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考虑淤泥蠕变效应的深基坑开挖变形特性分析

考虑淤泥蠕变效应的深基坑开挖变形特性分析

作者：高洲扬州大学

学位级别：硕士

蠕变作为软土的重要工程特性之一,容易在基坑开挖过程中导致基坑土体及围护结构的持续性变形,给基坑工程的变形控制带来了一定的挑战。基于该问题,本文依托温州某含有深厚淤泥层基坑工程,通过室内三轴不排水蠕变试验探究了淤泥土样的蠕... 详细信息

蠕变作为软土的重要工程特性之一,容易在基坑开挖过程中导致基坑土体及围护结构的持续性变形,给基坑工程的变形控制带来了一定的挑战。基于该问题,本文依托温州某含有深厚淤泥层基坑工程,通过室内三轴不排水蠕变试验探究了淤泥土样的蠕变特性,进而对蠕变试验数据进行拟合,建立了能表达淤泥应变-时间及应力-应变关系的经验本构模型,最后引入实际基坑案例,采用ABAQUS数值模拟软件分析了淤泥蠕变效应在基坑开挖暴露时的变形影响规律。主要研究手段及结论如下:（1）对淤泥土样进行三轴不排水蠕变试验及循环加卸荷蠕变试验,系统研究了淤泥蠕变的发展态势,并对淤泥的非线性及弹塑性变形进行了具体剖析。分析淤泥土样应变-时间曲线得出,低应力水平下淤泥蠕变呈衰减态势,中高偏应力水平下为衰减与等速前后衔接的发展态势;分析淤泥土样的应力-应变等时曲线得出,淤泥蠕变属于非线性蠕变,且非线性程度与土体的周围压力、偏应力水平以及时间呈正相关关系;对淤泥土样的循环加卸载蠕变试验数据进行叠加分析得出,淤泥总变形以塑性变形为主导,蠕变部分以粘塑性变形为主,弹塑性占比受固结度及偏应力水平影响,当固结度越高、偏应力水平越小时,弹性占比越大,塑性变形越小。（2）基于淤泥土样蠕变试验数据,针对不同应力-应变及应变-时间关系分别对Singh-Mitchell（幂-指）、Mesri（幂-双曲线）以及ABAQUS时间硬化（幂律）蠕变模型进行参数辨识,建立相应的淤泥蠕变本构模型。结果表明,Mesri及时间硬化蠕变模型对本文淤泥土样的蠕变特性描述更好。（3）运用ABAQUS软件对基坑进行开挖数值模拟,结果表明,当仅选用Drucker-Prager弹塑性本构模型进行模拟计算时,模拟能较好的反映不同开挖工况下的基坑变形规律;当选用Drucker-Prager弹塑性本构模型耦合时间硬化蠕变模型进行模拟计算时,变形计算结果相比忽略淤泥层土体蠕变效应时有明显差异,更加贴近实际监测数据。（4）运用有限元软件对基坑长期暴露下的蠕变影响进行分析,结果表明,基坑开挖工后长期暴露时,淤泥层土体的蠕变效应会持续加大桩体水平向位移、深层土体侧向位移、地表沉降、以及支撑轴力,而对基底隆起影响较小,当坑底处于弹性隆起时可忽略蠕变影响。（5）对基坑开挖工后暴露时的变形速率进行分析,提出了部分工程建议:当基坑开挖较浅处于无撑状态时,蠕变导致的变形前期极其剧烈,然后迅速稳定,此时应及时支撑,尽量减小前期的高速蠕变影响;当基坑处于有撑状态下时,变形发展迟缓,可根据监测情况安排施工,若工程条件与本文条件相似时,开挖结束以后基坑暴露期不得超过1个月。

关键词：淤泥三轴蠕变试验蠕变本构模型数值模拟基坑变形

“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征的临床疗效观察

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“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征的临床疗效观察

作者：王红珍山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征的临床观察,客观评价其安全性及疗效,为“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征提供有效性及安全性依据。方法:将在山西省中西医结合医院与山西中医学院第三中医院收集的最终符合纳入合... 详细信息

目的:通过对“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征的临床观察,客观评价其安全性及疗效,为“秩边透水道”针法治疗围绝经期综合征提供有效性及安全性依据。方法:将在山西省中西医结合医院与山西中医学院第三中医院收集的最终符合纳入合标准的研究对象84例,随机分为秩边透水道组、西药组各42例。秩边透水道组采用“秩边透水道”针法,主穴:秩边透水道,配穴:肾阴虚配照海;肾阳虚配命门;肾阴阳俱虚配照海、命门,每周治疗3次,4周为1疗程,共2个疗程;西药组口服替勃龙片,一次一片,每日1次,每次2.5mg,一共服用8周。收集在治疗前、治疗4周、治疗8周、20周随访患者的MRS评分、MENQOL评分、烘热积分等指标,并在治疗前、治疗8周后测定血清LSH、LH、E2水平,应用统计学方法对这些数据进行分析。结果:***总评分的比较:两组在治疗8周后,两组组内比较P＜0.05,说明两组均能改善MRS评分,两组组间比较P＜0.05,西药组优于秩边透水道组;随访20周后,两组组间比较P＜0.05,秩边透水道组优于西药组。***评分各维度比较:两组在治疗8周后,在改善躯体症状、心理症状方面,西药组优于秩边透水道组（P＜0.05）,在改善泌尿生殖症状方面,秩边透水道组优于西药组（P＜0.05）;20周随访后,在改善躯体症状、心理症状方面,秩边透水道组与西药组无显著性差异（P≥0.05）,在改善泌尿生殖症状方面,秩边透水道组优于西药组（P＜0.05）。***总评分的比较:两组在治疗8周后,两组组内比较P＜0.05,说明两组均能改善MENQOL评分,两组组间比较P＜0.05,西药组优于秩边透水道组;随访20周后,两组组间比较P＜0.05,秩边透水道组优于西药组。4、烘热积分的比较:两组在治疗8周后,两组组内比较P＜0.05,说明两组均能改善烘热积分,两组组间比较P＞0.05,秩边透水道组与西药组无显著性差异;随访20周后,两组组间比较P＜0.05,秩边透水道组优于西药组。5.血清性激素水平的比较:两组治疗8周后比较,两组组内比较P＜0.05,说明两组均能改善血清LSH、LH、E2水平,两者组间比较,在改善LSH、LH水平方面,两者无显著性差异P＞0.05,在改善E2水平方面,西药组优于秩边透水道组（P＜0.05）。6.依据MRS评分得到两组总体疗效的比较:治疗8周后,秩边透水道组总有效率是83%,对照组总有效率是85%,两组组间比较P＞0.05,秩边透水道组疗效与西药组无显著性差异;20周随访后,秩边透水道组总有效率是92.5%,对照组总有效率是80%,两组组间比较P＜0.05,秩边透水道组疗效优于西药组。结论:秩边透水道组与西药组均能改善围绝经期症状及血清性激素水平,提高围绝经期妇女的生存质量,两者在治疗8周结束后,疗效无显著差异,但在20周随访后,由于针刺的远期疗效,秩边透水道组的疗效优于西药组,且比西药组安全,值得在临床上推广。

关键词：围绝经期综合征秩边透水道针法疗效观察

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型钢活性粉末混凝土短柱轴压性能试验与分析

型钢活性粉末混凝土短柱轴压性能试验与分析

作者：时金雨扬州大学

学位级别：硕士

型钢混凝土组合结构是一种力学性能优异的组合结构,目前已经在实际建筑工程中广泛应用。这种组合结构主要是将型钢作为骨架,并在型钢周围浇筑混凝土。此组合结构具有承载能力高、抗震性能好、施工简单等优势。本文基于型钢混凝土组合结... 详细信息

型钢混凝土组合结构是一种力学性能优异的组合结构,目前已经在实际建筑工程中广泛应用。这种组合结构主要是将型钢作为骨架,并在型钢周围浇筑混凝土。此组合结构具有承载能力高、抗震性能好、施工简单等优势。本文基于型钢混凝土组合结构提出用活性粉末混凝土代替普通混凝土,从而形成型钢活性粉末混凝土组合结构。此组合结构可充分结合型钢和活性粉末混凝土两者的优点,具有减小截面面积,提高承载力等优点,可以应用于大跨、超高层建筑以及和核电站工程中。柱是建筑结构中不可缺少的构件,本文就型钢活性粉末混凝土短柱展开研究。本文开展了型钢活性粉末混凝土短柱轴压试验、有限元分析和理论研究。首先,对4根型钢活性粉末混凝土短柱开展轴压试验,记录柱的整个试验过程,研究配筋率、配钢率、体积配箍率对型钢活性粉末混凝土短柱轴压承载力的影响,并同时分析了这三个因素对荷载-位移曲线的影响。在试验的基础上,使用了 ABAQUS有限元分析软件对4根型钢活性粉末混凝土短柱进行轴压模拟,将有限元分析结果和实际结果进行比,从而证明了了有限元分析的可行性。为了充分研究影响型钢活性粉末混凝土短柱轴压承载力的因素,使用ABAQUS有限元软件建立试件模型,对该组合结构进行更加深入的研究。最后分析了两种计算方法对型钢活性粉末混凝土短柱轴压承载力计算的适用性。本文最终研究成果如下:（1）型钢活性粉末混凝土短柱在竖向轴力作用下,起初柱身表面没有发生明显变化,随着轴力的增加有小混凝土块掉落。到达峰值荷载后,柱突然破坏,出现贯穿柱身的裂缝,而且峰值荷载突降,表现为脆性破坏。（2）通过在柱表面、纵筋、型钢上粘贴应变片,柱中部布置位移计,绘制荷载-应变曲线。发现到达峰值荷载之前,箍筋、纵筋以及型钢的应变都已经屈服。表明在构件受压过程中纵筋和型钢充分发挥自身作用,承担部分轴向压力。而且柱的轴向压力随着配筋率、体积配箍率以及配钢率的增加而增大。（3）应用ABAQUS软件模拟分析型钢活性粉末混凝土短柱,获取有限元模拟数据进行峰值荷载对比并绘制荷载-应变曲线,与试验结果进行对比,验证了本文所建立模型的可靠性。利用ABAQUS软件进行参数分析,发现增大活性粉末混凝土、纵筋、型钢的强度,增加配筋率、配钢率以及体积配箍率均可有效提高型钢活性粉末混凝土短柱的轴压承载力。（4）本文采用考虑箍筋约束的两种方法计算型钢活性粉末混凝土短柱轴压承载力,将试验结果与计算结果相比较,对比结果表明,考虑箍筋约束作用的计算公式适用于本文提出的型钢活性粉末混凝土短柱轴压承载力计算。为了进一步验证考虑箍筋约束作用承载力计算公式的合理性,将有限元模拟的组合柱轴压承载力与公式计算结果进行对比,对比结果误差较小。

关键词：组合结构活性粉末混凝土型钢 ABAQUS 轴压承载力

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针灸调体疗法治疗单纯性肥胖的临床研究

针灸调体疗法治疗单纯性肥胖的临床研究

作者：贺高峰山西中医药大学

学位级别：硕士

目的研究针灸调体疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法纳入符合单纯性肥胖诊断标准患者60例,均为高平市中医医院2017年9月至2018年2月针灸门诊美容减肥专科收治的患者。按照随机分组数字表法,对纳入研究的60例患者进行分组,每组30例,分... 详细信息

目的研究针灸调体疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法纳入符合单纯性肥胖诊断标准患者60例,均为高平市中医医院2017年9月至2018年2月针灸门诊美容减肥专科收治的患者。按照随机分组数字表法,对纳入研究的60例患者进行分组,每组30例,分别设为对照组与治疗组。治疗组(针灸调体组)采用调节脏腑功能与调神相结合的针灸调体方案,实施针灸治疗,对照组30例均实施普通针刺治疗,然后统计分析两组患者的腰围、体重、BMI、临床疗效。结果治疗组和对照组分别与治疗前相比,两组患者治疗后的腰围、体重、BMI均显著降低(P0.05)。对照组患者中显效12例,有效7例,治疗的总有效率为63.3%(19/30);治疗组患者中显效16例,有效10例,治疗的总有效率为86.7%(26/30)。治疗组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论针灸调体疗法治疗单纯性肥胖的临床效果优于普通针刺治疗,更能有效降低患者的腰围、体重、BMI,提升患者的生活质量,值得在临床推广应用。

关键词：针灸调体疗法单纯性肥胖临床疗效

秩边透水道针法对早发性卵巢功能不全大鼠性激素及Bcl-2、Bax表达的影响研究

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秩边透水道针法对早发性卵巢功能不全大鼠性激素及Bcl-2、Bax表达...

作者：司佳弘山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:以腹腔注射环磷酰胺（Cyclophosphamide,CTX）诱导早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency,POI）大鼠模型,并运用秩边透水道针法对其进行干预。观察治疗后各组大鼠卵巢病理变化、血清性激素水平及卵巢中bcl-2和bax... 详细信息

目的:以腹腔注射环磷酰胺（Cyclophosphamide,CTX）诱导早发性卵巢功能不全（Premature ovarian insufficiency,POI）大鼠模型,并运用秩边透水道针法对其进行干预。观察治疗后各组大鼠卵巢病理变化、血清性激素水平及卵巢中bcl-2和bax蛋白含量变化,阐明秩边透水道针法对POI大鼠卵巢功能的影响,为临床治疗早发性卵巢功能不全提供更为有效的治疗手段,同时扩大秩边透水道针法的治疗范围。方法:筛选有正常动情周期雌性SD大鼠60只,八周龄体质量（200±20）g,随机分为空白组、模型组、秩边组（秩边透水道）、普通针刺组（肾俞、关元、三阴交）、西药组（戊酸雌二醇组）,每组12只。除空白组外,其余四组通过连续十五日腹腔注射环磷酰胺造模,于造模结束前连续十天取大鼠阴道涂片,以剔除动情周期无变化大鼠。于造模次日开始进行治疗,普针组和秩边组采取隔日针刺治疗,西药组每日采取戊酸雌二醇灌胃治疗,模型组和空白组在针刺组进行治疗的同时固定束缚,所有组治疗周期均为一月。治疗结束后统一取材,酶联免疫法检测血清中E2、FSH、LH、AMH、INHB的含量,分别用免疫组化法和免疫印迹法检测卵巢中bcl-2和bax蛋白的表达,并通过HE染色观察卵巢中卵泡及卵巢组织结构的变化。结果:1.大鼠一般情况:造模后,所有造模组大鼠的体重均有明显下降,与空白组相比差异显著（P＜0.05）。造模组大鼠饮水量增加,饮食量减少,出现便质稀溏,毛色暗淡、干枯,不喜动,部分出现大鼠颈后和头顶部脱毛明显。造模结束后阴道涂片检测结果显示各造模组大鼠动情周期紊乱明显。2.各组大鼠血清激素水平:模型组大鼠血清中FSH、LH含量显著上升,E2含量显著下降,与空白组相比差异有显著统计学意义（P＜0.05）。秩边组大鼠血清FSH和LH水平降低且E2水平明显升高,与模型组相比差异有显著统计学意义（P＜0.05）。模型组大鼠血清中AMH、INHB含量显著降低,与空白组相比差异有显著统计学意义（P＜0.01）。与模型组相比,秩边、西药组大鼠血清中AMH、INHB水平上升上升明显,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。秩边组大鼠血清中AMH和INHB含量较其他治疗组上升明显（P＜0.01）。3.各组大鼠卵巢中bcl-2和bax蛋白表达:（1）bcl-2:模型组中bcl-2蛋白表达明显降低,与空白组相比差异有显著统计学意义（P＜0.05）,与模型组相比,各治疗组中蛋白表达均有不同程度的升高,秩边组和西药组中bcl-2蛋白含量与其相比差异显著（P＜0.05）;秩边组与西药组中bcl-2蛋白差异无显著统计学意义（P＞0.05）。（2）bax:模型组中bax蛋白呈现高表达,与空白组相比,差异有显著统计学意义（P＜0.01）;各治疗组中bax蛋白表达均较模型组有不同程度的降低,西药组、秩边组、普针组中bax蛋白表达与其相比均有显著差异（P＜0.05）;与秩边组相比,空白组、西药组中蛋白表达与其差异无显著统计学意义（P＞0.05）。4.卵巢组织及卵泡的变化:空白组大鼠卵巢形态饱满,颜色红润,卵巢中可见各级生长卵泡和黄体,闭锁卵泡数量少;模型组大鼠卵巢体积较小颜色暗淡发灰,卵巢中闭锁卵泡明显增多,生长中卵泡几不可见;秩边组大鼠卵巢体积、外观与空白组无显著差异,颜色较模型组红润,但不及空白组鲜艳,卵巢中可见正常发育的生长卵泡和黄体,空泡状卵泡和闭锁卵泡数量明显减少,卵巢结构与正常组相似。结论:1.秩边透水道针法能够有效改善早发性卵巢功能不全大鼠卵巢功能及卵泡质量。2.秩边透水道针法能够有效调节早发性卵巢功能不全大鼠血清中激素水平,降低大鼠血清中FSH、LH水平,升高E2、AMH和INHB水平,促使HPOA轴恢复平衡。3.秩边透水道针法对早发性卵巢功能不全大鼠的调节治疗作用是通过抑制卵巢中颗粒细胞的凋亡实现的,本针法能够有效调节POI大鼠卵巢中bcl-2和bax蛋白表达。

关键词：早发性卵巢功能不全秩边透水道 AMH INHB Bcl-2 Bax

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圆利针治疗梨状肌综合征临床疗效观察

圆利针治疗梨状肌综合征临床疗效观察

作者：武杰山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:近年来随着经济、社会的不断发展梨状肌综合征成为一种多发病和常见病,人们对此病的重视程度也随之提升,及早干预治疗具有至关重要的意义。通过对近几年的文献分析,根据导师冀来喜教授多年的实践经验并结合团队前期的研究成果,本... 详细信息

目的:近年来随着经济、社会的不断发展梨状肌综合征成为一种多发病和常见病,人们对此病的重视程度也随之提升,及早干预治疗具有至关重要的意义。通过对近几年的文献分析,根据导师冀来喜教授多年的实践经验并结合团队前期的研究成果,本课题以新九针中圆利针疗法为基本治疗手段,通过临床研究证实圆利针对梨状肌综合征临床疗效的影响,明确其治疗梨状肌综合征的机制及圆利针疗法的优势所在,为以后的临床研究提供相应的依据,提供一种新的诊疗思路及规范化处方以促进针灸学科的发展。方法:从山西中医学院第三中医院国医堂门诊的患者中筛选与本研究标准相符的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组采用圆利针治疗,每3天治疗1次,2次/疗程,疗程之间休息1天;对照组采用毫针治疗,隔天治疗1次,3次/疗程,疗程之间休息1天,两组均治疗2个疗程后比较,分别在患者治疗前、后记录相应的VAS评分、症状体征改善情况等,对所记录的数据进行统计学分析得出结论。结果:1.治疗前后两组VAS评分资料分析:两组治疗前后的VAS评分资料组内比较经t检验,P值都<0.05,差异有统计学意义。治疗后的VAS评分资料组间比较经t检验,P<0.05,差异有统计学意义,表明圆利针组比毫针组的疗效更优。2.治疗前后两组临床资料分析:两组治疗前后的症状和体征、髋关节功能积分情况组内比较经t检验,P值都<0.05,差异有统计学意义。两组治疗后的症状和体征、髋关节功能积分情况组间比较经t检验,P<0.05,差异有统计学意义,表明圆利针组比毫针组的疗效更优。3.治疗后两组临床疗效情况分析:治疗组有效率为90%;对照组有效率为66.7%。两组患者治疗后的临床疗效情况经?(17))检验,P<0.05,差异有统计学意义,表明圆利针组比毫针组的疗效更优。结论:通过本研究证实对梨状肌综合征分别采用圆利针、毫针进行干预治疗均有效,二者都能够消除或缓解相应的臀部疼痛及下肢不适等症状,与毫针相比运用圆利针治疗本病的临床疗效更确切、更可靠,治愈率、有效率更高,值得借鉴使用。

关键词：圆利针梨状肌综合征临床疗效观察

湖州软土地区双排桩支护基坑变形规律及预测研究

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湖州软土地区双排桩支护基坑变形规律及预测研究

作者：罗雨扬州大学

学位级别：硕士

基坑工程正处于快速发展阶段,深基坑工程的开挖深度和范围不断扩大。然而,深基坑工程通常位于城市等施工空间有限、人口密集的地区,可能会对周边环境产生不利影响。特别是在软土地区施工过程中,如不能有效控制基坑变形,或将导致基坑失... 详细信息

基坑工程正处于快速发展阶段,深基坑工程的开挖深度和范围不断扩大。然而,深基坑工程通常位于城市等施工空间有限、人口密集的地区,可能会对周边环境产生不利影响。特别是在软土地区施工过程中,如不能有效控制基坑变形,或将导致基坑失稳和周围建筑物破裂等工程事故。因此,在基坑开挖过程中,不仅要掌握基坑的变形规律,还要有效预测基坑开挖过程中周围土体的变形规律,以保证基坑本身及周围环境的安全。本文以湖州市某双排桩支护形式的深基坑工程为研究对象,基于工程实例建立三维有限元模型,研究双排桩支护基坑的变形规律,并结合现场监测数据验证数值模型的合理性;在此基础上,通过改变双排桩支护结构的某一参数,研究其对支护结构受力和基坑变形的影响规律;最后,运用多种预测模型预测双排桩支护基坑变形,以探求适合不同施工阶段的预测模型,保障施工安全。主要研究内容和结论如下:(1)对湖州市软土地区某基坑工程实例监测数据进行了综合分析,并在此基础上建立了三维有限元模型,与实际工程监测数据进行对比验证,探究了双排桩支护基坑的变形规律。研究表明:前后排桩的桩身弯矩值基本上都呈S形分布;前排桩的桩身水平位移特征整体表现为中间大、两头小的“鼓肚型”,后排桩的桩身水平位移特征呈现上段迅速减小,说明桩间加固对水平位移的发展起到了很好的限制作用;基坑周边地表沉降曲线表现为初期部分扰动后总体呈现上升趋势,类似“勺”形曲线;坑内土体呈现整体隆起,且隆起量较大,距基坑边缘越远隆起量越大;土体深层水平位移呈现桩顶下方1.5m处最大,随着深度增加水平位移逐渐减小。(2)通过有限元数值模拟研究了桩径、桩长、桩距等七个因素对双排桩支护结构受力和基坑变形的影响规律。通过分析可知:排距、被动区加固体深度的增加和桩距的适当减小可以有效抵抗桩身水平位移、坑后地表沉降和深层土体水平位移,而桩径、桩长、加固体水泥掺量和被动区加固体宽度的影响较小;桩径和排距的增加会增大桩身弯矩,且影响较大,而加固体水泥掺量、加固宽度和深度对桩身弯矩的影响较小。在该地区使用增加排距结合桩间加固或被动区加固体深度的方法在控制基坑位移变形方面效果最佳,仅增加桩径、桩长、加固土水泥掺量或被动区加固体宽度则效果较差。(3)为了研究土体参数对基坑深层土体水平位移的影响,构建了基于支持向量机(SVM)的多种优化模型。结合湖州某深基坑监测数据,采用BP-Olden方法遴选出影响深基坑深层土体水平位移的重要影响因素,并将重要影响因素作为输入参数、深层土体水平位移作为输出参数,将8个深层水平位移变形监测点的24天实测数据作为数据集,构建并训练了 SVM、LSSVM、PSO-SVM、COA-SVM、PSO-LSSVM 和 AO-LSSVM这6种预测模型。结果表明:预测精度和稳定性最好的是AO-LSSVM模型,其平均绝对误差为0.57mm,均方根误差为0.63mm,平均绝对误差百分比为1.54%,R2为0.9991。预测值和实测值基本吻合,验证了模型的实用性和合理性,对双排桩支护基坑的深层土体水平变形进行预测具有一定可行性。(4)为了研究适合不同施工阶段的预测模型,基于CX17监测点各阶段的监测数据,采用时间变量进行单因素分析预测。结果表明:AO-LSSVM预测模型具有预测精度高、稳定性好的特点,平均绝对误差为0.03mm～0.13mm、均方根误差为0.04mm～0.15mm、平均绝对误差百分比为 0.09%～0.15%、R2 为 0.9851～0.9987,AO-LSSVM模型对双排桩支护基坑各个施工阶段的深层土体水平变形都有很好的预测精度。同理,基于DL16监测点各阶段监测数据进行分段预测。结果表明:在开挖一和二阶段AO-LSSVM模型预测效果最好;在开挖三和回填阶段,PSO-SVM模型表现出了较好的寻优能力和寻优精度。

关键词：深基坑双排桩支护结构数值模拟影响因素变形预测

经筋弹拨手法结合火针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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经筋弹拨手法结合火针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

作者：刘效强山西中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究将经筋弹拨手法结合火针疗法用于腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation)的治疗,观察其临床疗效,对比单独用传统针灸治疗、火针疗法治疗、经筋弹拨手法治疗(LIDH)的的临床效果,从而探讨经筋弹拨手法结合火针... 详细信息

目的本研究将经筋弹拨手法结合火针疗法用于腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation)的治疗,观察其临床疗效,对比单独用传统针灸治疗、火针疗法治疗、经筋弹拨手法治疗(LIDH)的的临床效果,从而探讨经筋弹拨手法结合火针疗法治疗该病的机理。方法收集山西省河津市人民医院传统针灸科2014年7月至2015年12月期间共收集的160例门诊腰椎间盘突出症患者采用简单数字随机法随机分为传统针灸组40例(对照组),火针疗法组40例,经筋弹拨手法组40例,经筋弹拨手法+火针疗法组40例。采用中医症状临床疗效评价标准及JOA下腰痛的评价表进行临床疗效评价。结果中医症状临床疗效比较,传统针灸组治愈率35.00%,有效率75.00%;火针疗法组治愈率55.00%,有效率85.00%;经筋弹拨手法组治愈率55.00%,有效率82.50%;经筋弹拨手法+火针疗法组治愈率70.25%,有效率95.00%,经筋弹拨手法+火针疗法组的治愈率及有效率均显著高于其他三组,差异有统计学意义;经筋弹拨手法组与火针疗法组在治愈率及有效率方面差异无统计学意义;火针疗法组在治愈率与有效率方面都优于传统针灸组,差异有统计学意义。治疗前及治疗30天后采用JOA下腰痛评价表开展的临床疗效评价得出:经筋弹拨手法+火针疗法组的JOA下腰痛的主观症状评分、临床体征评分、日常活动受限度评分及总评分均几个方面均显著大于治疗前及其他三组治疗后,差异有统计学意义;经筋弹拨手法组与火针疗法组在上述评分方面差异无统计学意义;火针疗法组在上述评分方面也都高于传统针灸组,差异有统计学意义。结论1.经筋弹拨手法结合火针疗法治疗较单独用火针疗法、经筋弹拨手法或传统针灸治疗腰椎间盘突出症有更好的治疗效果。2.经筋弹拨手法对腰椎间盘突出症有较好的治疗效果。3.火针疗法结合经筋弹拨手法治疗腰椎间盘突出症有相似的治疗效果。

关键词：经筋弹拨手法火针疗法腰椎间盘突出症