检索结果-南通市图书馆

作者：翁美容福建中医药大学

学位级别：硕士

背景：便秘是消化系统的常见病,严重影响人们的生活质量。其病因复杂,病情顽固,治疗棘手,目前尚无特效疗法。因此,寻找一种高效、副作用少的治疗方法,尤其重要。盆底失弛缓是盆底肌反射性或随意性异常引起的一组症候群,而便秘是其常见... 详细信息

背景：便秘是消化系统的常见病,严重影响人们的生活质量。其病因复杂,病情顽固,治疗棘手,目前尚无特效疗法。因此,寻找一种高效、副作用少的治疗方法,尤其重要。盆底失弛缓是盆底肌反射性或随意性异常引起的一组症候群,而便秘是其常见临床表现,盆底失弛缓型便秘是功能性便秘分类中的常见类型。便秘的中医药治疗历史悠久,针灸作为中医学的特色疗法之一,积累了丰富的临床经验,便秘属于针灸的一级病谱。生物反馈是美国结直肠医师学会推荐的治疗盆底失弛缓型便秘的一线疗法。因此,本研究将针刺和生物反馈联合应用于盆底失弛缓型便秘的治疗,探索这一联合疗法的有效性及优势,为其临床推广提供参考依据,并为便秘的临床治疗及研究寻找新的思维和视角。目的：探索针刺联合生物反馈这一双联疗法治疗盆底失弛缓型便秘的有效性及优势。方法：从福建中医药大学附属人民医院肛肠科2014年1月至2014年10月门诊及住院病人中筛选出符合纳入标准的病例(40例),按照随机数字表法随机分为2组,即试验组(20例)和对照组(20例)。试验组接受针刺联合生物反馈治疗,30min/次/日,每周5次,10次为1疗程,治疗2个疗程,对照组接受单纯生物反馈治疗,30 min/次／日,每周5次,10次为1疗程,治疗2个疗程。观察并记录患者的便秘主症、生活质量、盆底表面肌电水平的改变情况,并评估治疗后3个月的复发率。结果：1.在治疗过程中试验组脱落1例,对照组脱落2例。经过2个疗程的治疗,试验组愈显率65%,总有效率85%。对照组愈显30%,总有效率65%。两组有统计学意义(愈显率P0.05)。试验组在改善患者生活质量方面(PAC-QOL)显著优于对照组(P<0.01)。3.试验组在盆底表面肌电评估结果与治疗前相比,治疗后Glazer盆底肌电评估中前后基线收缩波幅均明显降低,快速收缩阶段最大收缩波幅明显升高,持续收缩阶段、耐受收缩阶段变异系数均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.治疗后3个月随访,试验组2例复发,对照组5例复发。有效率分别为75%,40%。试验组优于对照组(P<0.01)。结论：1.针刺联合生物反馈疗法可显著改善盆底失弛缓便秘(APFS)盆底肌群的协调性和临床症状,降低复发率,从而提高患者生活质量。2.针刺联合生物反馈疗法是一种临床疗效显著、稳定的治疗方法,在改善APFS临床主症的同时,可弥补单纯生物反馈治疗APFS临床疗效起效慢的不足,具有广阔的临床应用前景。

关键词：便秘盆底失弛缓针刺生物反馈临床观察

解郁通幽汤结合生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的临床观察

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解郁通幽汤结合生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的临床观察

作者：林颖岚福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：生物反馈是目前治疗盆底失弛缓所致便秘的一线疗法,但情志因素会制约生物反馈的临床疗效,本课题是观察导师经验方解郁通幽汤结合生物反馈这一双联疗法治疗盆底失弛缓所致便秘(APFS),中医辨证为肝脾不调型的临床疗效。探讨两种疗... 详细信息

目的：生物反馈是目前治疗盆底失弛缓所致便秘的一线疗法,但情志因素会制约生物反馈的临床疗效,本课题是观察导师经验方解郁通幽汤结合生物反馈这一双联疗法治疗盆底失弛缓所致便秘(APFS),中医辨证为肝脾不调型的临床疗效。探讨两种疗法结合应用的可行性、有效性以及优势,为其临床推广应用提供依据。方法：选择2013年01月—2014年01月在福建中医药大学附属人民医院肛肠科病人,符合纳入标准的40例便秘患者,随机分成治疗组20例和对照组20例两组。治疗组用口服解郁通幽汤结合生物反馈疗法,对照组单纯采用生物反馈疗法。10天为一疗程。观察患者治疗后便秘主症、心理状态、盆底表面肌电水平的改变情况,记录观察指标,进行统计学分析,分析疗效,得出结论。结果：1.经过2个疗程的治疗,试验组临床痊愈2例,显效14例,有效2例,无效2例,愈显率80%,总有效率90%。对照组临床痊愈0例,显效4例,有效8例,无效8例,愈显率20%,总有效率60%。两组有统计学意义(愈显率P<0.01,总有效率P<0.01)。2.治疗组在改善腹胀、善叹息、嗳气、心中烦闷、纳差方面显著优于对照组(P<0.01),在改善便质、便意感、排便费力程度、排便时间、排便频率、排便不尽感、肛门坠胀感上等其余各项临床症状方面均优于对照组(P<0.05)。3.经统计处理,盆底表面肌电评估结果与治疗前相比,治疗后Glazer盆底肌电评估中前后基线收缩波幅均明显降低,快速收缩阶段最大收缩波幅明显升高,持续收缩阶段、耐受收缩阶段变异系数明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.治疗组在改善焦虑、抑郁方面方面显著优于对照组(P<0.01)。5.随访2个月后,治疗组1例复发,对照组3例复发。有效率分别为85%,45%。治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论：1.生物反馈治疗盆底失弛缓型便秘是有效的。2.解郁通幽汤结合生物反馈可显著改善患者临床症状、焦虑抑郁情绪。3.解郁通幽汤结合生物反馈疗法是一种临床疗效好、疗效稳定的治疗方法,在解除主症的同时,以疏肝理脾为根本,弥补了单纯采用生物反馈治疗仪进行生物反馈训练治疗盆底失弛缓型便秘的不足。在临床值得推广应用。

关键词：中药生物反馈肝脾不调盆底失弛缓所致便秘心理

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基于云理论的飞行员心理胜任力评估研究

基于云理论的飞行员心理胜任力评估研究

作者：倪茂林中国民用航空飞行学院

学位级别：硕士

随着民航安全管理的持续进步,全球飞行安全水平显著提升。然而,重大事故的潜在风险依旧存在,这要求飞行机组人员具备应对极端情况的能力。为了提升民航安全水平,飞行员培训正从传统的固定科目式教学转变为对胜任力的全面培养,因此心理... 详细信息

随着民航安全管理的持续进步,全球飞行安全水平显著提升。然而,重大事故的潜在风险依旧存在,这要求飞行机组人员具备应对极端情况的能力。为了提升民航安全水平,飞行员培训正从传统的固定科目式教学转变为对胜任力的全面培养,因此心理胜任力指标的构建与评价工作变得尤为重要。本文以初级副驾驶为研究对象,采用文献分析和行为访谈的方法提取心理胜任力要素,并通过探索性因子分析与验证性因子分析建立两维度初级副驾驶心理胜任力指标体系。在盲数理论的基础上,采用模糊区间数对初级副驾驶进行各指标评分,并结合专家的飞行经历和技术等级,构建了专家的综合可信度,进而计算出各指标的综合得分。为确定各指标的权重,本文采用了Critic法和改进的G1法,结合博弈论思想,平衡了客观权重与主观权重,以求得最小离差的最佳权重组合。在评价方法上,本文在分析云模型的三个参数的基础上,对比了不同云熵的计算方法,利用3En法则选择了最合适的云熵计算方法,构建了初级副驾驶的心理胜任力云模型。此外,根据各指标间的权重关系提出了云融合规则,将各指标的基云融合为一个综合的心理胜任力云模型。为便于飞行员全生命周期的技能培养与管理,引入了云模型的更新机制,在初始建立的心理胜任力云模型上利用后续评估数据进行更新。最后,将基于云理论的评价方法与模糊综合评价法进行了对比分析。本文通过对胜任力指标体系构建与评估方法的研究,提出了大型公共运输飞行员初级副驾驶应具备的心理胜任力要素,建立了包含11个要素的两维度评价指标体系,结合云理论,实现了基于评价数据的云模型生成、融合与更新。本研究在一定程度上说明了云理论适用于此领域,为飞行员的心理胜任力评估提供参考。

关键词：初级副驾驶心理胜任力云理论探索性因子分析综合权重

痔病的发生与排便习惯的相关性及其中医临床证型的分布情况

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痔病的发生与排便习惯的相关性及其中医临床证型的分布情况

作者：陈祖清福建中医学院

学位级别：硕士

目的:通过对痔病患者的病史、症状、体征的临床资料收集评估得出痔病的发生和排便习惯的相关性及其中医临床证型的分布。方法:本项研究采用问卷调查的方式对240例痔病患者的病史、症状、体征及排便习惯进行全面评估,观察痔病的发生和... 详细信息

目的:通过对痔病患者的病史、症状、体征的临床资料收集评估得出痔病的发生和排便习惯的相关性及其中医临床证型的分布。方法:本项研究采用问卷调查的方式对240例痔病患者的病史、症状、体征及排便习惯进行全面评估,观察痔病的发生和排便习惯的相关性及其中医临床证型的分布。结果: 一.痔病的发生和排便习惯的相关性 (一)痔病的发生与单次排便时间的相关性 240例痔病患者中单次排便时间缩短者11例,延长者206例。经Ridit分析认为痔病的发生与排便时间缩短无明显相关性(95%CI包括0.5),但与排便时间的延长有明显相关性(R=0.8324)。 (二)痔病的发生与排便频率的相关性 240例痔病患者中排便频率增加者13例,减少者44例。经Ridit分析示痔病的发生与排便频次的增加或减少无明显相关性(95%CI包括0.5)。 (三)痔病的发生与粪便性状的相关性 240例痔病患者中粪质稀薄不成形者6例,粪质干结者92例,质稀不成形或干结者16例。经Ridit分析认为痔病的发生和粪便质稀不成形无相关性(95%CI包括0.5),而与粪质干结及干稀互调者有明显的相关性(R=0.6971,R=0.5852)。二.痔病中医临床证型的分布 240例痔病患者的中医临床证型中风伤肠络型66例,湿热下注型158例,气滞血瘀型11例,脾虚气陷型5例,整体上痔病的中医临床证型以湿热下注和风伤肠络为主。 (一)痔病的分期与中医临床证型的分布 240例痔病患者中I期痔病55例,其中风伤肠络型43例,湿热下注型12例,气滞血瘀型和脾虚气陷型均0例;Ⅱ期痔病83例,其中风伤肠络型21例,湿热下注型57例,气滞血瘀型4例,脾虚气陷型1例;Ⅲ期痔病94例,其中风伤肠络型2例,湿热下注型83例,气滞血瘀型5例,脾虚气陷型4例;Ⅳ期痔病8例,其中风伤肠络型0例,湿热下注型6例,气滞血瘀型2例,脾虚气陷型0例。整体上Ⅰ期痔病的中医临床证型以风伤肠络为主,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期痔病的中医临床证型以湿热下注为主。 (二)痔病病程的长短与中医临床证型的分布 240例痔病患者中病史≤1个月的43例,其中风伤肠络型38例,湿热下注型4例,气滞血瘀型1例,脾虚气陷型0例;病史在1～12个月之间的有57例,其中风伤肠络型28例,湿热下注型26例,气滞血瘀型2例,脾虚气陷型1例;病史在1～5年之间的有73例,其中风伤肠络型0例,湿热下注型65例,气滞血瘀型6例,脾虚气陷型2例:病史≥5年的有67例,其中风伤肠络型0例,湿热下注型63例,气滞血瘀型2例,脾虚气陷型2例。整体上病程在一个月以内的痔病中医临床证型以风伤肠络为主,病程在一年以内的痔病中医临床证型以风伤肠络和湿热下注为主,病程超过一年的痔病中医临床证型以湿热下注为主。结论: 一、痔病的发生与排便习惯的相关性调查显示痔病的发生与排便习惯有直接的相关性,其中关系最为显著的是排便时间的延长,其次是粪便性状的变硬,再者是粪便性状的干稀互调,而痔病的发生和排便的频次及稀便无明显的相关性。二、痔病中医临床证型的分布 Ⅰ期痔病的中医临床证型以风伤肠络为主,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期痔病的中医临床证型以湿热下注为主;病程在一个月以内的痔病中医临床证型以风伤肠络为主,病程在一年以内的痔病中医临床证型以风伤肠络和湿热下注为主,病程超过一年的痔病中医临床证型以湿热下注为主。而气滞血瘀和脾虚气陷在痔病的中医临床证型上相对较少见。

关键词：痔/流行病学痔/病因学痔/中医病机排便辨证分型

湿润烧伤膏促进湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床研究

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湿润烧伤膏促进湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床研究

作者：陈云风福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:肛裂作为肛肠科常见疾病,手术治疗是目前重要的选择,但肛裂术后可能伴随并发症等问题,包括创面愈合及创面疼痛等,成为阻碍肛裂患者选择行手术治疗的原因,本课题通过对湿润烧伤膏用于湿热下注型肛裂术后换药的观察,探讨湿润烧伤膏... 详细信息

目的:肛裂作为肛肠科常见疾病,手术治疗是目前重要的选择,但肛裂术后可能伴随并发症等问题,包括创面愈合及创面疼痛等,成为阻碍肛裂患者选择行手术治疗的原因,本课题通过对湿润烧伤膏用于湿热下注型肛裂术后换药的观察,探讨湿润烧伤膏对肛裂术后创面愈合的功效,以期寻找肛裂术后病人快速恢复的方法。方法:研究对象为福建省人民医院肛肠科2018年3月至2018年12月住院病人资料中筛选出符合纳入标准的病人60例,所有患者均为肛裂,辨证分型为湿热下注证,均在局部浸润麻醉下行肛门后扩术,采用随机对照的研究方法,按1:1比例分别分配到观察组和对照组,观察组30例,对照组30例。术后观察组予湿润烧伤膏纱条治疗,对照组予以用雷佛努尔纱条治疗。术后每天常规换药2次,分别于术后第3天、7天、14天观察患者伤口疼痛情况;测量创面面积计算创面愈合率;出院后嘱患者每日返院换药,记录创面愈合时间。结果:1.观察组与对照组在术前一般资料(年龄、性别)上比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.观察组与对照组在总体疗效方面的比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.观察组与对照组在创面疼痛程度的比较中,术后第7天、第14天的数据对比具有显著性差异(P<0.05)。4.观察组与对照组在创面面积的比较中,在术后第14天的比较时有统计学差异(P<0.05)。5.观察组与对照组在创面愈合率的比较中,在第7、14天时有统计学差异(P<0.05)。6.观察组与对照组在创面愈合时间方面的比较中,有统计学差异(P<0.05)。结论:通过对比湿润烧伤膏纱条与雷佛努尔纱条治疗促进肛裂术后创面愈合的临床疗效观察,两组的总体疗效对比发现两药物均能促进肛裂术后创面愈合,但在创面疼痛、创面面积、创面愈合率和创面愈合时间等治疗效果的对比上,湿润烧伤膏纱条换药组的治疗效果要明显优于雷佛努尔纱条换药组,能够清热利湿、止痛、生肌,为创面提供一个湿润的愈合环境,改善术后创面疼痛,减轻术后创面的炎症反应,提高创面愈合率,明显缩短创面的愈合时间。

关键词：湿润烧伤膏湿热下注证创面愈合肛裂术后

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体外培育熊胆粉抗惊厥的药效评价及机制研究

体外培育熊胆粉抗惊厥的药效评价及机制研究

作者：孙小淑上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:清热解毒、息风止痉是熊胆的主要功效,熊胆治疗惊厥已有几千年的历史。熊胆主要依靠引流熊胆汁获得,但这种引流熊胆的方法存在伦理问题。本课题旨在观察体外培育熊胆粉(cultured bear bile powder,CBBP)对热性惊厥模型大鼠和戊四... 详细信息

目的:清热解毒、息风止痉是熊胆的主要功效,熊胆治疗惊厥已有几千年的历史。熊胆主要依靠引流熊胆汁获得,但这种引流熊胆的方法存在伦理问题。本课题旨在观察体外培育熊胆粉(cultured bear bile powder,CBBP)对热性惊厥模型大鼠和戊四氮致惊厥模型小鼠的影响,并探讨其抗热性惊厥的作用机制,从而为CBBP替代熊胆粉(natural bear bile powder,NBBP)提供依据,也为CBBP的进一步开发和利用提供基础。方法:(1)采用热水浴诱导的大鼠热性惊厥模型,观察CBBP和NBBP(0.42 g/kg、0.83 g/kg、1.67 g/kg)的抗热性惊厥作用;采用戊四氮诱导的小鼠惊厥模型,观察CBBP和NBBP(0.625 g/kg、1.25 g/kg、2.5 g/kg)的抗药物所致惊厥作用;光镜下观察CBBP和NBBP对模型动物海马组织病理学的影响;比较CBBP和NBBP的抗惊厥作用。(2)采用超高效液相色谱-质谱技术(UPLC-MS/MS)法测定热性惊厥模型动物给药CBBP和NBBP后大鼠血清、脑组织中熊胆粉主要成分牛磺熊去氧胆酸(tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)、牛磺鹅去氧胆酸(taurochenodeoxycholic acid,TCDCA)、熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)和鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid,CDCA)的浓度;(3)采用LC-MS/MS法测定热性惊厥模型动物给药CBBP后大鼠脑组织中牛磺酸、天冬氨酸、谷氨酸、多巴胺、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)、乙酰胆碱和5-羟色胺的水平;采用免疫组化、Western Blot、Real-time PCR方法检测CBBP对热性惊厥模型实验中大鼠海马中的胆汁酸通路相关的核受体、神经递质受体及上游神经营养因子、以及炎症通路相关因子的蛋白和基因表达的影响。结果:(1)在大鼠热性惊厥模型中,CBBP和NBBP高剂量组(1.67 g/kg)均能显著降低热性惊厥发生率、延长惊厥潜伏期,明显改善热性惊厥大鼠的海马组织形态学变化;在戊四氮诱导的小鼠惊厥模型中,CBBP和NBBP中、高剂量组(1.25g/kg、2.5 g/kg)均能显著降低戊四氮所致惊厥的发生率、延长惊厥潜伏期,明显改善惊厥小鼠的海马组织形态学变化;二者在同一剂量组的影响相近。(2)给药CBBP和NBBP后,热性惊厥大鼠血清和脑组织中TUDCA、TCDCA、UDCA和CDCA水平显著升高。(3)LC-MS/MS定量分析显示,CBBP能显著升高热性惊厥大鼠脑组织中GABA水平;免疫组化、RT-PCR和Western Blot实验发现,CBBP可上调海马内法尼醇X受体(Farnesoid X receptor,FXR)的m RNA和蛋白表达,抑制脑源性神经营养因子及其受体Trk B的表达,上调GABA型受体表达;此外,CBBP可显著下调热性惊厥大鼠海马内胶质纤维酸性蛋白水平,抑制NF-κB介导的炎症通路。结论:CBBP具有抗大鼠热性惊厥和戊四氮诱导的小鼠惊厥作用,其抗惊厥作用与NBBP相似;CBBP抗热性惊厥的作用机制可能与其诱导FXR表达、增强了抑制性的神经递质系统功能及抑制了炎症通路有关。

关键词：体外培育熊胆粉惊厥法尼醇X受体(FXR) γ-氨基丁酸(GABA) 神经炎症

脉内时频特征提取与调制类型识别的硬件实现技术

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脉内时频特征提取与调制类型识别的硬件实现技术

作者：徐剑韬西安电子科技大学

学位级别：硕士

脉冲信号侦察系统在电子支援中有着重要的地位,它能够截获雷达和通信设备的脉冲信号,对信号进行数字化处理并提取特征参数,然后再进行分选识别和脉内特征分析,最终获取辐射源位置和基本信息。但现代复杂的电磁环境和瞬息万变的战场形势... 详细信息

脉冲信号侦察系统在电子支援中有着重要的地位,它能够截获雷达和通信设备的脉冲信号,对信号进行数字化处理并提取特征参数,然后再进行分选识别和脉内特征分析,最终获取辐射源位置和基本信息。但现代复杂的电磁环境和瞬息万变的战场形势,不仅要求侦察系统能够准确地识别低信噪比下的脉冲信号,从其中获取有用信息,而且还必须能够做到全面实时地硬件处理,从而提高截获概率,甚至还要求侦察系统小型化,具备便携性,能够满足单兵作战的需求。近年来,随着图像处理技术的发展,基于时频分析和图像识别的脉内类型识别技术被许多文献所提出,这种方法在抗噪性和鲁棒性上都优于其他算法,同时图像识别具有很强的通用性,使得识别系统易于升级,目前该方法是信号侦察领域一个热门研究方向,但现阶段大多数文献对该课题的研究仅停留在软件仿真的阶段,并没有结合硬件设计真正实现该方法。因此,本文从FPGA异构并行系统的角度研究基于时频图像处理方法的脉冲侦察接收系统的实现,主要技术涉及了数字下采样,时频图像生成以及深度卷积神经网络分选的并行实现以及相应的性能分析。在研究过程中,本文利用并行化和流水线技术,实现了宽带下变频,时频变换和卷积神经网络的高效处理。本文结合了当前脉冲时频特征提取和异构并行计算的研究成果,具体开展了如下的研究工作:1.介绍了典型的三种脉冲信号的调制类型及特点,以及脉冲信号侦察系统的基本原理。分析了针对宽频接收信号的频域信道化处理的优势。深入分析了STFT变换和WVD的原理和特点,提出工程算法。为了能够有效地从时频图像中识别调制特征,本文引入了深度卷积神经网络,从稀疏连接、参数共享及池化下采样三个方面阐述深度卷积神经网络较BP神经网络和传统机器学习的优势。2.从硬件设计的角度分析了脉冲信号时频图像生成的过程:结合了具体工程参数,针对宽带接收信号,提出了多级正交下变频的硬件解决方法,将3200MHz带宽的单通道宽带信号转换为了25MHz窄带正交信号,从而降低了脉内时频特征提取和识别的硬件难度。针对短时傅里叶变换的硬件实现,提出了多相分解和流水线结合的实现方案,对原理、流程、特点都进行了详细的分析,给出了最终的硬件性能。为了实现时频矩阵灰度化,本文设计了一种高效的灰度映射电路。3.从硬件设计的角度分析和实现了一种具有两层卷积的深度卷积神经网络分类器:根据硬件平台具有异构并行的特点,设计了具有两层卷积层的神经网络,并给出了详细的可行性分析方案和硬件解决方案。对卷积层、池化层、全连接层的计算流程进行并行化,并做了详细的复杂度分析,充分发挥了异构并行系统的优势。4.利用Xilinx异构并行系统ZYNQ-7000搭建了脉冲信号侦察处理系统,在硬件上介绍了用AXI4总线作为模块互联协议及地址映射的过程;在软件上叙述了系统启动、系统驱动设计、系统应用程序设计和系统界面。本文利用MATLAB和软件无线电系统生成了大规模的样本集,用于测试和验证。验证结构从正确性、实时性和资源使用情况三个方面分析。验证结果表明,本文设计的系统在正确性、实时性和资源使用情况方面有较不错的优势,同时本文实践的平台具有小型化,低功耗的优势,在工程实践中具有重要的参考意义。

关键词：雷达侦察特征提取时频分析卷积神经网络异构并行

加味外利汤治疗湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床研究

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加味外利汤治疗湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床研究

作者：陈美裕福建中医药大学

学位级别：硕士

目的本课题旨在探究加味外利汤对湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床疗效,以期为临床更有效的治疗肛门瘙痒症提供一种效果肯定、可推广的方法,缓解肛门瘙痒症患者症状,减少复发率及并发症,改善其生活质量。材料与方法依照纳入标准、排除标准纳... 详细信息

目的本课题旨在探究加味外利汤对湿热阻滞型肛门瘙痒症的临床疗效,以期为临床更有效的治疗肛门瘙痒症提供一种效果肯定、可推广的方法,缓解肛门瘙痒症患者症状,减少复发率及并发症,改善其生活质量。材料与方法依照纳入标准、排除标准纳入60例肛门瘙痒症患者,采用随机对照的研究方法,随机分为治疗组和对照组,治疗组予加味外利汤（大风子15g、木鳖子15g、白芷30g、白矾15g、蛇床子30g、地肤子30g、雷公藤15g）坐浴。对照组用派瑞松（曲安奈德益康唑乳膏）涂敷。分别记录首次就诊、疗程结束当天的肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况。疗程结束后,用统计学软件SPSS21.0进行相关统计学分析,对比两组治疗后疗效差异。结果两组治疗前,性别、年龄、肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况均无统计学差异（P＞0.05）,两组具有可比性。疗程结束后,治疗组治疗前后对比,肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况,经统计学分析,P值均小于0.05,说明治疗组对湿热阻滞型肛门瘙痒症具有显著疗效;对照组治疗前后对比,在肛门瘙痒程度、肛门瘙痒持续时长、肛门瘙痒发作频率、皮肤病生活质量评分情况,经统计学分析,P值均小于0.05,而在肛门局部专科检查情况、焦虑抑郁评分情况比较,P值均大于0.05。疗程结束后,两组各项评分积分情况对比:经统计学分析,两组肛门局部专科检查情况、肛门瘙痒发作频率、焦虑抑郁评分情况、皮肤病生活质量评分情况比较,P值均小于0.05,而在肛门瘙痒程度、肛门瘙痒持续时长比较,P值均大于0.05。可知治疗组对肛门瘙痒程度、肛门局部专科检查情况、瘙痒持续时长、瘙痒发生频率、焦虑抑郁情况、皮肤病生活质量具有明显改善作用。对照组对肛门瘙痒程度瘙痒持续时长、瘙痒发生频率、皮肤病生活质量具有明显改善作用,对肛门局部专科检查情况、焦虑抑郁情况不具改善作用。可知加味外利汤整体作用优于派瑞松。疗效对比:治疗组中治愈病例有9例,显效病例有9例,有效病例有11例,无效病例1例;对照组治愈病例为5例,显效病例为6例,有效病例为14例,无效病例为5例,治疗组显效率为60%,有效率为96.67%,对照组显效率为36.67%,有效率为83.33%,两组经秩和检验得P＜0.05。治疗组治疗效果优于对照组。复发情况比较:对临床治愈、显效、有效患者进行2个月随访,其中治疗组29例,复发2例,对照组25例,复发7例,治疗组复发率为6.9%,对照组复发率为28%,经卡方检验得P＜0.05。可知在远期复发症状控制上,治疗组优于对照组。结论加味外利汤对湿热阻滞型肛门瘙痒症具有显著疗效,安全有效,治疗效果明显优于派瑞松。不仅缓解症状,还可减少复发率,改善患者生活质量,可推广应用于临床。

关键词：肛门瘙痒症加味外利汤中药坐浴临床研究

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民用无人机链路信号侦察与反制技术研究

民用无人机链路信号侦察与反制技术研究

作者：张子麟电子科技大学

学位级别：硕士

近年来,无人机作为一种新型智能平台,随着其稳定性持续提升以及应用场景不断扩展,已广泛应用于我们的日常生活之中。但是,伴随着民用无人机行业蓬勃发展带来的安全问题日趋严重,多次出现民用无人机危害国家及公共财产安全的问题,因此民... 详细信息

近年来,无人机作为一种新型智能平台,随着其稳定性持续提升以及应用场景不断扩展,已广泛应用于我们的日常生活之中。但是,伴随着民用无人机行业蓬勃发展带来的安全问题日趋严重,多次出现民用无人机危害国家及公共财产安全的问题,因此民用无人机反制技术成为研究热点。本文主要对在无人机系统中被称为“生命链”的无人机链路信号进行了分析研究,提出了针对民用无人机链路信号的侦察与高效干扰方案,通过阻断无人机控制者对无人机的控制与无人机的信息回传功能,实现无人机反制。本文首先对民用无人机侦察与反制系统模型进行了分析介绍,并以此模型为依据,对主流民用无人机链路信号进行了采集与分析,介绍了侦察与反制方案所需要检测获取的无人机链路信号关键参数以及常见的无线电干扰手段。随后,针对无人机链路信号所处的复杂电磁环境,对短时傅里叶变换、维格纳-维尔分布、谱图等时频分析方法进行了讨论,通过仿真对比分析多种时频估计算法,选择了谱图法作为时频矩阵计算方法,并设计了自适应去噪与背景干扰剔除方法,对时频矩阵进行了优化处理,进而基于时频特性对无人机信号进行了参数估计。同时,基于民用无人机链路信号常用调制方式,设置调制方式参数集并进行了调制方式识别方法研究,为高效干扰设计提供了参数支持。然后,本文针对目前采用无线电干扰实施无人机反制过程中,对调制方式关注度较低的情况,从针对数字调制方式的干扰方式入手,设计了基带高效干扰波形,再结合跟踪干扰时频特性的优点,设计了适用于民用无人机链路信号的高效干扰,并通过仿真验证了其干扰性能。最后,本文基于软件无线电平台(Universal Software Radio Peripheral,USRP)设计了民用无人机链路信号侦察与干扰模块实现方案,实现了民用无人机侦察与反制半实物系统。通过测试数据对所设计侦察与反制技术功能与性能进行了评估,并验证了方案的有效性与实现的正确性。

关键词：无人机反制信号侦察参数估计干扰 USRP

高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能影响的研究

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高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能影响的研究

作者：黄启建福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过对两种术式（低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术）治疗高位肛瘘前后肛门功能进行评估,分析得出两种术式对肛门功能的影响,探讨高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能保护的优越性。方法：将40例高位肛... 详细信息

目的：通过对两种术式（低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术）治疗高位肛瘘前后肛门功能进行评估,分析得出两种术式对肛门功能的影响,探讨高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能保护的优越性。方法：将40例高位肛瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组（20例）采用低位切开留皮桥高位挂线术式治疗,对照组（20例）采用低位切开高位挂线术式治疗。分别在术前1天及术后第50天、第3个月对两组患者肛门功能进行评估,随访半年。计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验、卡方检验及Fisher确切概率法检验,观察两组患者术前与术后主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面的差异。结果：本课题共收集病例40例,期间共脱落3例,脱落率为7.5%,A组脱落2例,B组脱落1例。两组治愈率均为100%,随访半年无复发。经统计分析,治疗组患者术后第50大及第3个月主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面均优于对照组（P＜0.05）。结论：两种术式（低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术）治疗高位肛瘘均能起到一次性治愈的效果,但采用低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位肛瘘更能保护肛门功能。

关键词：挂线皮桥高位肛瘘肛门功能