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Prognosis of Acute Renal Failure of the Child during Severe Malaria in Niamey-Niger

Open Journal of Nephrology 2018年第1期8卷 10-17页

作者： Zeinabou Maiga Moussa Tondi Moumouni Garba Guillaume Mahamat Abderraman Hassane Diongole Moussa Ibrahim Hamat Elmoctar Seydou Toure Ide Abdou Illiassou Soumeila Toure Aboubacar Illiassou Salamatou Niourou service de nephrologie hemodialyse Faculte des sciences de la sante Universite Abdou Moumouni NigerNiameyNiger service de Pediatrie Hopital National de NiameyNiameyNiger service de nephrologie hemodialyse Hopital de la Renaissance de N’DjamenaN’DjamenaTchad service de nephrologie Hopital National de ZinderZinderNiger

Introduction: In malaria-endemic areas, acute renal failure (ARF) is one of the most serious complications, it occurs in 40% of severe forms of malaria in adults and is linked to 75% of deaths, especially when extra-renal cleaning is not available. In children, studies of ARF during malaria are limited. We have no published studies on this topic in Niger. The main objective of our study is to evaluate the prognosis of ARF during severe malaria in children. Patients and Method: This is a one-year prospective study (January 1, 2016 to december 31, 2016) conducted in the resuscitation unit of the pediatric department of the National Lamordé Hospital of Niamey (Niger). We included in the study children aged 0 to 15 years hospitalized for severe malaria with impaired renal function. Patients who had chronic renal failure or who had acute renal failure with a thick negative drop were excluded from the study. Acute renal failure is defined according to Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria basing on creatinine clearance. Results: The incidence of ARF was 12.60%. The mean age of the patients was 4.25 ± 1.3 years [8 months - 15 years]. The mean hemoglobin level was 8.2 ± 2.7 g/dl. In 54.02% of cases, the hemoglobin level is ≤5 g/dl. Mean serum creatinine was 543.7 ± 69.5 μmol/l [107 - 2500 μmol/l] and mean azotemia was 27.5 ± 3.5 mmol/l. Severe anemia (54.02%) were more related to the occurrence of ARF(with p = 0.014). According to the RIFLE classification, 55 patients (63.22%) were in the Risk stage, 18 patients (20.69%) were in the injury stage and 14 patients (16.09%) in the failure stage. All patients were placed on injectable Artesunate. The average length of hospital stay was 8.6 ± 4.5 days [5 to 22 days]. Dialysis was reported in 15/87 (17.24%). For technical and financial reasons only 8 patients were hemodialysed. Indications for dialysis were severe uremic syndrome 7 cases (8.04%), fluid overload 5 cases (5.75%) and severe hyperkalemia 3 cases (3

关键词： Acute Renal Injury Malaria Niger

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移植肾动脉狭窄:血管成形术径路和方法

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放射学实践 1998年第3期13卷 93-97页

作者：刘鹏程 Otal Philippe Colombier Daniel Rousseau Herve Cisterne Jean-Marc FrancisJoffre 同济医科大学附属同济医院放射科 service de Radiologie H■pital de Rangueil CHRU de ToulouseFrance service de nephrologie H■pital de RangueilCHRU de ToulouseFrance

目的用于评价两种径路的血管成形术的方法对移植肾动脉狭窄的治疗作用。材料与方法 18例移植肾动脉狭窄并高血压患者成功进行了血管成形术。18例中,15例患者血管狭窄位于外科手术血管吻合处或吻合处远侧端移植肾动脉主干,3例位于移植肾... 详细信息

目的用于评价两种径路的血管成形术的方法对移植肾动脉狭窄的治疗作用。材料与方法 18例移植肾动脉狭窄并高血压患者成功进行了血管成形术。18例中,15例患者血管狭窄位于外科手术血管吻合处或吻合处远侧端移植肾动脉主干,3例位于移植肾的肾内分支动脉。同侧股动脉径路用于治疗端-侧血管吻合的患者(n=10),对侧股动脉径路,用于治疗端-端血管吻合的患者(n=6)。16例采用股动脉径路,2例经肱动脉径路。疗效以临床随访、血管造影和超声追踪为评价。结果 18例移植肾动脉狭窄患者成功地施行了血管成形术。成形术后,所有病人均治愈。1例患者因为复发动脉狭窄,而再次作血管扩张,同时放置1个支撑器。第二次血管成形术后6个月,考虑病人已治愈。结论血管成形术是移植肾动脉狭窄所致长期高血压和肾功能减退的有效的、首选治疗方法。

关键词：肾移植动脉狭窄血管成形术移植肾

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