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乌灵胶囊治疗心肾不交型消渴郁证的疗效观察及机制探讨

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时珍国医国药 2024年第7期35卷 1679-1682页

作者：方威王焕萍朱红霞高阳陈秋成都市双流区中医医院四川成都610200 成都中医药大学附属医院四川成都610072

目的探讨乌灵胶囊对2型糖尿病合并抑郁(消渴郁证)的临床疗效及其作用机制。方法将70例2型糖尿病合并抑郁(消渴郁证)的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,完成32例,对照组34例,完成32例。治疗组在常规降糖的基础上服用乌灵胶囊... 详细信息

目的探讨乌灵胶囊对2型糖尿病合并抑郁(消渴郁证)的临床疗效及其作用机制。方法将70例2型糖尿病合并抑郁(消渴郁证)的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,完成32例,对照组34例,完成32例。治疗组在常规降糖的基础上服用乌灵胶囊,对照组服用安慰剂,疗程12周。观察两组患者中医证候评分,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等指标的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论乌灵胶囊可显著改善2型糖尿病合并抑郁(消渴郁证)患者的临床症状,并且对β细胞功能恢复和血糖的控制一定的作用,其机制可能与调节IL-6、TNF-α、MDA、SOD水平有关。

关键词： 2型糖尿病抑郁乌灵胶囊炎症因子氧化应激

国内外儿童整合型健康管理服务模式的概念与框架的研究进展

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中国全科医学 2024年第28期27卷 3574-3580页

作者：刘长明张智张勇赵茜余克林薛林美苏艳玲杨旭东四川省成都市双流区西航港社区卫生服务中心 610200 四川大学华西医院全科医学中心四川省成都市610000 四川省成都市高新区肖家河社区卫生服务中心护理部 610000 四川省成都市新都区城东社区卫生服务中心儿科 610500

我国儿童医疗资源和健康管理服务需求长期失衡,基层医疗卫生机构尤其突出。如何在基层医疗卫生机构现有存量的儿童医疗资源下实现整合和优化成为亟待解决的难题。本文主要归纳及分析了有关儿童整合型健康管理服务的概念和框架,包括儿童... 详细信息

我国儿童医疗资源和健康管理服务需求长期失衡,基层医疗卫生机构尤其突出。如何在基层医疗卫生机构现有存量的儿童医疗资源下实现整合和优化成为亟待解决的难题。本文主要归纳及分析了有关儿童整合型健康管理服务的概念和框架,包括儿童健康评估、早期干预、长期随访和案例研究与实践经验4个方面的内容,通过梳理国内外文献,总结了可实施的儿童整合型健康服务模式,通过本综述认为整合型健康管理服务具有广泛的潜力和应用前景,能为儿童提供个性化及高效的健康管理和干预新途径。

关键词：儿童健康人口健康管理整合型服务概念与框架研究进展

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我国水库承包制度现状及建议

与酶有关的课后拓展题所引发的思考及实验探究

水利水电技术（中英文） 2024年第S1期55卷 267-269页

作者：运泽晨四川省成都市金堂县水务局四川成都610499

水库承包是将水库经营权从政府转让给私人或组织,由该私人或组织负责经营和维护水库。自水库承包制度推广以来,发挥了巨大效益,不仅提高了水库管理水平还提升了水资源利用效益,但同时也带来一些问题,例如承包方技术水平参差不齐,承包费... 详细信息

水库承包是将水库经营权从政府转让给私人或组织,由该私人或组织负责经营和维护水库。自水库承包制度推广以来,发挥了巨大效益,不仅提高了水库管理水平还提升了水资源利用效益,但同时也带来一些问题,例如承包方技术水平参差不齐,承包费用没有统一规定。在分析我国水库承包制度优缺点的基础上,总结政府对水库承包制度制定的措施,并对该项制度提出建议,加强水库承包方的选择和管理,逐渐完善水库承包制度,明确承包费用标准,强化承包者社会责任及利益相关者沟通协调,明确评估水库承包考核的标准和方法,为未来水库承包工作提供参考依据。

关键词：水库水库承包制度管理效益水资源

来源：评论

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生物学教学 2024年第8期49卷 53-56页

作者：张佳四川省双流棠湖中学成都610200

以“降低化学反应活化能的酶”一道课后习题的典型错误为切入点,按照“解构—重构—整合—应用”的思路进行模型与建模分析,进一步借助血糖检测仪进行创新实验探究,帮助学生深入理解多因子对酶促反应速率影响的本质,通过具体案例阐明课... 详细信息

以“降低化学反应活化能的酶”一道课后习题的典型错误为切入点,按照“解构—重构—整合—应用”的思路进行模型与建模分析,进一步借助血糖检测仪进行创新实验探究,帮助学生深入理解多因子对酶促反应速率影响的本质,通过具体案例阐明课后习题的重要性及素养育人价值。

关键词：酶促反应速率课后习题多因子实验高中生物学

在线医疗平台信息生态系统的生态性评价指标体系研究

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情报理论与实践 2024年第7期47卷 59-68页

作者：赵英肖垚李佳许世金四川大学公共管理学院四川成都610065 成都市新都区卫生健康局四川成都610599

[目的/意义]在线医疗平台作为一类典型的信息生态系统,其可持续发展依赖于生态性水平。构建生态性评价指标体系,不仅是对在线医疗平台评价指标体系的必要补充,还有助于拓展生态性评价的研究场景。[方法/过程]基于信息生态理论,利用德尔... 详细信息

[目的/意义]在线医疗平台作为一类典型的信息生态系统,其可持续发展依赖于生态性水平。构建生态性评价指标体系,不仅是对在线医疗平台评价指标体系的必要补充,还有助于拓展生态性评价的研究场景。[方法/过程]基于信息生态理论,利用德尔菲法和层次分析法,以DPSIR模型为基础,构建了由“驱动力—压力—状态—影响—响应”5个维度构成的在线医疗平台信息生态系统的生态性评价指标体系。[结果/结论]在线医疗平台应着力于内在动力的激发;信息生态位重叠问题是平台压力的主要来源;提升社会和同行对在线医疗平台的评价是改善平台状态的重要抓手;增强资源吸引力和资源巩固力是提高平台影响力的关键;系统创新能力是强化平台响应能力的重要因素。

关键词：在线医疗平台信息生态理论 DPSIR模型生态性评价指标体系

关于一道竞赛题的思考——对第40届全国中学生物理竞赛预赛第12题的讨论

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物理教学 2024年第9期46卷 53-54,52页

作者：罗恒姚光桥四川省双流中学四川610200

对第40届全国中学生物理竞赛预赛第12题进行了更一般的深入分析与讨论,从理论上得到“超级球”反弹后上升最大高度的一般性结论,这与现有相关文献的结果相符合。

关键词：物理竞赛超级球反弹高度

四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状调查

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中国全科医学 2024年第4期27卷 433-439页

作者：周录玲刘素珍李航四川大学华西医院、四川大学华西护理学院四川省成都市610041 四川大学华西医院泌尿外科四川省成都市610041

背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机... 详细信息

背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机构状况及服务开展现状十分必要。目的调查四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状,为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法2021年8—10月,采用便利抽样法选取四川省7个城市、62所基层医疗卫生机构的相关负责人为研究对象,通过自行设计调查问卷,对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及阻碍因素进行资料收集和调查分析。结果62所基层医疗卫生机构中,全职医务人员10~316名,中位数为40(40)名;医务人员数量占全职员工的平均比重为(84.9±11.3)%;初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(24.2%),初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(34.2%);医护比为0.43~2.63,平均为(1.44±0.50)。机构不同所在地与是否参与等级医院评审、有兼职医护人员比较,差异有统计学意义(P卫生机构已开展居家医疗服务,慢病管理对居家医疗服务的开展有一定影响(P卫生机构开展居家医疗服务时长卫生机构的状况在不同地区和不同服务区域有所差别。居家医疗服务在四川省开展较广泛,但在服务形式、服务时间、工作量等方面还有待提升,建议各基层医疗卫生机构根据自身情况重视目前面临的问题,完善居家医疗服务相关标准和规范,重视慢病管理和机构人才队伍的建设,进一步推动居家护理的快速发展。

关键词：基层医疗卫生机构卫生资源居家医疗服务卫生服务横断面研究

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医联体背景下基层医疗卫生机构服务能力及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第34期27卷 4302-4307页

作者：张亚琳刘力滴陈正勇刘长明杨梓钰曹毅廖晓阳四川省成都市青白江区妇幼保健院全科 610300 四川大学华西医院全科医学中心四川省成都市610041 四川省成都市青白江区城厢镇公立中心卫生院内二科 610300 四川省成都市双流区西航港社区卫生服务中心全科医疗科 610200

背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医... 详细信息

背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医疗卫生机构的服务能力,并探究医联体背景下服务能力的影响因素。方法于2019年12月,采用课题组自行编制的结构化问卷对成都市参与了医联体建设的381家基层医疗卫生机构开展调查,调查内容涉及人员配置、门诊和住院服务、医联体建设情况等,由当地卫生行政部门统一发放及回收问卷。以在岗职工数、注册全科医生数、床位数、门急诊人次、入院人次、病床使用率6项指标作为基层医疗卫生机构的服务能力评价指标,采用秩和比法将381家机构的服务能力分为3档,采用有序Logistic回归分析基层医疗卫生机构服务能力的影响因素。结果381家基层医疗卫生机构的中位在岗职工数为54(48)人,中位注册全科医生数为4(8)人,中位床位数为50(50)张,中位门急诊人次为49460(60317)人次,中位入院人次为1440(2071)人次,中位病床使用率为68.43%(45.18%)。依据秩和比,服务能力被评价为好、中、差的机构分别有61家(16.0%)、260家(68.3%)、60家(15.7%)。有序Logistic回归分析结果显示,机构建筑面积及与医联体内机构合作开展教学查房、远程读片情况是基层医疗卫生机构服务能力的影响因素(P四川省成都市基层医疗卫生机构的服务能力较好,机构建筑面积及医联体帮扶方式中的教学查房、远程读片会影响基层医疗卫生机构的服务能力。

关键词：医联体基层医疗卫生机构医疗服务能力影响因素分析成都

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小题材大题旨——以《灯笼》为例探秘“以小见大”的表现手法

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中学语文教学 2024年第3期 28-30页

作者：付丽莎四川省成都市双流区立格实验学校

一、导入同学们在写作中常常会陷入一种矛盾的境地，想追求题旨的高远，却又找不到与之匹配的大题材。其实，只要我们在生活中善于充分挖掘小题材的表现力，一样可以表现高远的题旨。我们在写作中常见“亲情”这个主题，稍不注意就会落...

一、导入同学们在写作中常常会陷入一种矛盾的境地，想追求题旨的高远，却又找不到与之匹配的大题材。其实，只要我们在生活中善于充分挖掘小题材的表现力，一样可以表现高远的题旨。我们在写作中常见“亲情”这个主题，稍不注意就会落入俗套。你会用什么题材来凸显这个主题呢？这节课我们就以《灯笼》为例，

关键词：