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复发肝癌挽救性放疗研究现状

中国实用外科杂志 2019年第10期39卷 1103-1106页

作者：苏庭世黎乐群广西医科大学附属肿瘤医院放疗科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西南宁530021

依据肝癌复发病灶的部位、大小、肝功能和全身情况,临床可选择治疗手段有再次手术切除、射频消融(RFA)、经导管动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、靶向治疗等。放射治疗在复发性肝癌治疗中越来越受到重视,尤其是对于接受一线治疗后复发或... 详细信息

依据肝癌复发病灶的部位、大小、肝功能和全身情况,临床可选择治疗手段有再次手术切除、射频消融(RFA)、经导管动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、靶向治疗等。放射治疗在复发性肝癌治疗中越来越受到重视,尤其是对于接受一线治疗后复发或者残留且无远处转移的病人,其可作为一种挽救性治疗方式。本文结合笔者经验和国内外肝癌放射治疗的文献,针对复发性肝癌挽救性放疗的研究现状作一综述。

关键词：复发性肝癌放射治疗立体定向放射治疗质子放疗

绒毛膜促性腺激素对睾丸促性腺激素受体影响的实验研究

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中华小儿外科杂志 2002年第4期23卷 348-350页

作者：蒋学武胡廷泽赖亚曼陈中献邓汪东贺飞汕头大学医学院第二附属医院小儿外科广东汕头515041 华西医科大学第一附属医院小儿外科汕头大学医学院

目的　促性腺激素 (HCG/LH)的应用是小儿泌尿外科较常用的诊断和治疗手段 ,但其临床效果往往差异很大 ,其确切机制不明 ,而且长期以来促性腺激素治疗的方案和剂量也都很不统一。本文研究了HCG对HCG/LH受体的影响 ,希望能从受体水平探讨... 详细信息

目的　促性腺激素 (HCG/LH)的应用是小儿泌尿外科较常用的诊断和治疗手段 ,但其临床效果往往差异很大 ,其确切机制不明 ,而且长期以来促性腺激素治疗的方案和剂量也都很不统一。本文研究了HCG对HCG/LH受体的影响 ,希望能从受体水平探讨此方面的问题。方法　应用放射性配体受体结合分析法对不同给药 (HCG)时间的大鼠睾丸匀浆制剂进行HCG/LH受体分析。结果　单剂 (2 0U)HCG注射后大鼠睾丸HCG/LH受体数目在第 2d的观察中发现明显下降 ,降至对照组的 5 .0 %以下。第 6d测定时回升到正常的 6 0 .0 % ,第 10d时基本回升至对照组水平 (P >0 .0 5 )。持续使用HCG者 ,睾丸HCG/LH受体数目持续处于低水平。结论　HCG的应用将下降调节大鼠睾丸HCG/LH受体的数目 ,其恢复正常的时间约需 10d。

关键词：睾丸绒毛膜促性腺激素受体促性腺素实验研究诊断治疗

5-FU对结直肠癌手术后SIRS及炎症相关细胞因子的调节作用

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四川大学学报（医学版） 2010年第4期41卷 717-719页

作者：张辉陈晓理李立四川大学华西医院肝胆胰外科成都610041 四川省肿瘤医院腹外一科成都610041 四川大学华西医院肛肠外科成都610041

目的研究5-氟尿嘧啶(5-FU)对结直肠癌手术创伤所致全身炎症反应综合征(SIRS)及炎症相关细胞因子变化的调节治疗作用。方法选取在华西医院行结直肠癌根治手术的患者50例,配对设计分为两组,各25例,5-FU组于特定时间给予5-FU+5%葡萄糖注射... 详细信息

目的研究5-氟尿嘧啶(5-FU)对结直肠癌手术创伤所致全身炎症反应综合征(SIRS)及炎症相关细胞因子变化的调节治疗作用。方法选取在华西医院行结直肠癌根治手术的患者50例,配对设计分为两组,各25例,5-FU组于特定时间给予5-FU+5%葡萄糖注射液(5%GS),对照组于对应时间给予等量5%GS,监测所有患者手术前后外周血白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数、中性粒细胞百分率、C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白介素6、10及1β(IL-6、IL-10、IL-1β);并记录体温、心率及呼吸频率;同时,对术后肠蠕动恢复时间、并发症及术后住院时间也进行了观察对比。结果两组患者一般情况、肿瘤情况及手术相关情况基本相同。与对照组相比,术后5-FU组WBC、中性粒细胞百分率、IL-6、IL-10、IL-1β、CRP、SAA升高程度小、恢复时间短(P<0.05);SIRS发生率及严重程度均低(P<0.05);肠蠕动恢复时间及术后住院时间均短(P<0.05),并发症(切口感染)发生率低。结论 5-FU能降低结直肠癌根治术后炎症相关细胞因子水平和炎症反应程度,抑制SIRS的发生进展,改善术后恢复过程。

关键词： 5-氟尿嘧啶全身炎症反应综合征结直肠癌手术细胞因子

综合心理护理干预对肝癌综合治疗患者负性情绪的影响

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中国实用护理杂志 2011年第32期27卷 49-50页

作者：葛德湘庞永慧藤春兰广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

肝癌是当今最恶性的肿瘤之一，国内肝癌5年内生存率只有28．4％。肝癌患者确诊时大部分为晚期。癌肿特别易复发，患者容易存在恐惧、紧张、焦虑等负性情绪，不仅对患者的身心健康造成不利影响，也给临床治疗、康复带来一定难度。因此，... 详细信息

肝癌是当今最恶性的肿瘤之一，国内肝癌5年内生存率只有28．4％。肝癌患者确诊时大部分为晚期。癌肿特别易复发，患者容易存在恐惧、紧张、焦虑等负性情绪，不仅对患者的身心健康造成不利影响，也给临床治疗、康复带来一定难度。因此，护理人员对肝癌患者开展有针对性的综合心理护理干预，对患者的康复和预后具有重大意义。本研究探讨了综合心理护理干预对肝癌综合治疗患者负性情绪的影响，现报道如下。

关键词：心理护理干预肝癌患者负性情绪综合治疗身心健康临床治疗护理人员康复带

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无水乙醇灭活体外肿瘤细胞的时间效应研究

中华护理杂志 2012年第4期47卷 339-340页

作者：张剑英周滋霞顾则娟王学浩吴云松杨美玲南京医科大学第一附属医院手术室南京市210029 南京医科大学护理学院南京医科大学第一附属医院护理部南京市210029 南京医科大学第一附属医院肝胆外科南京市210029 南京医科大学第一附属医院病理科南京市210029

目的探讨无水乙醇对体外肿瘤细胞的灭活作用及时间效应关系,为手术用物的灭瘤处理提供实验依据。方法从120份新鲜离体的肿瘤标本中提取肿瘤细胞,分别在无水乙醇中作用不同的时间(5、10、15、30、60s),采用超薄细胞检测系统检测残留肿瘤... 详细信息

目的探讨无水乙醇对体外肿瘤细胞的灭活作用及时间效应关系,为手术用物的灭瘤处理提供实验依据。方法从120份新鲜离体的肿瘤标本中提取肿瘤细胞,分别在无水乙醇中作用不同的时间(5、10、15、30、60s),采用超薄细胞检测系统检测残留肿瘤细胞数目,计算无水乙醇对肿瘤细胞的灭活率。结果无水乙醇作用15s时灭活率99.24%,高于10s(95.63%)和5s(90.98%),差异有统计学意义;15、30、60s灭活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无水乙醇能快速、有效灭活体外肿瘤细胞,15s内灭瘤效果随着作用时间的延长逐渐增强,15s后趋于稳定。

关键词：乙醇肿瘤细胞灭活时间

SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌侵犯食管胃结合部黏膜下不同静脉分区对下纵隔和食管裂孔淋巴结转移的影响

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中华消化外科杂志 2023年第3期22卷 391-398页

作者：马海霞张勇张卫国张双平任一鹏陶凯中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西省肿瘤医院病理科、肝胆胰胃外科太原030013 山西医科大学解剖教研室太原030013

目的探讨SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)侵犯食管胃结合部(EGJ)黏膜下不同静脉分区对下纵隔和食管裂孔淋巴结转移的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年1月至2021年12月山西省肿瘤医院收治的547例SiewertⅡ型AEG患者... 详细信息

目的探讨SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)侵犯食管胃结合部(EGJ)黏膜下不同静脉分区对下纵隔和食管裂孔淋巴结转移的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年1月至2021年12月山西省肿瘤医院收治的547例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料;男461例,女86例;年龄为61(33~75)岁。观察指标:(1)各组淋巴结转移率。(2)影响SiewertⅡ型AEG患者发生下纵隔淋巴结转移的因素分析。(3)影响SiewertⅡ型AEG患者发生食管裂孔淋巴结转移的因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)或M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料以百分比或绝对数表示,组间比较采用χ2检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)各组淋巴结转移率。547例患者No.1、2、3、4sa、4sb、7、8a、9、11、20、108、110组淋巴结转移率分别为17.37%(95/547)、6.76%(37/547)、46.44%(254/547)、1.65%(9/547)、1.10%(6/547)、23.22%(127/547)、4.39%(24/547)、3.11%(17/547)、3.47%(19/547)、3.66%(20/547)、0.55%(3/547)、4.20%(23/547)。547例患者中,456例肿瘤近端侵犯EGJ黏膜栅状区,发生下纵隔淋巴结转移4例,无中纵隔和上纵隔淋巴结转移;91例肿瘤近端侵犯EGJ黏膜穿支区,发生下纵隔淋巴结转移18例、中纵隔淋巴结转移3例、无上纵隔淋巴结转移。(2)影响SiewertⅡ型AEG患者发生下纵隔淋巴结转移的因素分析。多因素分析结果显示:年龄、EGJ黏膜穿支区受侵犯、组织分级是SiewertⅡ型AEG患者发生下纵隔淋巴结转移的独立影响因素(比值比=0.93,23.33,0.31,95%可信区间为0.87~0.99,4.18~130.28,0.12~0.78,P<0.05)。(3)影响SiewertⅡ型AEG患者发生食管裂孔淋巴结转移的因素分析。多因素分析结果显示:EGJ黏膜穿支区受侵犯是SiewertⅡ型AEG患者发生食管裂孔淋巴结转移的独立影响因素(比值比=14.95,95%可信区间为2.46~90.76,P<0.05)。结论年龄、EGJ黏膜穿支区受侵犯、组织分级是SiewertⅡ型AEG患者发生下纵隔淋巴结转移的独立影响因素;EGJ黏膜穿支区受侵犯是SiewertⅡ型AEG患者发生食管裂孔淋巴结转移的独立影响因素。

关键词：胃肿瘤食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型淋巴结转移静脉分区

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糖尿病肾病甲状腺激素的变化

中国糖尿病杂志 1994年第2期2卷 115-116页

作者：左致煌田浩明梁荩忠华西医科大学附属第一医院内分泌科

糖尿病肾病甲状腺激素的变化左致煌，田浩明，梁荩忠已发现糖尿病患者血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）降低，反Ｔ３（ｒＴ３）升高。但有关糖尿病肾病（ＤＮ）甲状腺激素的变化研究尚少。本文对６０例糖尿病患者（其中... 详细信息

糖尿病肾病甲状腺激素的变化左致煌，田浩明，梁荩忠已发现糖尿病患者血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）降低，反Ｔ３（ｒＴ３）升高。但有关糖尿病肾病（ＤＮ）甲状腺激素的变化研究尚少。本文对６０例糖尿病患者（其中ＤＮ４３例）甲状腺激素的变化进行了...

关键词：糖尿病肾病并发症组临床期尿白蛋白批间变异系数浩明升高幅度脱碘肾功能不全原子能研究所

三维可视化技术指导经硬镜靶向碎石治疗肝胆管结石

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中华外科杂志 2014年第2期52卷 117-121页

作者：方驰华刘文瑛范应方杨剑项楠曾宁南方医科大学珠江医院肝胆外科广州510282

目的研究三维可视化技术指导经胆道硬镜靶向气压弹道碎石在肝胆管结石诊治中的临床应用价值。方法选择2012年2月至2013年6月问26例肝胆管结石患者，其中男性11例，女性15例，年龄31～75岁（平均55．2岁），病程3～16年（平均8．5年）。... 详细信息

目的研究三维可视化技术指导经胆道硬镜靶向气压弹道碎石在肝胆管结石诊治中的临床应用价值。方法选择2012年2月至2013年6月问26例肝胆管结石患者，其中男性11例，女性15例，年龄31～75岁（平均55．2岁），病程3～16年（平均8．5年）。运用腹部医学图像三维可观化软件对肝胆管结石进行三维重建和3D分型，指导经胆道硬镜靶向气压弹道碎石治疗肝胆管结石。结果本组26例患者实际手术所见均与三维重建模型吻合。三维可视化技术指导行经皮肝窦道胆道硬镜靶向碎石取石术19例，包括ⅡC型结石4例；腹腔镜联合胆道硬镜靶向碎石取石术3例；开腹手术胆道硬镜靶向碎石取石术4例。3例患者经二次硬镜取石，最终结石清除率100％。1例合并胆管癌变转开腹根治术。手术时间（100．8±7．6）rain；术中出血（41．7±8．5）ml；术后住院时间（7．0±0．6）d。1例患者术后胆道出血；无胆道损伤、大出血、胆漏等并发症发生。结论三维可视化技术指导经胆道硬镜靶向气压弹道碎石取石术，实现肝胆管结石的数字化微创治疗。

关键词：胆结石碎石术成像三维

丹参酮ⅡA诱导原代培养人急性早幼粒细胞白血病细胞分化

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华西医科大学学报 2000年第2期31卷 207-210页

作者：梁勇羊裔明袁淑兰刘霆贾永前徐才刚牛挺秦慧秦萍华西医科大学附属第一医院血液科成都610041 附属第一医院肿瘤研究所

为探讨丹参酮ⅡA（tanshinoneⅡA，TanⅡA）对原代培养的人急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞的诱导分化作用，将5例APL患者白血病细胞分别与0．5μg／mlTanⅡA在体外共同培养7天，而后观察细胞形态变化，并测定药物作用前后细胞的四唑... 详细信息

为探讨丹参酮ⅡA（tanshinoneⅡA，TanⅡA）对原代培养的人急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞的诱导分化作用，将5例APL患者白血病细胞分别与0．5μg／mlTanⅡA在体外共同培养7天，而后观察细胞形态变化，并测定药物作用前后细胞的四唑氮蓝（NBT）还原能力，用流式细胞术测定细胞DNA周期、CD33及CD11b的表达。结果显示：0．5μg／mlTanⅡA可诱导82．5％±4．8％的APL细胞向终末细胞分化，并使细胞生长明显受抑，NBT还原能力显著增强；CD33表达下降，CD11b表达升高，与全反式维甲酸的作用无显著性差异（P＞0．05）。流式细胞术分析显示，TanⅡA将APL细胞阻滞于G0／G1期，S期细胞数明显减少。本研究结果表明，TanⅡA在体外能诱导APL细胞向终末分化，其作用与全反式维甲酸相当，进一步开发它将具有一定的临床价值。

关键词：丹参酮ⅡA 急性早幼粒细胞性白血病细胞分化