胞苷及VP(长春新碱、泼尼松)方案化疗,获得第2次完全缓解(CR2)后桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。吉妥单抗联合化疗后,患者骨髓形态达CR2,流式细胞术检测CD33抗原由高表达(99.5%)转为阴性表达。随访至2020年4月,无复发生存时间为22个月,总生存时间接近27个月。结论抗CD33单抗辅助治疗CD33高表达的MPAL效果确切,预后良好,但仅为个例。个体化联合给药方案等问题仍需进一步积累经验及临床试验。