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糖尿病患者孕期糖化血红蛋白变化与妊高征发病的关系

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中华妇产科杂志 1996年第10期31卷 600-602页

作者：谈海英湖南医科大学附属第二医院妇产科美国耶鲁大学医学院附属Yale-newhaven医院围产医学科

目的：了解糖尿病患者孕期血糖控制对妊高征发病的影响。方法：对１４６例糖尿病孕妇（不包括妊娠期糖尿病）的临床资料进行回顾性分析。结果：糖尿病孕妇妊高征的发生率为３６．３％。孕期首次糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）测定值高于正... 详细信息

目的：了解糖尿病患者孕期血糖控制对妊高征发病的影响。方法：对１４６例糖尿病孕妇（不包括妊娠期糖尿病）的临床资料进行回顾性分析。结果：糖尿病孕妇妊高征的发生率为３６．３％。孕期首次糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）测定值高于正常者占６３．７％。孕期血糖控制不良致ＨｂＡ１ｃ积分≥６分及Ｗｈｉｔｅ分型Ｄ～ＲＦ型患者，妊高征发生率较ＨｂＡ１ｃ积分＜６分及ＷｈｉｔｅＢ、Ｃ型患者高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。结论：糖尿病患者孕期ＨｂＡ１ｃ值以及Ｗｈｉｔｅ分型，对妊高征的发生率有明显影响。改善孕期血糖控制情况，有可能降低妊高征的发生率。

关键词：糖尿病妊娠并发症高血压血红蛋白A

病毒导向酶联药物前体5—FC疗法对前列腺癌的抑制作用研究

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中国病理生理杂志 2000年第10期16卷 176-177页

作者：殷莲华,王新红,付四清,Nanakorn T,Deisseroth A.B 上海医科大学病理生理学教研室!上海200032 上海医科大学病理生理学教研室!上海200032 SectionofMedicalOncology YaleUniversitySchoolofMedicine newhaven CT06520-8023 SectionofMedicalOncology YaleUniversitySchoolofMedicine newhaven CT06520-8023 SectionofMedicalOnc

前列腺癌是男性常见肿瘤之一,在我国的发病率及死亡率也有逐年增加及年轻化的趋势,一旦诊断明确已失去手术治疗机会.传统的化疗易使肿瘤细胞产生药物毒性作用及耐受性,而CD(cytosine deaminase)/5FC自杀基因疗法恰可弥补上述不足.CD基... 详细信息

前列腺癌是男性常见肿瘤之一,在我国的发病率及死亡率也有逐年增加及年轻化的趋势,一旦诊断明确已失去手术治疗机会.传统的化疗易使肿瘤细胞产生药物毒性作用及耐受性,而CD(cytosine deaminase)/5FC自杀基因疗法恰可弥补上述不足.CD基因存在于细菌中,其编码产物CD可催化无毒性的5-氟胞嘧啶(5FC)脱氢变为有毒性的5-氟尿嘧啶,可在实体瘤或全身使用,降低化疗的毒性作用,提高敏感性.目的和方法:采用腺病毒作为载体,将CD基因导入后,观察其对前列腺癌细胞系的敏感性、感染率、旁观者效应、在体内表达的时间及对荷瘤动物的疗效.结果:伴有CD基因的腺病毒载体在不同时间不同浓度感染前列腺癌细胞系Du-145、LNCap(人)和Rm-1(小鼠)随着培养时间的延长和病毒浓度的增加,可至100%感染,且对5FC没有毒性作用,伴有CD基因的病毒载体的LNCap细胞的表达高峰在第5 d,Du-145在第3 d,而Rm-1在第1 d,但在细胞内均可维持11 d.用少量的已感染CD基因的腺病毒载体可使大部分细胞死亡,其中LNCap和Rm-1细胞仅需5%的已感染细胞就可使100%的肿瘤细胞死亡,而Du-145则需50%的已感染细胞才能使肿瘤细胞100%死亡.动物实验也证实用已感染CD基因的Rm-1细胞接种C57BL/6小鼠,并分别在接种前24 h、接种同时或接种后48 h给予5FC,结果在对照组小鼠100%产生肿瘤,存活时间为12～23 d,在接种前给药的小鼠发病率为3/5,发病小鼠的存活时间为24～37 d之间,即使接种后48 h给药,虽然发病率100%,但存活时间也延长至21～30 d.结论:以上结果给CD/5FC方案治疗前列腺癌提供了实验依据.

关键词：前列腺癌 FC 前列腺癌细胞

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医疗服务是谁的责任

中华医院管理杂志 1994年第1期10卷 62-64页

作者： Smil.,CT 王凯戎美国医院协会理事会主席美国ＹＡＬＥ－ＮＥＷＨＡＶＥＮ医院北京市医院管理研究所

医疗服务是谁的责任Ｃ，ＴｈｏｍａｓＳｍｉｔｈ医院在所有文明社会的医疗服务体系中占有重要地位。医院的组织、经济及其特殊作用，反映出每个国家的传统。医疗服务以各种形式与人们的其它基本生活需求一起争夺国家资源。一个国家的传... 详细信息

医疗服务是谁的责任Ｃ，ＴｈｏｍａｓＳｍｉｔｈ医院在所有文明社会的医疗服务体系中占有重要地位。医院的组织、经济及其特殊作用，反映出每个国家的传统。医疗服务以各种形式与人们的其它基本生活需求一起争夺国家资源。一个国家的传统、文化、价值观，再加上其经济能力...

关键词：医疗制度医疗服务美国

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哮喘发病机理及治疗的新观点

世界医学杂志 2003年第24期7卷 64-69页

作者： LaurieA．Whittaker LaurenCohn 李洪霞俞森洋不详 SectionofPulmonaryandCriticalCareMedicine YaleUniversitySchoolofMedicine333CedarStreetP.O.Box208057NewHavenCT06520-80576

哮喘是以间歇、可逆、伴有气道高反应性的气流阻塞、粘液过度分泌和炎症为特征的常见综合征。随着纤维支气管镜的出现，将哮喘患者气道的细胞炎症性质进行分类已成为可能。CD4淋巴细胞亚群Thl和Th2的平衡，现在被认为在哮喘发病机理中... 详细信息

哮喘是以间歇、可逆、伴有气道高反应性的气流阻塞、粘液过度分泌和炎症为特征的常见综合征。随着纤维支气管镜的出现，将哮喘患者气道的细胞炎症性质进行分类已成为可能。CD4淋巴细胞亚群Thl和Th2的平衡，现在被认为在哮喘发病机理中起重要作用。CD4 Th2淋巴细胞经抗原激活释放炎症因子，在病程中发挥中心作用。Thl细胞似乎抵御疾病的发生。哮喘的治疗通常集中于降低炎症和最大化扩张支气管。激素和β受体激动剂长期以来一直是主要的治疗，然而，针对抑制特定的前炎症递质的新治疗目前正在研究之中。另外，反复暴露于低剂量抗原的免疫治疗已取得一些令人欣喜的结果。未来的哮喘治疗依赖于对哮喘发病机理的不断研究。

关键词：哮喘发病机理治疗气流阻塞粘液过度分泌炎症

大别山天堂寨地区晚白垩世以来剥露历史的(U-Th)/He和裂变径迹分析证据

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科学通报 2003年第6期48卷 598-602页

作者：周祖翼许长海 P.W.Reiners 杨凤丽 R.A.Donelick 同济大学海洋地质教育部重点实验室 Department of Geology and Deophysics YaleUniversityNewHavenCT06520-8109USA Donelick Analytical IncorporatedViolaID83872USA

对采自大别山主峰天堂寨地区高差约1.4 km的垂直剖面内不同高程上的6个样品进行了锆石/磷灰石的(U-Th)/He和裂变径迹分析, 分析结果表明天堂寨地区在晚白垩世～早第三纪期间仍处在冷却剥露过程之中. 垂直剖面上各样品的各个测年体系的年... 详细信息

对采自大别山主峰天堂寨地区高差约1.4 km的垂直剖面内不同高程上的6个样品进行了锆石/磷灰石的(U-Th)/He和裂变径迹分析, 分析结果表明天堂寨地区在晚白垩世～早第三纪期间仍处在冷却剥露过程之中. 垂直剖面上各样品的各个测年体系的年龄-高程关系表明, 在距今110 Ma时存在一个快速的冷却剥露时期; 从距今90 Ma开始, 各样品的年龄随着高程的降低而减少, 可以进一步识别出两个具有不同平均视剥露剥蚀速率的时期. 43.4～22.5 Ma间的平均视剥露剥蚀速率为0.062 km/Ma, 76.4～47.4 Ma间的平均视剥露剥蚀速率为0.039 km/Ma.

关键词：大别山天堂寨晚白垩世剥露历史 (铀-钍)/氦年裂变径迹分析碰撞造山作用年代学

焦点粘着激酶在小鼠外胎盘锥体外扩展中的表达、分布和功能

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科学通报 1998年第14期43卷 1527-1533页

作者：张春雨段恩奎曹宇静曾国庆中国科学院动物研究所计划生育生殖生物学国家重点实验室 BoyerCenterforMolecularMedicine DepartmentofGeneticsYaleUniversitySchoolofMedicineNewHavenCT06510USA.

小鼠胚胎植入涉及来源于外胎盘锥 (ectoplacentalcone,EPC)的滋养层细胞对子宫蜕膜细胞外基质 (extracellularmatrix ,ECM)的粘附和侵入 .植入时 ,纤粘连蛋白 (fibronectin,FN)在蜕膜大量表达并分布在基质细胞周边 ,其受体 (整合素α5 ... 详细信息

小鼠胚胎植入涉及来源于外胎盘锥 (ectoplacentalcone,EPC)的滋养层细胞对子宫蜕膜细胞外基质 (extracellularmatrix ,ECM)的粘附和侵入 .植入时 ,纤粘连蛋白 (fibronectin,FN)在蜕膜大量表达并分布在基质细胞周边 ,其受体 (整合素α5 β1)在滋养层细胞表达上调 .整合素与ECM的结合引起一种分子量为 1 2 5ku的蛋白酪氨酸激酶———焦点粘着激酶 (focaladhesionkinase,pp1 2 5 FAK)的酪氨酸磷酸化 ,其酪氨酸磷酸化位点可作为连接含有SrcSH2或SH3结构域的胞内蛋白的结合点 .通过这些联系 ,pp1 2 5 FAK可以整合由整合素激发的多种信号 .我们首次利用EPC体外培养模型 ,对EPC在FN上向外生长过程中pp1 2 5 FAK的表达、分布和功能进行了研究 .结果表明 ,pp1 2 5 FAK主要表达和点状分布于滋养层从EPC向外扩展的前缘以及单个迁移细胞的周边 ;pp1 2 5 FAK的抗体或反义寡聚脱氧核酸抑制EPC粘附、扩展以及滋养层细胞铺展和迁移 .实验表明 ,pp1 2 5 FAK作为整合素介导的信号传递分子 ,参与了EPC的体外扩展并在滋养层细胞与FN的相互作用中起着重要作用 .

关键词：焦点粘着激酶外胎盘锥胚胎植入体外扩展

成人运动诱发性支气管痉挛：基于循证的诊断与管理

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英国医学杂志中文版 2016年第6期19卷 339-346页

作者： James M Smoliga Pnina Weiss Kenneth W Rundell 易芳 Department ofPhysical TherapyHigh PointUniversity HighPoint NC 27268USA Pediatrie RespiratoryMedicine YaleUniversity School ofMedicine NewHaven CT 06520USA The CommonwealthMedical College Scranton PA USA 广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所

什么是运动诱发性支气管痉挛（EIB）？EIB的定义为在伴有或无临床可识别的哮喘的情况下，人在运动后出现的一过性下气道狭窄。这类支气管痉挛通常发生于运动后15分钟内，且60分钟内可自行缓解。

关键词：支气管证据管理诊断收缩诱发运动成人

难产和以往的剖宫产瘢痕对子宫下段拉伸性能的影响

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2006年第6期2卷 11-12页

作者： Buhimschi C. S Buhimschi I.A Yu C 张新艳(译) 柳蕴(校) Yale University Department of Obstetrics Gynecology and Reproductive Sciences FMB 339 333 Cedar St NewHaven CT 06520 United States 不详

Objective: The remodeling of uterine connective tissue during labor can lead to the reorganization of the extracellular matrix that, in turn, may influence the biomechanical properties of the myometrial wall. We hypothesized that the stretching of the lower uterine segment in laboring women with dystocia changes the viscoelastic properties of the uterine wall. Study design: We tested the tensile strength of lower uterine segment myometrium in 68 pregnant women at term. The biomechanical, structural, and biochemical properties were compared among 3 groups: (1) 39 laboring women who underwent primary low- transverse cesarean delivery for labor dystocia, (2) 12 nonlaboring women who underwent primary elective low- transverse cesarean delivery and (3) 17 women who underwent an elective repeat low- transverse cesarean delivery at term. The tensile properties were quantitated with a stretching regimen that was designed to mimic the conditions of labor. Parameters such as slope, yield point, and break point were recorded, analyzed, and interpreted. Biochemical properties were determined by the measurement of the sulfated glycosaminoglycans, hydroxyproline, and pyridinoline- deoxypyridinoline. Histologic properties of the connective tissue were assessed by collagen birefringence. Lastly, the association between these properties and biomechanical responses were compared among groups. Results: Lower uterine segment myometrium specimens obtained from laboring women were stiffer compared with specimens from women who were not in labor (P = .013) or had scarred myometrium (P < .001). The force that was required to reach the yield point was similar between labor and nonlabor groups (P = .216). Likewise, a previous lower uterine segment scar did not alter the yield point. The break point was similar among all groups (P = .317). Sulfated glycosaminoglycan levels were unaffected by labor or scarring (P = .354). Scarred lower uterine segment myometrium had a higher collagen content c

关键词：子宫下段剖宫产子宫下段瘢痕横切口剖宫产拉伸强度难产生物力学特性子宫结缔组织分娩妇女子宫肌层脱氧吡啶啉

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美国法庭科学证据的应用与发展

政法学刊 2013年第2期30卷 96-106页

作者：杨敏李昌钰广东警官学院技术系广东广州510232 Henry C.Lee College of Criminal Justice&Forensic Sciences newhaven06516

"法庭科学"萌芽于古代中国,兴盛于近现代西方国家,最终发展成为具备完整科学体系的现代意义上的法庭科学学科。法庭科学证据的应用与发展显然与法庭科学的发展与应用密切相关,它们相互制约,相互促进。美国司法制度中关于法庭科学证据的... 详细信息

"法庭科学"萌芽于古代中国,兴盛于近现代西方国家,最终发展成为具备完整科学体系的现代意义上的法庭科学学科。法庭科学证据的应用与发展显然与法庭科学的发展与应用密切相关,它们相互制约,相互促进。美国司法制度中关于法庭科学证据的证明力、可信度、可采性的分立质疑对法庭科学本身的发展无疑起到鞭策与促进作用。美国法庭科学证据的司法制度以及常用的一些传统与高技术法庭科学证据的使用过程中存在的许多问题,理解法庭科学证据标准,对我国法庭科学及其证据的研究与应用有所启迪。

关键词：法庭科学法庭科学证据法庭科学证据标准应用与发展