检索结果-南通市图书馆

中华男科学杂志 2009年第7期15卷 584-592页

作者：程跃彭弋峰刘毅东田龙吕年青苏新军严泽军胡嘉盛 Richard LEE Howard KIM David C. sOKAL 李石华宁波大学医学院附属宁波市第一医院泌尿中心浙江宁波315010 皖南医学院弋矶山医院性医学科安徽芜湖241001 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200127 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科北京100034 江苏省计划生育科学技术研究所江苏南京210036 Center for Male Reproductive Medicine and Microsurgery Cornell Institute for Reproductive MedicineDepartment of UrologyThe New York Presbyterian HospitalWeill Medical College of Cornell UniversityNew YorkNY 10065-4870USA Family Health International Research Triangle ParkNC 27709USA

目的:成年男性包皮环切手术标准化和培训可显著降低因手术引起的并发症发生率。由于目前国内外尚无可供参考的成年男性包皮环切手术标准化方案和培训制度,使得临床医生开展成年男性包皮环切手术的质量无法保证。为了建立成年男性包皮环... 详细信息

目的:成年男性包皮环切手术标准化和培训可显著降低因手术引起的并发症发生率。由于目前国内外尚无可供参考的成年男性包皮环切手术标准化方案和培训制度,使得临床医生开展成年男性包皮环切手术的质量无法保证。为了建立成年男性包皮环切手术标准化和培训制度,便于临床医生和相关医护人员学习和掌握包皮环切器的临床应用技巧,以中国商环(简称"商环,shangRing")包皮环切技术为例,根据商环的技术特点和临床实践经验,特别制订了商环包皮环切手术标准化方案,并将其标准化操作运用于临床。方法:采用商环包皮环切手术标准化方案对328例受术者(年龄18～58岁,平均27.8岁;已婚134例,未婚194例;包茎25例,包皮过长303例)进行包皮环切手术。对手术时间、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAs)、术后并发症、包皮创口愈合时间、术后外观满意情况进行观察和随访。结果:手术时间为(4.70±1.31)min。手术时受术者疼痛(VAs)评分为(0.24±0.59)分,术后24h疼痛评分为(1.59±0.95)分,去环前24h内疼痛评分(1.72±1.11)分,去环时疼痛评分为(2.72±1.37)分。主要并发症发生率为术后感染0.6%(2/328)、出血0.6%(2/328)、伤口裂开0.6%(2/328)和水肿4.89%(16/328)。在发生出血和伤口裂开的受术者中无1例需要缝合。术后包皮创口完全愈合时间为(20.30±6.69)d。受术者对术后外观满意率99.7%(327/328)。结论:商环包皮环切术具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无须特殊护理、容易完整保留系带,并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点。初步证明了中国商环包皮环切手术标准化方案的可接受性,严格按照此方案实施手术和随访护理,能最大化地实现商环包皮环切技术的诸多临床优势,将并发症发生率控制在可接受的范围内。

关键词：包皮环切术中国商环标准化方案并发症男性成年人

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中国商环(shang Ring)男性包皮环切技术临床应用研究进展

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中华男科学杂志 2011年第3期17卷 195-202页

作者：吕年青李石华 David sokal 程跃彭弋峰 Mark Barone 黄翼然 Marc Goldstein 江苏省计划生育科学技术研究所江苏南京210036 Center for Male Reproductive Medicine and Microsurgery Cornell Institute for Reproductive Medicine Department of Urology Weill Medical College of Cornell University New York NY 10065-4870 USA Center for Biomedical research The Population Council New York NY 10021 USA Family Health International Chapel-Hill NC 27709 USA 宁波大学医学院附属宁波市第一医院泌尿肾病中心浙江宁波315010 皖南医学院弋矶山医院性医学科安徽芜湖241001 EngenderHealth New York NY 10001 USA 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200127

男性包皮环切能显著降低男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险大约60%,被WHO和联合国艾滋病规划署(uNAIDs)推荐作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。寻求一种更加安全、有效和可接受的男性包皮环切器械和手术方法,以便能够满足加快执... 详细信息

男性包皮环切能显著降低男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险大约60%,被WHO和联合国艾滋病规划署(uNAIDs)推荐作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。寻求一种更加安全、有效和可接受的男性包皮环切器械和手术方法,以便能够满足加快执行扩大包皮环切预防HIV感染项目的需求,已经成为相关国际组织,特别是非洲国家政府公共卫生事业的当务之急。2008年中国商环(shang Ring)包皮环切标准化手术方案的建立,以及应用这个标准化手术方案和手术培训在中国以及2009年和2010年在肯尼亚实施中国商环成人包皮环切手术获得有用的和有意义的临床数据,证明了中国商环包皮环切术的诸多优势。手术培训手册和教学视频的多次修订为培训医护人员提供了更加准确的教学指南。经过多家相关国际机构专家的考察和评估,中国商环包皮环切技术已经成为支持在非洲HIV高发地区扩大包皮环切服务预防HIV感染项目最具潜力的候选包皮环切器械之一。可以预计,中国商环包皮环切技术的成功应用将会在改变数百万非洲人的生活方式的同时,也为中国男科学与泌尿外科学医生在包皮环切与HIV预防和生殖健康相关的临床研究领域提供了丰富的机会。本文报告了2008年2月至2010年底期间中国商环包皮环切技术临床应用的国际和国内研究进展。

关键词：男性包皮环切术商环生殖道感染 HIV/AIDs HPV 子宫颈癌

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深度学习在子宫内膜癌术后临床靶区自动分割中的应用

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中国辐射卫生 2024年第4期33卷 376-383页

作者：薛娴王凯玥梁大柱丁静静江萍孙全富程金生戴相昆付晓沙朱静洋周付根中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所北京100088 北京大学第三医院放疗科北京100089 东北大学辽宁沈阳110819 中国人民解放军总医院放疗科北京100039 谢菲尔德哈勒姆大学英国谢菲尔德S11WB 北京忠诚肿瘤医院肿瘤科北京100161 北京航空航天大学北京100083

目的评估3种深度学习(DL)算法在子宫内膜癌(EC)术后患者高剂量率近距离放射治疗(high-dose-rate brachytherapy,HDR BT)中,自动分割临床靶区(CTV)的应用结果。方法数据集由306名子宫内膜癌术后患者的计算机断层扫描(CT)图像组成,按比例... 详细信息

目的评估3种深度学习(DL)算法在子宫内膜癌(EC)术后患者高剂量率近距离放射治疗(high-dose-rate brachytherapy,HDR BT)中,自动分割临床靶区(CTV)的应用结果。方法数据集由306名子宫内膜癌术后患者的计算机断层扫描(CT)图像组成,按比例分为训练集(246例)、验证集(30例)和测试集(30例)。比较3种深度卷积神经网络模型(3D u-Net、3D Res u-Net和V-Net)在CTV分割上的性能。采用定量指标分别为戴斯相似性系数(DsC)、豪斯多夫距离(HD)、豪斯多夫距离第95百分位数(HD95%)和交并比(Iou)。结果在测试阶段中,3D u-Net、3D Res u-Net和V-Net分割CTV得到的DsC平均值分别为0.90±0.07、0.95±0.06和0.95±0.06;HD平均值(mm)分别为2.51±1.70、0.96±1.01和0.98±0.95;HD95%平均值(mm)分别为1.33±1.02、0.65±0.91和0.40±0.72,Iou平均值分别为0.85±0.11、0.91±0.09和0.92±0.09。其中,V-Net分割结果与高级临床医生勾画结果更接近,CTV的分割时间s,节省了临床医生的工作时间。结论V-Net在CTV分割方面表现最佳,定量指标和临床评估均优于其他模型。该方法与基准真实值高度一致,有效减少医生间差异,缩短治疗时间。

关键词：深度学习模型子宫内膜癌术后高剂量率近距离放射治疗临床靶区自动分割

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