检索结果-南通市图书馆

护理研究 2025年第2期39卷 312-317页

作者：侯茜洁连思琴黎明刘伟宸凌瑛广西医科大学广西530021 广西医科大学第一附属医院

从老年肿瘤病人身体活动现状、评估工具、干预方式、影响因素及促进策略等方面进行综述,以期为制订相关干预措施提高老年肿瘤病人的身体活动水平提供参考。

关键词：老年人肿瘤身体活动护理综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

麻醉术后膈肌功能障碍及超声评估研究进展

解放军医学杂志 2025年

作者：鲜俊杰胡薇杜权重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆医科大学附属大学城医院麻醉科

麻醉、手术和患者本身等多种因素可引起膈肌功能障碍(DD)，导致术后拔管时间延长、脱机失败、肺部并发症(PPCs)等不良事件，最终导致患者转入重症监护室(ICU)、住院时间延长及死亡率升高等不良结局。因此，及时准确地评估膈肌功能、合... 详细信息

麻醉、手术和患者本身等多种因素可引起膈肌功能障碍(DD)，导致术后拔管时间延长、脱机失败、肺部并发症(PPCs)等不良事件，最终导致患者转入重症监护室(ICU)、住院时间延长及死亡率升高等不良结局。因此，及时准确地评估膈肌功能、合理保护膈肌状态对患者麻醉术后转归至关重要。近年来，床旁膈肌超声已应用于临床，主要集中于ICU，但围手术期针对膈肌功能的评估较少。本文就麻醉术后DD的发生机制及膈肌超声评估的应用进展进行综述，通过超声检查监测膈肌的静态和动态功能，实时观察术后膈肌功能的变化及恢复情况，预测PPCs的发生，以期为制定合理的麻醉手术方案提供指导，促进靶器官膈肌的功能保护、预康复，积极防治DD，促进术后恢复。

关键词：呼吸肌膈肌功能障碍术后肺部并发症膈肌超声术后肌松残余固化

盆腔静脉内平滑肌瘤病的临床资料和超声误诊分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2025年第02期 190-192页

作者：吉旭姣张炎晶王英华刘彩娥胡景李苏芬刘聪山西医科大学第一医院妇科山西医科大学第一医院超声介入科山西医科大学第一医院病理科

目的回顾性分析盆腔静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床资料和超声误诊原因，以提高其术前诊断准确率和手术成功率。方法收集术后组织病理学诊断为静脉内平滑肌瘤病的32例患者的临床资料，总结超声特征。结果患者中位年龄41.5岁，术前确诊1... 详细信息

目的回顾性分析盆腔静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床资料和超声误诊原因，以提高其术前诊断准确率和手术成功率。方法收集术后组织病理学诊断为静脉内平滑肌瘤病的32例患者的临床资料，总结超声特征。结果患者中位年龄41.5岁，术前确诊11例(34.4%),误诊21例(65.6%)。主要误诊原因：对静脉内平滑肌瘤病超声表现细节认识不足，忽视合并的子宫旁血管内病灶。结论静脉内平滑肌瘤病临床表现缺乏特异度易误诊和漏诊。超声表现具有一定特征性，可作为术前诊断和术后长期随访的首选检查，临床医师和超声医师通过加强对该罕见病的认识，有利于获得良好的治疗结局。

关键词：静脉内平滑肌瘤病临床资料超声特征

基于IMB模型构建减重代谢术后病人自我管理方案

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

护理研究 2025年第1期39卷 146-150页

作者：史潇翁慧於克伟张永鸿吴德全安徽医科大学安徽230601 安徽医科大学第二附属医院

目的:基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型构建减重代谢术后病人自我管理方案,为提高病人自我管理能力提供参考。方法:系统检索国内外减重代谢术后自我管理相关指南、专家共识及自我管理体验相关质性研究文献,在筛选及提取文献内容后基于IM... 详细信息

目的:基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型构建减重代谢术后病人自我管理方案,为提高病人自我管理能力提供参考。方法:系统检索国内外减重代谢术后自我管理相关指南、专家共识及自我管理体验相关质性研究文献,在筛选及提取文献内容后基于IMB模型构建方案初稿。于2023年4月—5月运用德尔菲法对16名专家进行2轮函询后修订并最终确定方案终稿。结果:2轮函询问卷有效回收率分别为100.00%和93.75%,专家权威系数分别为0.910和0.930,第2轮专家函询方案的重要性和可行性肯德尔和谐系数分别为0.432和0.382(P<0.001)。最终形成包括4个框架维度、8个分维度和41项具体内容的减重代谢术后病人自我管理方案。结论:构建的减重代谢术后病人自我管理方案具有较好的科学性、可靠性和临床适用性,可为提升此类病人的自我管理能力提供参考。

关键词：减重代谢手术 IMB模型自我管理德尔菲法

心脏磁共振四维血流成像评价高血压性心脏病患者早期左心室舒张功能障碍的可行性研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2025年第1期16卷 111-117页

作者：木郁马丽媛郑琰王霈李文玲孙潇朱力宁夏医科大学基础医学院银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004

目的应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)技术测量高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者左心室内的血流,旨在探讨使用左心室血流动力学参数在早期诊断HHD患者左心室舒张功能障碍中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入54例HHD患者,根据左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)将其分为HHD LVEF减低组(34例,LVEF<50%)以及HHD LVEF保留组(20例,LVEF≥50%),同期纳入40例健康志愿者作为对照组。三组人群采用3.0 T磁共振稳态自由进动序列及CMR 4D Flow序列扫描。采用CVI42软件进行图像后处理分析,包括左心功能参数、舒张早期及晚期二尖瓣血流速度参数。使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验对三组受试者临床资料及影像学参数进行比较;并对二尖瓣峰值速度比率(ratio of mitral peak velocity,E/A)与左心室舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)以及LVEF进行相关性分析。结果HHD LVEF保留组和HHD LVEF减低组二尖瓣区舒张早期峰值血流速度(early diastolic peak velocity,E)和E/A低于对照组[HHD LVEF保留组*** LVEF减低组vs.健康对照组:E峰,60.10(46.25,83.45)cm/svs.61.50(51.80,92.50)cm/svs.91.42(88.06,98.74)cm/s;E/A,(1.15±0.36)vs.(1.00±0.35)vs.(1.78±0.22)](P<0.05)。舒张晚期峰值血流速度(late diastolic peak velocity,A)高于对照组[HHD LVEF保留组*** LVEF减低组vs.健康对照组:59.45(54.10,76.65)cm/s vs.68.85(53.10,94.20)cm/s vs.53.37(49.06,56.40)cm/s](P<0.05)。相关性分析发现E/A与LVEDVI(r=-0.306,P=0.024)、LVESVI(r=-0.357,P=0.008)呈负相关,E/A与LVEF(r=0.353,P=0.009)呈正相关。结论采用CMR 4D Flow技术可定量评估HHD患者的左心室舒张功能,即使在左心室收缩功能未改变的情况下,也能检测到舒张功能的早期变化,在HHD的早期诊断中具有重要的应用潜力。

关键词：高血压性心脏病四维血流左心室舒张功能心脏磁共振磁共振成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

络赛维对肝细胞脂肪变性的影响及机制

中国药理学通报 2025年第3期41卷 466-474页

作者：王燊蔡金慧郑琳张研曾凯晴徐启恩冯燕敏叶晓霞广东医科大学药学院广东湛江524023 广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学基础医学院广东湛江524023

目的探讨络赛维对肝细胞脂肪变性的影响及作用机制。方法采用游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)作用AML^(-1)2和HepG2细胞诱导肝细胞脂肪变性,油红O染色和CCK-8实验确定FFA最佳诱导浓度。络赛维给药后CCK-8实验检测细胞活性,油红O染色观... 详细信息

目的探讨络赛维对肝细胞脂肪变性的影响及作用机制。方法采用游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)作用AML^(-1)2和HepG2细胞诱导肝细胞脂肪变性,油红O染色和CCK-8实验确定FFA最佳诱导浓度。络赛维给药后CCK-8实验检测细胞活性,油红O染色观察肝细胞脂滴堆积情况,试剂盒检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平。网络药理学和分子对接分析络赛维影响非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的候选靶点,实时荧光定量PCR检测核心候选靶点在络赛维干预前后的表达。结果通过FFA诱导肝细胞脂肪变性,络赛维(25,50μmol·L^(-1))干预后以剂量依赖性形式降低肝细胞内脂滴数量,还可降低细胞TG、TC、AST、ALT水平,并升高SOD和GSH-Px水平、降低MDA水平。网络药理学分析和分子对接获得5个核心候选靶点:NOS3、MAPK14、PPARG、TNF-α、IGF-1,实时荧光定量PCR显示络赛维作用可明显降低FFA诱导后肝细胞内TNF-α、PPARG的基因表达。结论络赛维能够通过调控TNF-α和PPARG,降低肝细胞内的炎症反应、氧化应激水平和脂质积累,从而改善FFA诱导的肝细胞脂肪变性。

关键词：非酒精性脂肪性肝病玫瑰红景天络赛维脂肪变性 TNFα PPARG

产时发热产妇所娩新生儿的不同抗生素使用疗程对比研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国抗生素杂志 2025年第02期 235-241页

作者：王晓康韩兴旺朱艳萍新疆医科大学第一附属医院新生儿科新疆医科大学儿科学院

目的了解产时发热产妇所生新生儿住院期间抗生素的使用情况，分析影响抗生素疗程长短的危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院2020年1月—2022年12月因母亲产时发热收住新生儿科的足月新生儿进行病例对照研究，根据抗生素使用... 详细信息

目的了解产时发热产妇所生新生儿住院期间抗生素的使用情况，分析影响抗生素疗程长短的危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院2020年1月—2022年12月因母亲产时发热收住新生儿科的足月新生儿进行病例对照研究，根据抗生素使用天数将其分为短疗程组(≤3 d)及中长疗程组(>3 d)，对比两组间影响抗生素疗程长短的临床危险因素及实验室检查指标(血常规及炎症因子)的差异，使用SPSS23.0统计软件进行统计学分析。结果共纳入221例患儿，其中短疗程组53例，中长疗程组168例。中长疗程组新生儿出生后首次炎症因子指标高于短疗程组CRP14.15 mg/L(9.20, 20.75) vs7.90 mg/L(5.95, 14.05),PCT2.48 ng/mL (1.22, 4.85) vs 1.51 ng/mL (0.70, 2.84)，差异均具有统计学意义(P<0.05)；中长疗程组新生儿的第二次炎症因子指标高于短疗程组CRP 15.2 mg/L (11.20, 22.65) vs 8.2 mg/L (6.60, 10.60),PCT 1.6 ng/mL (0.75, 3.40) vs 0.99 ng/mL (0.49, 1.76)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组在新生儿出生后首次及第二次血检中WBC指标上差异均无统计学意义；中长疗程组新生儿的母亲发生羊水污染、确诊绒毛膜羊膜炎、发生胎膜早破比例高于短疗程组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析显示：新生儿生后第二次CRP指标高(OR=1.178,95%CI 1.086～1.279,P<0.05)、产妇发生胎膜早破(OR=2.384,95%CI1.039～5.470,P<0.05)、产妇确诊绒毛膜羊膜炎(OR=3.344,95%CI1.503～7.438,P<0.05)，是影响抗生素疗程长的独立危险因素。结论临床中产妇胎膜早破、明确绒毛膜羊膜炎及新生儿生后第二次CRP升高会影响医生判断，延长抗生素的使用疗程。

关键词：产时发热新生儿抗生素使用临床研究

同方期刊数据库

单孔+1与传统腹腔镜胰十二指肠切除术安全性与实用性对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2025年第02期 187-194页

作者：杨陈凤麟李尧陈品初李芷西丁洁茹卫姝冰张潇张起帆南方医科大学南方医院普通外科学肝胆胰外科南方医科大学第二临床医学院南方医科大学第一临床医学院

目的报道单孔+1腹腔镜胰十二指肠切除术（SILPD+1）手术经验，并对比其与传统“5孔法”腹腔镜胰十二指肠切除术（CLPD）在安全性和实用性方面的差异。方法回顾性分析2023年2月至2024年4月期间于南方医科大学南方医院肝胆胰外科行腹腔... 详细信息

目的报道单孔+1腹腔镜胰十二指肠切除术（SILPD+1）手术经验，并对比其与传统“5孔法”腹腔镜胰十二指肠切除术（CLPD）在安全性和实用性方面的差异。方法回顾性分析2023年2月至2024年4月期间于南方医科大学南方医院肝胆胰外科行腹腔镜胰十二指肠切除术的49例病人的临床资料，其中14例病人行SILPD+1,35例病人行5孔法CLPD。结果两组病人基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。两组中转开放手术比例差异无统计学意义（χ2=0.006,P=0.941）。后续不再纳入开放病例的术中、术后数据，实际对12例SILPD+1和32例CLPD做进一步统计分析。与CLPD组相比，SILPD+1组病人术中失血量[150.0（100.0,287.5） mL vs.65.0（50.0,137.5）mL,Z=-2.862,P=0.004]和术后住院时长[15.7（11.9,21.1） d vs.11.2（10.0,14.9） d,Z=-2.109,P=0.035]均较少，术后疼痛评分更低[第3天：4.0（3.3,5.0）分vs.3.0（2.0,4.0）分，Z=-2.715,P=0.007；第5天：3.0（2.0,3.0）分vs.2.0（1.0,3.0）分，Z=-2.150,P=0.032]，恢复质量评分更高[第3天：63.0（58.0,68.8）分vs.72.5（68.3,75.8）分，Z=-3.536,P0.05）。结论对于有丰富经验的胰腺外科医生而言，SILPD+1是安全可行的，在加速围手术期康复、疼痛控制和恢复质量提升方面存在优势，同时不会明显增加术者的疲劳感。

关键词：胰十二指肠切除术单孔+1孔腹腔镜手术近期疗效

水溶性纤维素调控肠道菌群改善大鼠胰岛素抵抗的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2025年第02期 142-147页

作者：龙红张仕斌秦廷洋遵义医科大学实验动物中心

目的探讨水溶性纤维素通过调控肠道菌群对大鼠IR的影响。方法 24只雄性SD大鼠随机分为正常对照（NC）组、高脂日粮（HFD）组、水溶性纤维（F-HFD）组，每组8只。检测各组体重、BG及血清支链氨基酸（BCAAs）、FIns，进行糖耐量试验，计... 详细信息

目的探讨水溶性纤维素通过调控肠道菌群对大鼠IR的影响。方法 24只雄性SD大鼠随机分为正常对照（NC）组、高脂日粮（HFD）组、水溶性纤维（F-HFD）组，每组8只。检测各组体重、BG及血清支链氨基酸（BCAAs）、FIns，进行糖耐量试验，计算ISI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），采用16Sr DNA基因扩增和测序确定肠道微生物组成。结果 NC、F-HFD、HFD组FPG、HOMA-IR、BCAAs依次升高（P<0.05）,HFD组FIns高于NC、F-HFD组（P<0.05）,ISI低于NC、F-HFD组（P<0.05）。与NC组比较，HFD组粪便中普雷沃菌（Prevotella）、拟杆菌门（Bacteroides）相对丰度升高（P<0.05），罗氏菌（Roseburia）降低（P<0.05）。与HFD组比较，F-HFD组Prevotella相对丰度降低（P<0.05）。相关性分析显示，BCAAs与IR、葡萄糖耐受、Prevotella呈正相关（P<0.05）。结论水溶性纤维素可能通过下调高脂饮食大鼠肠道菌群Prevotella丰度，降低BCAAs生成，改善IR。

关键词：胰岛素抵抗支链氨基酸水溶性纤维素肠道菌群

集成磁共振技术在新生儿脑髓鞘发育中的应用价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2025年第1期40卷 78-83页

作者：刘世莉周云舒陈晓华张若弟王卓张少茹李艳陈志强宁夏医科大学总医院放射科银川750004 海南医科大学第一附属医院放射科海口570102 宁夏医科大学临床医学院银川750004

目的:探讨集成磁共振成像(SyMRI)技术对足月新生儿脑髓鞘发育评估的可行性和应用价值。方法:回顾性纳入2020年9月-2023年10月在我院成功完成常规MRI和SyMRI检查的正常足月新生儿80例,将其按照胎龄分为三组,A组胎龄为37~38W,B组胎龄为39~... 详细信息

目的:探讨集成磁共振成像(SyMRI)技术对足月新生儿脑髓鞘发育评估的可行性和应用价值。方法:回顾性纳入2020年9月-2023年10月在我院成功完成常规MRI和SyMRI检查的正常足月新生儿80例,将其按照胎龄分为三组,A组胎龄为37~38W,B组胎龄为39~40W,C组胎龄为41~42W。手动勾画感兴趣区(ROI),应用SyMRI后处理软件分别测量各ROI的T1、T2值并进行统计学分析。采用配对样本t检验比较组内左右大脑半球同一ROI以及组内不同ROI的T1、T2值差异有无统计学意义;使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较组间各ROI的T1、T2值差异有无统计学意义。结果:组内各ROI的T1、T2值不同,两两比较均发现T1、T2值在内囊后肢低于前肢,胼胝体压部低于膝部,枕叶白质低于额叶白质,位于中央的内囊后肢的T1、T2值低于周围白质,差异均有统计学意义(P均<0.05)。其中内囊后肢的弛豫值最短,额叶白质的弛豫值最长。对组间各ROI的T1、T2值进行比较,三组间T1值在内囊前肢差异有统计学意义(P<0.05),三组间T2值在内囊前肢、后肢、胼胝体压部、额叶白质、枕叶白质差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SyMRI技术所获取的T1、T2弛豫值可以定量评估足月新生儿脑髓鞘形成和大脑的成熟度,不同区域T1、T2值能够反映髓鞘形成时间的差异。

关键词：集成磁共振成像磁共振成像新生儿脑髓鞘化弛豫值脑发育