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静脉内注入全氟碳——一种人工载氧剂及其医学应用

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德国医学 2001年第2期18卷 118-120页

作者：徐卉 T.Frietsch C.Lenz K.F.Waschke 华中科技大学同济医学院附属同济医院 Institut fur anasthesiologie und Operative intensivmedizin Institut fur anasthesiologie und Operative intensivmedizin Fakultut fur Klinische Medizin Mannheim der Ruprecht-Karl-Universitat Heidelberg

个氟碳(PFC)经过乳化后可应用于脉管内,作为气体如氧气(O2)和空气的运载介质。1978年首次应用于静脉内,即上市的Fluosol-DATM 20％。美国于1989年准许Fluosol-DATM 20％用于冠状动脉成形术。经过改进这种乳化剂的化学构成,产生了新一代... 详细信息

个氟碳(PFC)经过乳化后可应用于脉管内,作为气体如氧气(O2)和空气的运载介质。1978年首次应用于静脉内,即上市的Fluosol-DATM 20％。美国于1989年准许Fluosol-DATM 20％用于冠状动脉成形术。经过改进这种乳化剂的化学构成,产生了新一代的全氟碳乳剂,其不良反应明显减少,携氧能力明显提高。

关键词：静脉麻醉全氟碳人工载氧剂

Readmission after acute decompensation:challenges in heart failure care

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2018年第2期2卷 114-118页

作者： Michael Bohm Christian Werner Yvonne Bewarder Jan Wintrich Ingrid Kindermann Universitiitsklinikurri des Saarlandes Klinik fur Innere Medizin IIIUniversitat des Saarlandes KardiologieAngiologie und lnlemistische Intensivmedizin Kirrberger Str.I 66421 Homburg/SaarGermany

Introduction Despite intensive multidrug therapy,patients with heart failure are often readmitted resulting in an annual rehospitalization rate for heart failure in the United States of 1 million patients per year[1].Despite evidence-based treatments,often initiated in the hospital,these individuals face a high post discharge mortality and rehospitalization rate,such as 15% and 30%,respectively,within 60-90 days[2-4].Mechanistically,in the vulnerable phase an excess of neuroendocrine activation is likely to contribute to the high event *** example is the escape phenomenon of the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) providing the basis for a combined inhibitor therapy in this condition[5-7] in stable ***,in the post-discharge vulnerable phase,combined RAAS inhibition with the renin inhibitor aliskiren failed to show benefits[s-9].The treatment of these patients is limited due to the fact that they quite often have low blood pressure and high heart rate preventing physicians to treat patients with adequate dosis of neuroendocrine antagonists[10].

关键词： Readmission Introduction challenges

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开放肺的概念

德国医学 2001年第3期18卷 152-154页

作者： L.Engelmann 高亚东 Universitatsklinikum A. o. r. Zentrum fur lnnere Medizin Medizinische Klinik und Poliklinik 1 Abteilung fur Intensivmedizin 华中科技大学同济医学院附属同济医院

开放肺概念是急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)现代治疗策略的一部分，主要内容包括重新开放无通气功能肺泡，并使通气肺泡和再开放肺泡及相连的气道保持开放。ALI的流行病学及预后 ARDS的年发病率是2～8/100 000，ALI尚无有... 详细信息

开放肺概念是急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)现代治疗策略的一部分，主要内容包括重新开放无通气功能肺泡，并使通气肺泡和再开放肺泡及相连的气道保持开放。ALI的流行病学及预后 ARDS的年发病率是2～8/100 000，ALI尚无有关数据。ARDS 的主要致病因素有败血症(25%～37%)，多发伤(25%～44%)、重症胰腺炎、胃液吸入和过量输液。其死亡率和基础病相关。ARDS和ALI的死亡率独立预测因素包括多器官衰竭、肝硬化、败血症、HIV感染、恶性肿瘤、器官移植、年龄＞65岁、Apache评分Ⅲ级。目前关于ARDS通气治疗效果的报道不一，单就败血症性ARDS而言，其预后主要取决于感染灶的迅速清除，但不同部位感染的预后差别较大。ARDS的治疗是现代急诊医学的一个中心问题，因此个体化治疗策略有重要意义。

关键词：开放肺肺损伤 ALI 急性呼吸窘迫综合症 ARDS 治疗方法

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经皮扩张性气管切开术——监护医学的新方法

德国医学 1999年第1期16卷 38-41页

作者： Th.M.Treu M.Knoch N.Focke M.Schulz 游学俊 klinik für Ansthesiologie und intensivmedizin des klinikums S.-Allende-sir.30D-17036 NeubrandenburgGermany 同济医科大学附属同济医院

机械式人工呼吸作为呼吸功能不全者的抢救措施近年来已取得很大进展,为监护医学提供了新方法。虽然目前可选用“超软管”插管,但对长时间行人工呼吸的患者经口或鼻腔行气管插管,由于可致许多并发症,并非最好的选择。常见并发症有喉损伤... 详细信息

机械式人工呼吸作为呼吸功能不全者的抢救措施近年来已取得很大进展,为监护医学提供了新方法。虽然目前可选用“超软管”插管,但对长时间行人工呼吸的患者经口或鼻腔行气管插管,由于可致许多并发症,并非最好的选择。常见并发症有喉损伤、声门下狭窄、气管软化和鼻窦炎等。经口或鼻腔气管插管4天后即可致声带粘膜溃疡。此外。

关键词：急救监护气管切开术

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吗啡对免疫系统的影响

德国医学 1999年第3期16卷 176-178页

作者： G.Ernst P.Pfaffenzeller 刘九红 Abteilung fr Ansthesiologie und intensivmedizin Augusteburger Platz 2D-13353 BerlinGermany 同济医科大学附属同济医院

阿片类药物可引起免疫系统的改变,特别是免疫功能的抑制。近20年来随着免疫学的发展,进一步证明了阿片类药物对免疫系统的不同成分的多种作用。本文阐述了吗啡对免疫系统的作用,讨论其临床意义,主要涉及以下方面:

关键词：吗啡免疫系统

Impact of Connexins on Atherogenesis: A Brief Review

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Journal of Integrative Medicine（双语） 2018年第2期7卷 12-19页

作者： Veronika A. Myasoedova Dongwei Zhang Reinhard Wetzker Andrey V. Grechko Alexander N. Orekhov Laboratory of Angiopathology Institute of General Pathology and PathophysiologyMoscow 125315Russia Dabetes Research Center Traditional Chinese Medicine SchoolBeijing University of Chinese MedicineBeijing 100029China klinik für anasthesiologie und intensivmedizin Universitatsklinikum Jena Austria Federal Scientific Clinical Center for Resuscitation and Rehabilitation MoscowRussia Institute for Atherosclerosis Research Skolkovo Innovative CenterMoscow 121609Russia Centre of Collective Use Institute of Gene BiologyMoscow 121552Russia

Connexins family in humans consists of 21 highly conserved proteins that are responsible for contact formation between cells. On the cell surface, connexins form hemichannels, or connexons. Two hemichannels brought together form a gap junction, a form of intercellular contact that allows for direct transfer of material and signals between the adjacent cells. Gap junctions serve for transporting ions and other soluble, low molecular weight molecules therefore synchronizing the microenvironment of the contacting cells and maintaining cell and tissue homeostasis. Impairment of gap junctions is associated with different pathological conditions. Importantly, it has been described in atherosclerosis, which causes local cellular dysfunction in the arterial wall tissues followed by the development of atherosclerotic plaque. There are 3 main connexins expressed in human cardiovascular system: Cx37, Cx40, and Cx43. Alterations in the arterial wall cells observed in atherosclerosis include changes in the expression pattern of the main connexins and impairment of intercellular contacts and communication. According to the currently available data, Cx37 and Cx40 have anti-atherogenic and vasculoprotective properties, while Cx43 appears to be more pro-atherogenic. However, the effects of connexins are cell type-dependent and in many cases, remain to be studied in detail. In this review, we summarize the available knowledge on connexins of the arterial wall cells involved in atherosclerosis development.

关键词： Connexin Connexon Gap junction Atherosclerosis Vascular wal