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世界核心医学期刊文摘（神经病学分册） 2005年第1期1卷 17-18页

作者： Powell J. Kitchen N. Heslin J. Greenwood R. 李锐 goldsm iths college Lewisham WayNewCrossLondonSE146N W United K ing-dom Dr.

Objectives: To evaluate functioning, 18 m onths after surgery,of 49patients with good neurological recovery following aneurysm alsubarachnoid haem orrhage (SAH ), and to determ ine the extent of any im provem ents in dis- turbances of m ood,cognitive functioning,and levels of activity and participation previously observed at 9m onth follow up.M ethods: SAH patients, m atched for age, gender,and occupation with healthy control participants, com pletely quantitative m easures ofm ood (H A D S,FIES, BD I)and activity /participation (BICR O -39scales),and a briefcognitive assessmentbattery (verbalfluency,digit span,prose recall).Controls com pleted theH A D S and the BICRO -***:Patients showed som e recovery of cognitive functioning,though im pairm ents of prose recall persisted.A nxiety and depression sym ptom s were higher in patients than in controls,butfewerthan 20% scored in the clinical range on any questionnaires except for RIES-Intrusive thoughts (22%);only three showed signs of full blown post-traum atic stress *** ost half showed elevated dependence on others for dom estic activi- ties and organisation and abnorm ally low levels ofem ploy- *** little variance in outcom e was predicted by dem ographic variables,neurological or cognitive im pair- m ent,prior life stress,orm ood.H owever,levels ofsocial activity and self-organisation were related to persisting fa- tigue. Conclusions: The observed decline in intrusive thoughts and avoidance over tim e is consistent with that seen after life threatening illness or traum *** persistent reductions in independence and levels of em ploym ent m ay in som e casesreflectconsidered lifestyle adjustm ents rather than adverse and unwanted changes butin others indicate a need forfocused rehabilitation.

关键词：心理状况调查功能恢复认知功能康复治疗情绪障碍认知损害记忆障碍流畅性职业与健康应激状态

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