常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张的诊断价值

作     者：任笑盈 卢高峰 杨姣姣 李敏 周鹏鸽 朱家佳 黄琳凯 REN Xiaoying;LU Gaofeng;YANG Jiaojiao;LI Min;ZHOU Pengge;ZHU Jiajia;HUANG Linkai

作者机构：郑州大学第二附属医院消化内科河南郑州450014 

出 版 物：《西部医学》 (Medical Journal of West China)

年 卷 期：2020年第32卷第12期

页      面：1768-1772页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省基础与前沿技术研究计划(162300410128) 

主　　题：无创指标 肝硬化 食管静脉曲张 诊断价值 

摘      要：目的探讨一些常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的诊断价值。方法选取我院消化内科2015年8月~2019年9月住院行电子胃镜检查的肝硬化患者221例为研究对象,根据电子胃镜检查结果分为无/轻EV组(n=83)与中/重EV组(n=138)。收集患者血常规、肝功能、凝血功能、彩超等检查结果,探讨其对肝硬化患者EV的诊断价值。结果单因素分析显示,两组患者门静脉主干内径、PLT、AST、ALB、PT、PTA、APRI评分、腹水差异有统计学意义(P0.05)。二分类Logistic回归分析显示,门静脉主干内径(OR=2.007,P0.001)、ALB(OR=0.931,P=0.01)、APRI评分(OR=2.189,P0.001)为有统计学意义的指标。ROC曲线结果显示,门静脉主干内径、APRI评分、ALB的AUC分别为0.789、0.797、0.346,绘制门静脉主干内径+APRI评分的ROC曲线显示AUC为0.874。结论门静脉主干内径联合APRI评分对肝硬化中/重度EV有较高的诊断价值,对病毒性肝炎肝硬化所致的中/重度EV诊断价值可能更好。