检索结果-南通市图书馆

基于Web of Science数据库的急性肾损伤文献计量学分析

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医学信息 2024年第1期37卷 78-87页

作者：卢敏张开倩雷雨萌张营营刘纪实贺雪中南大学湘雅三医院肾内与风湿免疫科中南大学湘雅三医院体检中心

目的利用文献计量学方法对急性肾损伤领域进行研究，分析急性肾损伤的研究热点及现状，为临床和基础研究提供参考。方法收集Web of Science数据库建库至2021年的急性肾损伤相关文献，利用CiteSpace 6.1软件进行可视化分析。结果共收... 详细信息

目的利用文献计量学方法对急性肾损伤领域进行研究，分析急性肾损伤的研究热点及现状，为临床和基础研究提供参考。方法收集Web of Science数据库建库至2021年的急性肾损伤相关文献，利用CiteSpace 6.1软件进行可视化分析。结果共收集文献41 912篇文献，发文量呈逐年升高趋势；有158个国家、3112期刊参与急性肾损伤领域的研究，其中主要研究人群在美国及我国，Ronco C、Bellomo R、Kellum JA、Devarajan P为重要核心作者；研究机构以大学和医院为主，其中哈佛大学、匹兹堡大学为重要成员之一；发文量排名前3的期刊为Kidney International、PLoS One、American Journal of Physiology Renal Physiology；高频关键词为急性肾损伤的危险因素、结局、病因、基础研究、预后或预测风险因子及透析替代治疗研究，突增关键词有心脏衰竭、炎症、病理生理、保护、预测、预后等。结论急性肾损伤近年持续被重视，研究热点从肾脏替代治疗、危险因素筛选、基础实验转至不同病因中的病理生理、保护因素、预测指标的演变，对急性肾损伤的早期诊断、保护因素及预后评估仍为研究热点和难点。

关键词：急性肾损伤文献计量学 Web of Science数据库 CiteSpace

基于“皮部理论”运用头部浅刺治疗慢性失眠临床观察

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山东中医杂志 2024年第5期43卷 451-455,460页

作者：宋江瑜滕汝枫师亚星刘枫明马羊优杨淼吴希北京中医药大学北京100020 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:基于“皮部理论”观察头部浅刺疗法对慢性失眠患者的临床疗效。方法:将82例慢性失眠患者按随机数字表法分为浅刺组和对照组各41例。浅刺组选取施术部位为头部督脉与足太阳膀胱经皮部区域(前至神庭穴水平,后至百会穴水平,左右以正... 详细信息

目的:基于“皮部理论”观察头部浅刺疗法对慢性失眠患者的临床疗效。方法:将82例慢性失眠患者按随机数字表法分为浅刺组和对照组各41例。浅刺组选取施术部位为头部督脉与足太阳膀胱经皮部区域(前至神庭穴水平,后至百会穴水平,左右以正中线旁开3 cm为界),针刺间隔为10~15 mm,针刺深度约2~5 mm。对照组取双侧照海、申脉、神门、三阴交、安眠及四神聪共14穴行常规针刺治疗。两组均每周治疗3次,共4周。观察两组患者干预前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表评分(SAS)。结果:两组患者治疗后PSQI、ISI、ESS、SDS与SAS量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且浅刺组ESS、SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于“皮部理论”运用头部浅刺治疗慢性失眠可有效改善患者睡眠状况及焦虑、抑郁状态,且在改善焦虑、抑郁状态和日间嗜睡方面较常规针刺更有效。

关键词：皮部理论头部浅刺慢性失眠督脉足太阳膀胱经

针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的系统评价和Meta分析

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云南中医中药杂志 2024年第3期45卷 78-83页

作者：王志红王嘉麟北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

目的系统评价针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的疗效。方法检索中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中所有针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床随机对照试验,检索时间为建库起至2022年12月。经严格筛选,提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后... 详细信息

目的系统评价针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的疗效。方法检索中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中所有针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床随机对照试验,检索时间为建库起至2022年12月。经严格筛选,提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,运用Rev Man5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入文献12篇,病例1076例。8篇选用总有效率进行评价,结果显示:OR=3.17,95%CI(2.16,4.64),Z=5.92(P<0.0001)。10篇以疼痛视觉模拟评分(VAS)作为结局指标,结果显示:MD=-1.18,95%CI(-1.53,-0.83),Z=6.58(P<0.00001)。4篇采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为结局指标,结果显示:MD=-2.63,95%CI(-3.16,-2.10),Z=9.73(P<0.00001)。2篇采用改良Bankin量表(MRS)作为结局指标,结果显示:MD=-0.60,95%CI(-0.78,-0.41),Z=6.93(P<0.00001)。结论针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛可以有效缓解疼痛,改善患者睡眠质量,促进损伤神经功能的恢复。

关键词：针刺脑卒中后中枢性疼痛 Meta分析系统评价

大学生睡眠质量轨迹和社会时差与焦虑抑郁症状共患的关联

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 640-643,648页

作者：向波牛雅倩李婷婷谢阳陶舒曼杨娅娟邹立巍陶芳标伍晓艳安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系合肥230032 皖南医学院第二附属医院安徽医科大学护理学院安徽医科大学出生人口健康教育部重点实验室/环境与人口健康安徽省重点实验室

目的探讨大学生睡眠质量轨迹和社会时差与焦虑抑郁症状共患的流行现状及关联,为改善大学生焦虑抑郁症状共患提供理论依据。方法于2019年4—5月,在安徽省合肥市和江西省上饶市方便选取2所高校的1135名学生进行问卷调查,每隔1年随访1次,... 详细信息

目的探讨大学生睡眠质量轨迹和社会时差与焦虑抑郁症状共患的流行现状及关联,为改善大学生焦虑抑郁症状共患提供理论依据。方法于2019年4—5月,在安徽省合肥市和江西省上饶市方便选取2所高校的1135名学生进行问卷调查,每隔1年随访1次,共调查3次,与基线匹配后有效人数为1034名大学生。采用自评问卷调查大学生社会时差,分别采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、广泛性焦虑障碍问卷-7项(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-9)评估大学生的睡眠质量、焦虑症状和抑郁症状,将GAD-7得分≥5分且PHQ-9得分≥5分的大学生界定为焦虑抑郁症状共患。采用潜类别增长模型(LCGM)分析大学生睡眠质量轨迹,采用二元Logistic回归分析睡眠质量轨迹、社会时差与焦虑抑郁症状共患的关联。结果大学生焦虑抑郁共患检出率为16.9%,社会时差≥2 h的检出率为13.8%,睡眠质量总体呈现好转趋势,2种轨迹分别为睡眠质量较好(81.6%)和睡眠质量较差(18.4%)。调整协变量后,二元Logistic回归模型结果显示,睡眠质量较差和社会时差≥2 h与焦虑抑郁症状共患呈正相关(OR值分别为5.94,1.84,P值均大学生睡眠质量较差和社会时差≥2 h会增加焦虑抑郁症状共患的风险,早期筛查和干预睡眠质量以及降低社会时差对改善大学生心理健康有重要意义。

关键词：睡眠焦虑抑郁共病现象精神卫生学生

慢性失眠患者睡眠反应性和抑郁焦虑水平与主客观睡眠质量间相关性研究

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载人航天 2024年第2期30卷 191-196页

作者：厉雪艳杨叶张月明胡孝朋闫芳芳葛义俊安徽医科大学附属巢湖医院睡眠障碍科巢湖238000 合肥市第二人民医院神经内科合肥230000 安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022 中国科学院心理研究所北京100101 中国科学院大学心理学系北京101408

为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量... 详细信息

为探讨慢性失眠(CI)患者睡眠反应性、睡前觉醒、压力和抑郁焦虑水平改变及和主客观睡眠质量间的关系,招募88名志愿者,分为CI组(61例)和对照组(27例),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量;采用福特应激睡眠反应量表(FIRST)、睡前觉醒状态量表(PSAS)、压力知觉量表(CPSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)、焦虑量表(HAMA)分别评估睡眠反应性、压力、觉醒和抑郁焦虑水平。结果表明:与对照组比较,CI组HAMD、HAMA、PSAS、FIRST和CPSS分显著增加(P<0.001),CI患者睡眠反应性和觉醒次数、N2期占比呈正相关,睡前觉醒、压力水平与睡眠潜伏期、觉醒次数呈正相关,焦虑分和睡眠潜伏期正相关,焦虑分和抑郁分都与睡眠效率呈负相关(P<0.05),ROC分析提示它们可能是区分CI患者和健康者较好的预测指标。CI组患者睡眠反应性、抑郁焦虑水平增高,且和CI组患者觉醒增加、睡眠效率降低关联。

关键词：慢性失眠睡眠反应性抑郁/焦虑睡眠质量

保定市区中小学生进食行为问题现状及影响因素研究

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保定市区中小学生进食行为问题现状及影响因素研究

作者：刘瑞娇河北大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过对保定市区中小学生进食行为问题进行问卷调查,并对部分有进食行为问题且自愿接受问诊的高危人群进行明确诊断,了解青少年进食行为问题的现状,并探讨不同种类进食行为问题的影响因素,为青少年进食障碍的防治和管理提供... 详细信息

目的:本研究通过对保定市区中小学生进食行为问题进行问卷调查,并对部分有进食行为问题且自愿接受问诊的高危人群进行明确诊断,了解青少年进食行为问题的现状,并探讨不同种类进食行为问题的影响因素,为青少年进食障碍的防治和管理提供参考依据。方法:本研究为横断面抽样调查研究,采用多阶段随机整群抽样方法自2023年10月至12月从保定市三个辖区随机抽取6217名四年级至高三的中小学生进行问卷调查。采用一般情况调查问卷收集人口学资料;采用SCOFF进食障碍筛查量表（Sick,Control,One,Fat,Food,SCOFF）评估厌食、贪食症状;采用进食行为问题调查问卷评估暴食障碍症状、异食癖症状等进食行为问题;采用简式父母教养方式问卷（Revision of the Short-form Egna Minnen av Barndoms Uppfostran for Chinese,s-EMBU-c）评估父母教养方式水平;采用患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire,PHQ-9）、广泛性焦虑量表（General Anxiety Disorder,GAD-7）和自尊量表（Self-Esteem Scale,SES）评估心理健康状况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index,PSQI）评估睡眠质量;采用童年期创伤问卷-简版（The Childhood Trauma Questionnaire-Short Form,CTQ?SF）评估童年期创伤。采用单纯随机抽样从参与问卷调查的10所学校中抽取1所小学、1所初中和1所高中,对3所学校中进食行为问题调查结果呈阳性的学生由精神科医师根据DSM-5进行诊断。在SPSS 26.0软件中进行统计分析,显著性水平α=0.05。采用频数、率,构成比等指标对样本总体特征和进食行为问题现状进行描述。根据是否存在进食行为问题将调查对象分为症状组和对照组,采用非参数检验、χ2检验或Fisher确切概率法来比较组间差异,采用二元logistic回归分析进食行为问题的影响因素。结果:本次调查共发放问卷6217份,回收有效问卷6198份,回收有效率99.69%。其中男生3128人（50.5%）,女生3070人（49.5%）。13-16岁3289人（53.1%）,7-12岁1391人（22.4%）,17-20岁1518人（24.5%）。调查结果显示1735人存在进食行为问题,占28.0%。其中以厌食、贪食症状最多,检出率19.3%;其次为回避性/限制性摄食障碍症状,检出率14.7%;反刍障碍症状4.4%;异食癖症状与暴食障碍症状检出率最少,均为1.4%。参与临床问诊共275人,包括203名高中生,31名初中生和41名小学生。其中初中生和小学生0确诊,高中生确诊17例进食障碍患者,确诊率6.2%。将五种进食行为问题分别作为因变量,以各自单因素分析中有意义的变量为自变量进行二元logistic回归分析。结果显示:（1）影响厌食、贪食症状的因素有性别（OR=1.675,95%CI=1.424～1.971）、母亲过度保护（OR=1.340,95%CI=1.094～1.643）、抑郁症状（OR=1.077,95%CI=1.019～1.139）、自尊水平（OR=0.962,95%CI=0.942～0.981）、情感虐待（OR=0.531,95%CI=0.308～0.914）、躯体虐待（OR=0.398,95%CI=0.204～0.776）、家庭居住地（OR=1.518,95%CI=1.179～1.955）、母亲的节食想法和行为（OR=1.303、1.498、1.762,95%CI=1.015～1.673;1.137～1.972;1.067～2.910）、同伴曾经的节食想法和行为（OR=1.411、1.529,95%CI=1.108～1.796;1.165～2.007）、减肥关注度（OR=0.287、0.108,95%CI=0.219～0.376;0.081～0.144）、经历损伤自尊事件和生活变故（OR=1.255、1.293,95%CI=1.052～1.499;1.071～1.560）、母亲职业（OR=1.733、1.634,95%CI=1.217～2.467;1.087～2.458）。（2）影响暴食障碍症状的因素有父亲职业（OR=2.562、0.365,95%CI=1.077～6.093;0.142～0.938）、家庭类型（OR=3.470,95%CI=1.081～11.141）、减肥关注度（OR=0.301、0.123,95%CI=0.158～0.571;0.054～0.277）。（3）影响异食癖症状的因素有母亲曾经节食（O

关键词：中小学生进食障碍进食行为问题影响因素

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针刺配合穴位贴敷治疗失眠的疗效观察

上海针灸杂志 2024年第5期43卷 527-533页

作者：顾启超高垣沈卫东上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属曙光医院上海201203

目的观察针刺配合芳香型穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法将90例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合芳香型穴位贴敷(吴茱萸、肉桂、苏合香)治疗,对照组采用针刺配合常规穴位贴敷(吴茱萸、肉桂)治疗。观察两... 详细信息

目的观察针刺配合芳香型穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法将90例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合芳香型穴位贴敷(吴茱萸、肉桂、苏合香)治疗,对照组采用针刺配合常规穴位贴敷(吴茱萸、肉桂)治疗。观察两组治疗前及治疗2、4周后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)各项评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总分)及多导睡眠监测(polysomnography,PSG)各项指标[总睡眠时间及非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期、NREM-Ⅲ期、快速动眼(rapid eye movement,REM)期时间]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗2、4周后除睡眠时间外,其余各项PSQI各项评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05);对照组治疗2、4周后除睡眠效率外,其余各项PSQI各项评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05)。治疗组治疗2、4周后睡眠质量评分、睡眠障碍评分及总分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期时间均较同组治疗前显著减少,NREM-Ⅲ期时间显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期及REM期时间均较同组治疗前显著减少,总睡眠时间及NREM-Ⅲ期时间均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗4周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期时间均较同组治疗前显著减少,总睡眠时间及NREM-Ⅲ期时间均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期、NREM-Ⅲ期时间及治疗4周后总睡眠时间及NREM-Ⅲ期、REM期时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为77.8%,明显高于对照组的66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合芳香型穴位贴敷是一种治疗失眠的有效方法,其起效时间较针刺配合常规穴位贴敷更短。

关键词：针刺疗法穴位贴敷法失眠睡眠障碍芳香疗法匹兹堡睡眠质量指数多导睡眠监测

右美托咪定复合艾司氯胺酮治疗顽固性失眠伴抑郁症患者的有效性

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临床麻醉学杂志 2024年第4期40卷 357-362页

作者：刘雨思胡淇云韩亮李万文罗佛全王文元锦州医科大学浙江省人民医院研究生培养基地 121001 浙江中医药大学第二临床医学院杭州医学院附属人民医院浙江省人民医院麻醉科浙江大学医学院精神卫生中心精神科

目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮在顽固性失眠伴抑郁症中的临床疗效。方法选择顽固性失眠伴抑郁症患者68例,男26例,女42例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:右美托咪定复合艾司氯胺酮组(DE组)和右... 详细信息

目的评价右美托咪定复合艾司氯胺酮在顽固性失眠伴抑郁症中的临床疗效。方法选择顽固性失眠伴抑郁症患者68例,男26例,女42例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:右美托咪定复合艾司氯胺酮组(DE组)和右美托咪定复合生理盐水组(DS组),每组34例。两组分别用麻醉诱导睡眠平衡术治疗3个疗程,分别给予微泵注射右美托咪定1μg/kg持续10 min以诱导睡眠,继以右美托咪定0.2~1.5μg·kg^(-1)·h^(-1)维持睡眠。DE组同时泵注艾司氯胺酮0.5 mg/kg,DS组同时泵注生理盐水。分别在首次治疗前(T_(0))、第1疗程治疗后(T_(1))、第2疗程治疗后(T_(2))和第3疗程治疗后(T_(3))采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和失眠严重程度指数(ISI)评估睡眠状况,采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和视觉模拟抑郁量表(VAS-D)评估抑郁状况,分析汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和血清皮质醇浓度的变化。记录与T_(0)比较,T_(3)时的临床疗效评价和治疗期间呼吸抑制、恶心、呕吐、胸闷、心动过缓、低血压、焦虑、解离症状、木僵状态和噩梦等不良反应发生情况。结果与DS组比较,DE组T_(2)、T_(3)时PSQI和ISI评分均明显降低(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时HAMD和VAS-D评分明显降低(P<0.05),T_(3)时HAMA评分和血清皮质醇浓度明显降低(P<0.05),T_(3)时总有效率明显升高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论右美托咪定复合艾司氯胺酮可明显改善顽固性失眠伴抑郁症患者的睡眠质量及抑郁焦虑症状,且无明显不良反应。

关键词：右美托咪定艾司氯胺酮失眠抑郁症焦虑

柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究

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中华中医药学刊 2024年第8期42卷 204-208页

作者：陈妩荻金丹顾婷婷浙江中医药大学附属温岭市中医院浙江温岭317500

目的探讨柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究。方法将2019年11月—2021年11月收治的132例心脾两虚证慢性失眠患者分为两组。对照组66例给予艾司唑仑片治疗,治疗组66例给予艾司唑仑片结... 详细信息

目的探讨柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究。方法将2019年11月—2021年11月收治的132例心脾两虚证慢性失眠患者分为两组。对照组66例给予艾司唑仑片治疗,治疗组66例给予艾司唑仑片结合柴芪宁神安眠汤治疗。两组持续治疗8周。观察指标:匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、睡眠结构相关指标、糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)含量和临床症状变化。结果治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后失眠、多梦易醒、食少纳呆、神疲乏力、心悸、面色无华、舌质淡和脉细弱证候积分较低于对照组(P<0.05);两组治疗后PSQI评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分、汉密顿焦虑量表(hamilton anxiey scale,HAMA)评分较治疗前降低,且治疗组治疗后PSQI评分、MoCA评分、HAMA评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、N3和快速动眼期(rapid eye movement,REM)指标较治疗前升高,且治疗组升高幅度优于对照组。治疗组治疗后睡眠潜伏期(sleep onset latency,SOL)、入睡后清醒时间(wake after sleep onset,WASO)、N1、N2指标低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清GA、5-HT含量高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平低于治疗前和同期对照组(P<0.05)。结论柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片可显著改善慢性失眠病人的临床症状,提高睡眠质量,改善睡眠结构,其机制可能与调节血清GA、5-HT含量、抑制中枢神经的兴奋性有关。

关键词：柴芪宁神安眠汤艾司唑仑片慢性失眠睡眠结构