检索结果-南通市图书馆

强肝胶囊联合丙酚替诺福韦治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代药物与临床 2024年第1期39卷 181-185页

作者：谢宗恕李日林李涛张月圆佘东明刘志娟麻芝英袁淑芳广西医科大学研究生院广西南宁530021 桂林医学院研究生院广西桂林541100 柳州市人民医院感染性疾病科广西柳州545026

目的探讨强肝胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2020年3月—2021年2月柳州市人民医院收治的对恩替卡韦治疗应答不佳慢性乙型肝炎患者97例。根据随机数字表法将所有患者分为对照组... 详细信息

目的探讨强肝胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2020年3月—2021年2月柳州市人民医院收治的对恩替卡韦治疗应答不佳慢性乙型肝炎患者97例。根据随机数字表法将所有患者分为对照组(48例)和治疗组(49例)。对照组需随食物口服富马酸丙酚替诺福韦片,1次/d,1片/次。治疗组在对照组的基础上口服强肝胶囊,5粒/次,2次/d,每服6 d停1 d,8周为1个疗程,停1周,再进行第2个疗程。两组均连续治疗24周。评估两组的总有效率,比较两组的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、肝纤维化指标、肝功能指标和血清指标。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(91.84%)高于对照组(66.67%)(P生生长因子-BB(PDGF-BB)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平均下降(P<0.05),且治疗组血清PDGF-BB、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05)。结论强肝胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎患者,可有效改善患者肝功能,抑制肝纤维化,调节血清PDGF-BB、TGF-β1水平。

关键词：强肝胶囊富马酸丙酚替诺福韦片恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎总胆红素 HBV-DNA转阴率血小板衍生生长因子-BB 转化生长因子β1

肝素结合蛋白、总胆红素和白细胞计数联合预测严重创伤合并脓毒症的效能评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病理生理杂志 2024年第7期40卷 1292-1299页

作者：何黎伍莹季晓珍甘榜佳唐劲涛张琴琴应健智许永安广西壮族自治区南溪山医院广西桂林541002 浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科浙江杭州310003 玉林市第一人民医院广西玉林537000 桂林医学院广西桂林541001 浙江省龙泉市人民医院急诊医学科浙江龙泉323700 桂林医学院附属医院广西肝脏损伤与修复分子医学重点实验室广西桂林541001 台州市第一人民医院浙江台州318000

目的:评价肝素结合蛋白(HBP)联合脏器功能指标对严重创伤合并脓毒症患者预警诊断和预后预测效能评价研究。方法:回顾性分析2019年1月~2020年9月期间入住浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科的多发伤并完成HBP检测患者184例,根据SEPSIS... 详细信息

目的:评价肝素结合蛋白(HBP)联合脏器功能指标对严重创伤合并脓毒症患者预警诊断和预后预测效能评价研究。方法:回顾性分析2019年1月~2020年9月期间入住浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科的多发伤并完成HBP检测患者184例,根据SEPSIS 3.0诊断标准将患者分为脓毒症组(n=89)和非脓毒症组(n=95),追踪患者临床结局分为死亡组(n=43)和非死亡组(n=141)。连续测定患者HBP水平,比较两组HBP峰值差异,评估其诊断脓毒症的效力,以HBP峰值的中位数为界值进一步分析其与临床预后相关性,评估HBP单独及联合总胆红素(TBil)及白细胞(WBC)评估预后的效力。结果:(1)脓毒症组(n=89)与非脓毒症组(n=95)HBP的峰值(71.7±68.6 vs 52.5±56.1)无显著差异(P=0.051)。(2)184例患者中HBP峰值与WBC计数呈正相关(r=0.244,P0.05)。结论:HBP、TBil及WBC三者联合用于评估多发伤患者发生脓毒症风险的预测效力较高,对于合并脓毒症的外伤患者死亡风险预测具有较高的临床指导价值。

关键词：肝素结合蛋白脓毒症严重创伤总胆红素白细胞

BRWD3基因变异相关婴儿癫痫性痉挛综合征临床表型及遗传学分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第2期57卷 141-148页

作者：李梦琳张新杨莉徐那韩玉增朱丽萍余西西李欣李玉芬潍坊医学院临床医学院潍坊261053 锦州医科大学研究生培养基地临沂市人民医院小儿神经内科临沂276003 临沂市人民医院小儿神经内科临沂276003

目的探讨BRWD3基因变异所致婴儿癫痫性痉挛综合征患儿临床表型及遗传学特征。方法收集2019年8月2日于临沂市人民医院小儿神经内科收治的1例BRWD3基因变异相关婴儿癫痫性痉挛综合征患儿的临床资料并随访观察,应用全外显子测序技术及Sange... 详细信息

目的探讨BRWD3基因变异所致婴儿癫痫性痉挛综合征患儿临床表型及遗传学特征。方法收集2019年8月2日于临沂市人民医院小儿神经内科收治的1例BRWD3基因变异相关婴儿癫痫性痉挛综合征患儿的临床资料并随访观察,应用全外显子测序技术及Sanger测序法对患儿及其父母进行基因检测,并对突变位点进行致病性分析。以"BRWD3"为检索词查阅在线人类孟德尔遗传数据库、PubMed数据库、中国知网数据库及万方数据库建库至2023年6月相关文献,总结BRWD3基因变异相关癫痫患儿的临床表型及遗传学特征。结果患儿为男性,4岁4个月,临床表型包括重度全面发育迟缓、局灶性发作(4月龄首发)、痉挛发作(6月龄首发)、孤独症、大头畸形、前额凸出和视频脑电图高度失律。全外显子测序结果显示患儿存在BRWD3基因新发移码变异c.43184319del(p.Q1441Efs*20)(NM153252),此位点目前国内外尚未报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会变异分类标准与指南,判读c.43184319del变异为致病性突变(PVS1+PS2+PM2)。父母均未携带该变异且临床表型正常。共检索到7篇英文文献报道BRWD3基因变异相关癫痫患儿16例(其中仅1例BRWD3基因变异相关婴儿癫痫性痉挛综合征患儿),国内未见报道。加上本例共17例。皆为X染色体显性遗传,其中15例为微小变异,包括7例错义变异、3例框移变异、3例剪切变异、2例无义变异,其余2例为大片段缺失;共发现15种变异。临床表现主要包括癫痫发作(17/17)、智力障碍(10/17)、运动发育障碍(7/17)、言语障碍(9/17)、大头畸形(8/17)、面部畸形(8/17)、孤独症(4/17)和肌张力低下(4/17)等。癫痫发作形式以局灶性发作为主,偶有痉挛发作和强直发作。结论BRWD3基因变异相关癫痫为X染色体显性遗传疾病,其临床表型谱广泛。BRWD3基因c.43184319del(p.Q1441Efs*20)变异可致婴儿癫痫性痉挛综合征,表现为重度全面发育落后、痉挛发作、局灶性发作、孤独症、颅面部畸形和视频脑电图高度失律,丰富了BRWD3基因突变谱。

关键词：癫痫 BRWD3基因突变发育障碍婴儿癫痫性痉挛综合征畸形全外显子测序病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

以皮肤转移为首发症状的胃癌1例

医学理论与实践 2024年第18期37卷 3165-3167页

作者：陈冬梅李竟长桂林医学院研究生学院广西桂林市541001 柳州市人民医院肿瘤科

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,该肿瘤皮肤转移率仅为0.8%~1%,极其罕见。皮肤转移是胃癌晚期表现,与内脏高复发转移率和不良预后密切相关。本文介绍1例胃腺癌皮肤转移的病例,通过阅读文献及对胃癌皮肤转移的临床特点、转移方式、免疫组化数... 详细信息

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,该肿瘤皮肤转移率仅为0.8%~1%,极其罕见。皮肤转移是胃癌晚期表现,与内脏高复发转移率和不良预后密切相关。本文介绍1例胃腺癌皮肤转移的病例,通过阅读文献及对胃癌皮肤转移的临床特点、转移方式、免疫组化数据以及治疗预后进行分析,以供临床医生参考。

关键词：胃癌皮肤转移

PKHD1基因新型复合杂合突变致常染色体隐性遗传多囊肾病的基因型和临床表型分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 451-457页

作者：杨钧岚彭思琪韦致远王彬王凤梅王小兵张晓良东南大学医学院南京210009 东南大学附属中大医院肾内科南京210009 无锡市第五人民医院肾内科无锡214000

目的分析PKHD1基因一个新型复合杂合突变致常染色体隐性遗传多囊肾病(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)家系的突变致病性,扩充PKHD1基因突变数据库,并探讨PKHD1基因突变致ARPKD的基因型与表型关联。方法收集PKHD1... 详细信息

目的分析PKHD1基因一个新型复合杂合突变致常染色体隐性遗传多囊肾病(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)家系的突变致病性,扩充PKHD1基因突变数据库,并探讨PKHD1基因突变致ARPKD的基因型与表型关联。方法收集PKHD1基因1个新型复合杂合突变致ARPKD的患者及家系成员的临床资料及外周血,应用高通量测序发现先证者的致病性突变,应用PCR扩增和Sanger测序对致病性突变行家系验证。应用AlphaFold软件预测突变前后蛋白结构变化,分析突变致病性。结果患者为青年男性,7岁时因肝硬化、脾功能亢进行“脾切除术”,22岁时进入终末期肾病,开始维持性腹膜透析治疗,24岁时因重症肺炎、感染性休克去世。基因检测示其PKHD1基因存在3个来自父母的复合杂合突变:1条等位基因仅携带1个来自父亲的错义突变(c.5935G>A);另1条等位基因来自其母亲,同时携带1个错义突变(c.1187G>A)和1个剪切突变(c.6332+1_6332+2insG)。患者存在1条仅携带错义突变的等位基因,解释了其相对较长的生存期。c.6332+1_6332+2insG为既往未被报告过的新型剪切突变,可导致蛋白翻译提前终止,该发现扩充了PKHD1基因突变数据库。c.1187G>A(p.S396N)和c.5935G>A(p.G1979R)分别发生在蛋白的G8结构域和PA14结构域,与患者早期且严重的肝脏表型有关。结论PKHD1基因的突变类型及氨基酸定位与ARPKD患者临床表型的异质性有关,通过预测并比较突变前后蛋白质的结构变化,可从分子层面解析突变致病性,建立基因型与表型关联,为评估患者预后和早期识别高危ARPKD患者提供重要参考。

关键词：多囊肾,常染色体隐性突变遗传关联研究 PKHD1基因

同方期刊数据库

血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌相关性研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第12期27卷 1424-1430页

作者：冉东升逯艳艳辛春玲马颖才青海大学研究生院青海省西宁市810000 青海省人民医院消化内科青海省西宁市810000

血脂水平异常可能与结直肠肿瘤的发生、发展有关。目前,众多研究证实血脂异常增加了患结直肠腺瘤的风险,然而血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌的关联仍存在争议,并且国内相关综述较少。本文全面探讨了血脂异常与结直肠锯齿状病变... 详细信息

血脂水平异常可能与结直肠肿瘤的发生、发展有关。目前,众多研究证实血脂异常增加了患结直肠腺瘤的风险,然而血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌的关联仍存在争议,并且国内相关综述较少。本文全面探讨了血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌相关性,分析了可能造成争议的原因,指出后续的研究方向,并讨论了血脂异常在结直肠肿瘤发生、发展中发挥的作用,提示血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌有关。血脂异常可能是通过胰岛素抵抗、炎性因子、氧化应激、高脂饮食、免疫抑制等多种机制相互作用参与了结直肠肿瘤的发生、发展。结直肠癌发病率逐年上升,而其具有较缓慢的自然病程和较明确的癌前病变,因此明确血脂指标与结直肠肿瘤的相关性,便于早期预防和有针对性的筛查,为未来制订有针对性的预防结直肠癌策略提供参考。

关键词：高脂血症血脂异常结直肠肿瘤结直肠锯齿状病变结直肠癌综述

维普期刊数据库博看期刊

胃肠间质瘤转移或复发后治疗的meta分析和系统评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2024年第8期26卷 1140-1145页

作者：章笑余杰达吴芳叶再元浙江中医药大学研究生院杭州310022 余姚市第四人民医院消化内科余姚315470 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)普通外科胃肠胰外科杭州310014

目的比较手术切除联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与单独TKI在复发或转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中的治疗效果。方法在PubMed和Web of Science等数据库中检索文献,严格按照纳入标准,选取关于手术切除联合TKI与单独TKI在复发或转移性GIST患者... 详细信息

目的比较手术切除联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与单独TKI在复发或转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中的治疗效果。方法在PubMed和Web of Science等数据库中检索文献,严格按照纳入标准,选取关于手术切除联合TKI与单独TKI在复发或转移性GIST患者中应用的相关文献,就患者的生存获益情况[无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)]进行meta分析。结果本次meta分析共纳入8项研究的647例患者,其中6项研究在亚洲进行,2项在欧洲进行,Newcastle Ottawa质量评估量表评分均≥6分。8项研究均评估了手术切除联合TKI与单独TKI治疗患者的OS,其中有4项同时评估了PFS。Meta分析结果显示,与单独TKI治疗相比,手术切除联合TKI治疗改善了复发或转移性GIST患者的OS(P生存益处。将手术干预与TKI治疗相结合应被视为改善复发或转移性GIST患者预后的可行治疗策略。

关键词：胃肠道间质瘤肿瘤转移肿瘤复发酪氨酸激酶抑制剂

一种新型香豆素衍生物P492B的抗神经炎症效应分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华夏医学 2024年第4期37卷 34-40页

作者：蒋艳林向文静牙东姗陈鑫邓俊刚廖儒佳桂林医学院附属医院药学部桂林541001 桂林医学院附属医院神经科学实验室桂林541002 桂林市人民医院神经内科桂林541001

目的研究新型香豆素衍生物P492B对小胶质细胞介导的神经炎症的作用。方法以香豆素为母核,合成新型香豆素衍生物P95B、P613B和P492B。通过MTT法评估P95B、P613B和P492B对SH-SY5Y神经元细胞系细胞活力的影响,筛选最优化合物P492B。构建脂... 详细信息

目的研究新型香豆素衍生物P492B对小胶质细胞介导的神经炎症的作用。方法以香豆素为母核,合成新型香豆素衍生物P95B、P613B和P492B。通过MTT法评估P95B、P613B和P492B对SH-SY5Y神经元细胞系细胞活力的影响,筛选最优化合物P492B。构建脂多糖(LPS)诱导的BV-2小胶质细胞神经炎症模型,给予P492B处理后,形态学观察P492B对小胶质细胞活化的影响。Western blot法检测P492B对小胶质细胞释放一氧化氮合成酶(iNOS)蛋白水平的影响。ELISA法检测P492B对小胶质细胞释放的炎症因子TNF-α和IL-6水平的影响,DCFH-DA荧光探针检测P492B对小胶质细胞ROS水平的影响。结果香豆素、P95B和P613B均可剂量依赖性降低神经细胞活力,而P492B对神经细胞活力无显著影响。P492B可显著改善小胶质细胞的活化,并剂量依赖性的显著降低活化的小胶质细胞iNOS蛋白水平、剂量依赖性的显著减少炎症因子TNF-α和IL-6的表达水平、剂量依赖性的显著降低活化的小胶质细胞活性氧水平。结论新型香豆素衍生物P492B可显著抑制小胶质细胞介导的神经炎症,为神经炎症相关疾病的治疗提供新的潜在治疗药物。

关键词：香豆素衍生物神经炎症小胶质细胞神经保护

表观遗传修饰调控铁死亡参与慢性阻塞性肺疾病的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广西医科大学学报 2024年第8期41卷 1206-1212页

作者：蔡晓瑜高枫黄斌秦会平桂林医学院桂林541199 桂林医学院附属桂林市人民医院桂林541002

铁死亡是一种特殊的细胞程序性死亡,与自噬、凋亡等死亡方式不同,通常表现为线粒体缩小、膜密度增高和嵴减少等,铁死亡的发生机制主要与细胞内铁代谢系统失调、脂质过氧化、谷胱甘肽减少有关。慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为威胁人类健... 详细信息

铁死亡是一种特殊的细胞程序性死亡,与自噬、凋亡等死亡方式不同,通常表现为线粒体缩小、膜密度增高和嵴减少等,铁死亡的发生机制主要与细胞内铁代谢系统失调、脂质过氧化、谷胱甘肽减少有关。慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为威胁人类健康的主要慢性呼吸系统疾病,吸入烟草或其他大气颗粒引起的慢性炎症、氧化应激和蛋白酶/抗蛋白酶失衡等致使COPD疾病发生。表观遗传修饰通过组蛋白或核酸序列修饰影响基因的可遗传表达,调控铁死亡相关通路中基因表达以放大或抑制铁死亡在COPD中的作用,为疾病发展提供潜在治疗靶点。本文就铁死亡机制、铁死亡与COPD、表观遗传修饰调控铁死亡参与COPD发病3个方面阐述在COPD疾病发生、发展中的作用,为COPD治疗提供参考。

关键词：铁死亡慢性阻塞性肺疾病脂质过氧化表观遗传修饰