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社区老年人慢性肌肉骨骼疼痛自我管理行为意向的质性研究

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现代临床护理 2024年第6期23卷 22-28页

作者：刘芳李漓张馨元南方医科大学珠江医院护理部广东广州510282 南方医科大学珠江医院临床护理教研室广东广州510282 南方医科大学护理学院广东广州510515

目的探讨社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛的行为意向,为制订改善老年人自我管理行为干预措施提供依据。方法应用描述性质性研究方法,采用目的抽样法,选取2023年2月—4月广州市某社区卫生服务中心就诊的13例65岁及以上慢性肌肉骨... 详细信息

目的探讨社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛的行为意向,为制订改善老年人自我管理行为干预措施提供依据。方法应用描述性质性研究方法,采用目的抽样法,选取2023年2月—4月广州市某社区卫生服务中心就诊的13例65岁及以上慢性肌肉骨骼疼痛患者,基于计划行为理论进行面对面半结构式访谈。应用NVivo12软件和内容分析法分析访谈资料并提炼主题。结果提炼出社区老年人自我管理慢性肌肉骨骼疼痛行为意向3个主题,包括:自我管理疼痛行为态度存在差异,自我管理疼痛主观规范支持不足,自我管理疼痛感知行为控制能力不强。结论社区慢性肌肉骨骼疼痛老年人自我管理疼痛的行为意向有待提升,应制订针对性的干预措施改善其自我管理行为,提高其生活质量。

关键词：社区老年人慢性肌肉骨骼疼痛自我管理计划行为理论描述性质性研究

Investigating the relationship between intracranial atherosclerotic plaque remodelling and diabetes using high-resolution vessel wall imaging

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World Journal of Diabetes 2024年第1期15卷 72-80页

作者： Yong-Qian Mo Hai-Yu Luo Han-Wen Zhang Yu-Feng Liu Kan Deng Xiao-Lei Liu Biao Huang Fan Lin Department of Radiology Peking University Shenzhen HospitalShenzhen 518000Guangdong ProvinceChina Department of Ultrasound Peking University Shenzhen HospitalShenzhen 518000Guangdong ProvinceChina The Second School of Clinical Medicine Southern Medical UniversityGuangzhou 510282Guangdong ProvinceChina Department of Radiology The First Affiliated Hospital of Shenzhen UniversityHealth Science CenterShenzhen Second People’s HospitalShenzhen 518036Guangdong ProvinceChina Research Department Philips HealthcareGuangzhou 518000Guangdong ProvinceChina Department of Radiology Guangdong Provincial People’s HospitalGuangdong Academy of Medical SciencesGuangzhou 510000Guangdong ProvinceChina

BACKGROUND Intracranial atherosclerosis,a leading cause of stroke,involves arterial plaque *** study explores the link between plaque remodelling patterns and diabetes using high-resolution vessel wall imaging(HR-VWI).AIM To investigate the factors of intracranial atherosclerotic remodelling patterns and the relationship between intracranial atherosclerotic remodelling and diabetes mellitus using *** Ninety-four patients diagnosed with middle cerebral artery or basilar artery INTRODUCTION Intracranial atherosclerotic disease is one of the main causes of ischaemic stroke in the world,accounting for approx-imately 10%of transient ischaemic attacks and 30%-50%of ischaemic strokes[1].It is the most common factor among Asian people[2].The adaptive changes in the structure and function of blood vessels that can adapt to changes in the internal and external environment are called vascular remodelling,which is a common and important pathological mechanism in atherosclerotic diseases,and the remodelling mode of atherosclerotic plaques is closely related to the occurrence of *** remodelling(PR)is an outwards compensatory remodelling where the arterial wall grows outwards in an attempt to maintain a constant lumen *** a long time,it was believed that the degree of stenosis can accurately reflect the risk of ischaemic stroke[3-5].Previous studies have revealed that lesions without significant luminal stenosis can also lead to acute events[6,7],as summarized in a recent meta-analysis study in which approximately 50%of acute/subacute ischaemic events were due to this type of lesion[6].Research[8,9]has pointed out that the PR of plaques is more dangerous and more likely to cause acute ischaemic *** studies[10-13]have found that there are specific vascular remodelling phenomena in the coronary and carotid arteries of diabetic ***,due to the deep location and small lumen of intracranial arteries and limitations of i

关键词： High-resolution vessel wall imaging Intracranial atherosclerosis Vascular remodelling Magnetic resonance imaging

综合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性期患者肺康复的影响

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广州医药 2024年第6期55卷 591-595页

作者：徐颖郑华梅甘桂英丁飞吴红南方医科大学珠江医院呼吸与危重症医学科广东广州510282

目的探讨综合呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者的临床症状、生活质量、活动能力、肺功能、肺康复依从性的影响。方法纳入70例AECOPD患者,随机数字分为对照组(n=35)和干预组(n=35),对照组在常规治疗基础上予缩唇腹... 详细信息

目的探讨综合呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者的临床症状、生活质量、活动能力、肺功能、肺康复依从性的影响。方法纳入70例AECOPD患者,随机数字分为对照组(n=35)和干预组(n=35),对照组在常规治疗基础上予缩唇腹式呼吸功能锻炼,干预组在常规治疗基础上进行综合呼吸康复训练,干预前后采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)调查问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)预计值进行评估。结果对照组呼吸康复训练前后CAT评分、mMRC量表呼吸困难评级比较差异均有统计学意义(t=16.781,t=8.103,均P<0.001);干预组呼吸康复训练前后CAT评分、mMRC呼吸困难评级比较差异也均有统计学意义(t=24.035,t=15.938,均P<0.001);干预组患者的CAT评分、mMRC量表呼吸困难评级较对照组下降明显。结论综合呼吸康复训练能有效改善AECOPD患者临床症状、增强患者活动能力、提高生活质量、提高肺康复依从性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性期综合呼吸康复训练肺康复依从性生活质量

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多期相CT合成辅助的腹部多器官图像分割

南方医科大学学报 2024年第1期44卷 83-92页

作者：黄品瑜钟丽明郑楷宜陈泽立肖若琳全显跃阳维南方医科大学生物医学工程学院//广东省医学图像处理重点实验室广东广州510515 南方医科大学珠江医院影像诊断科广东广州510282

目的提出并探讨使用多期相CT合成辅助腹部多器官分割方法。方法提出多期相CT合成辅助腹部多器官分割,多期相CT能够充分提供同一器官不同的图像细节,从而为分割模型提供充分的全面的语义信息,提升腹部多个器官分割的性能。提出基于多头... 详细信息

目的提出并探讨使用多期相CT合成辅助腹部多器官分割方法。方法提出多期相CT合成辅助腹部多器官分割,多期相CT能够充分提供同一器官不同的图像细节,从而为分割模型提供充分的全面的语义信息,提升腹部多个器官分割的性能。提出基于多头自注意力感知的多期相CT合成方法,引入基于多头自注意力机制的Transformer模块,提升合成网络捕捉长距离语义信息的能力,扩大网络的感受野,并且引入感知损失,在特征层面对合成图像与真实图像特征之间的差异最小化,与Transformer模块有协同作用,从而合成出更清晰、更高质量的多期相CT图像。结果使用南方医院的多期相CT数据集训练模型。其中用526例多期相CT训练合成模型,利用动脉期增强动脉CT(***)合成出平扫CT(NECT)、静脉期CECT(***)、延迟期CECT(***)的平均最大化绝对误差(MAE)分别为19.192±3.381、20.140±2.676、22.538±2.874,结合统计学对比,本文方法优于对比的其他图像合成方法(P<0.05)。多期相CT合成辅助的腹部多器官分割方法验证在内部验证集上进行验证平均Dice系数(DSC)为0.847,在外部验证集上进行验证平均DSC为0.823。结论本文方法能够合成出高质量的多期相CT图像以有效缓解不同期相CT之间存在的配准无法解决的误差问题,同时提高腹部13器官的分割性能,具有良好的泛化性能。

关键词：腹部多器官分割多期相CT合成对抗生成网络 Transformer

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FMEA在多药耐药菌医院感染控制中的应用

中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1248-1252页

作者：陈旭曼陈雪茹谭细兰钟晓祝南方医科大学深圳医院感染管理科广东深圳518100 南方医科大学珠江医院感染管理科广东广州510282

目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)方法,在多药耐药菌(MDRO)医院感染管理中的应用。方法应用FMEA方法,对南方医科大学深圳医院重症医学科(ICU)住院患者MDRO医院感染进行全流程风险评估,对风险失效模式风险优先数(RPN)高的流程实施改进措... 详细信息

目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)方法,在多药耐药菌(MDRO)医院感染管理中的应用。方法应用FMEA方法,对南方医科大学深圳医院重症医学科(ICU)住院患者MDRO医院感染进行全流程风险评估,对风险失效模式风险优先数(RPN)高的流程实施改进措施,评价改进措施实施前、后RPN降低率及MDRO医院感染发生率。结果风险失效模式风险优先数(RPN)排列前4位分别是:床单元清洁消毒、气管插管、查体及过程监测;对这4项流程实施改进后RPN值分别下降了82.00%、85.94%、77.50%、87.50%;MDRO医院感染发生率由改进前的4.20%降至改进后的2.20%,改进前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用FMEA质量改进工具能有效降低多药耐药菌感染风险,MDRO医院感染发生率下降。

关键词：失效模式和效应分析多药耐药菌医院感染清洁消毒防控措施

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正五聚蛋白-3对5×FAD小鼠的记忆改善作用及Aβ表达的影响

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中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 325-332页

作者：周绮谢峥赖敏霖邢芃芃王昭董耀远练昌林刘伯杨郭洪波南方医科大学第二临床医学院广州510282 南方医科大学南方医院神经内科广州510515 广州市执信中学广州510080 南方医科大学珠江医院神经外科中心国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282 佛山市第一人民医院神经内科佛山528000

目的探讨正五聚蛋白-3(PTX3)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的记忆改善作用及β-淀粉样蛋白(Aβ)浓度的影响。方法(1)5月龄5×FAD小鼠10只,按随机数字表法分为模型组和PTX3干预组,每组5只,另取C57BL/6野生型小鼠5只作为正常对照组。PTX3干... 详细信息

目的探讨正五聚蛋白-3(PTX3)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的记忆改善作用及β-淀粉样蛋白(Aβ)浓度的影响。方法(1)5月龄5×FAD小鼠10只,按随机数字表法分为模型组和PTX3干预组,每组5只,另取C57BL/6野生型小鼠5只作为正常对照组。PTX3干预组小鼠立体定位注射0.5 g/L PTX3溶液4μL,模型组和正常对照组小鼠注射等量PBS。采用Y迷宫实验检测3组小鼠的短期记忆力,采用Morris水迷宫实验检测3组小鼠的学习记忆能力,采用ELISA实验检测3组小鼠大脑半球Aβ_(40)和Aβ_(42)的浓度。(2)3月龄5×FAD小鼠25只,按随机数字表法分为模型组、2μg/kg PTX3干预组、4μg/kg PTX3干预组、8μg/kg PTX3干预组、16μg/kg PTX3干预组,每组5只,分别鼻腔内注射20μL PBS,2μg/kg、4μg/kg、8μg/kg、16μg/kg PTX3溶液,另取C57BL/6野生型小鼠5只作为正常对照组,鼻腔内注射等量PBS,每96小时给药1次,共给药7次。采用Y迷宫实验检测6组小鼠的短期记忆力,采用Morris水迷宫实验检测6组小鼠的学习记忆能力,采用ELISA实验检测6组小鼠海马Aβ_(40)和Aβ_(42)的浓度。结果(1)与模型组比较,PTX3干预组小鼠的逃避潜伏期较短、平台象限时间百分比较高,自主交替百分比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组[(63.38±21.42)pg/mL、(29.77±6.11)pg/mL]比较,PTX3干预组小鼠大脑半球中Aβ_(40)和Aβ_(42)浓度[(15.87±2.11)pg/mL、(16.55±1.95)pg/mL]较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与模型组比较,16μg/kg PTX3干预组小鼠的逃避潜伏期较短、平台象限时间百分比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,2μg/kg PTX3干预组和16μg/kg PTX3干预组小鼠的自主交替百分比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,8μg/kg、16μg/kg PTX3干预组小鼠海马中Aβ_(40)、Aβ_(42)浓度较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PTX3对5×FAD小鼠的记忆有明显改善作用,且能有效降低小鼠脑内Aβ的浓度。

关键词：阿尔茨海默病正五聚蛋白-3 β-淀粉样蛋白记忆力

互联网+多学科协作模式在产褥期产妇延续护理中的应用

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国际医药卫生导报 2024年第12期30卷 2068-2072页

作者：田丹林思雅黄雅翠孙凤娇吴敏艳朱建敏黄郁馨南方医科大学珠江医院妇产医学中心广州510282 厦门大学附属中山医院护理部厦门361000

目的探讨基于互联网+的多学科协作模式在产后延续护理中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年5月至2023年5月于南方医科大学珠江医院产科分娩的产妇78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。观察组年... 详细信息

目的探讨基于互联网+的多学科协作模式在产后延续护理中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年5月至2023年5月于南方医科大学珠江医院产科分娩的产妇78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。观察组年龄(22.67±4.65)岁,孕周(37.67±2.65)周,其中阴道分娩29例,剖宫产10例;对照组年龄(22.64±4.84)岁,孕周(37.75±2.17)周,其中阴道分娩30例,剖宫产9例。对照组实施常规护理,观察组采用基于互联网+多学科协作模式的延续护理干预。两组延续护理均开展至产后28 d,随访至产后42 d。比较两组产妇干预前后的心境状态、自我护理能力变化,以及母婴并发症和两组产妇对护理干预的满意度。采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果干预前,观察组和对照组的心境状态评分分别为(22.56±2.38)分、(22.51±2.38)分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心境状态评分分别为(13.95±1.56)分、(17.41±2.35)分,均较干预前下降(均P0.05);干预后,两组自我护理能力评分分别为(141.44±7.74)分、(131.44±6.85)分,均较干预前提高(均P<0.001),且干预后两组差异有统计学意义(P<0.001)。观察组产妇、新生儿并发症发生率[7.69%(3/39)、5.13%(2/39)]均低于对照组[28.21%(11/39)、33.33%(13/39)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于互联网+多学科协作模式的延续护理干预模式有助于改善产褥期产妇心境,提高产妇自护能力,减少母婴并发症,值得在临床推广使用。

关键词：产褥期延续护理互联网多学科协作

糖尿病专科护士核心能力影响因素的结构方程分析

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护理实践与研究 2024年第7期21卷 1057-1063页

作者：杨青周丽华汪艳彭瑞莲姜雯频南方医科大学珠江医院广东省广州市510282 广东省护理学会广东省广州市510170

目的通过相关性分析和结构方程模型阐明影响糖尿病专科护士核心能力的影响因素,以期为糖尿病专科护士的管理和培养提供理论依据。方法选取广东省护理学会2016年—2021年培养的糖尿病专科护士为研究对象。采用自制的核心能力相关因素问卷... 详细信息

目的通过相关性分析和结构方程模型阐明影响糖尿病专科护士核心能力的影响因素,以期为糖尿病专科护士的管理和培养提供理论依据。方法选取广东省护理学会2016年—2021年培养的糖尿病专科护士为研究对象。采用自制的核心能力相关因素问卷(包括糖尿病护理及教育相关行为、糖尿病护理科研相关行为、继续教育相关行为、工作环境相关支持共4个维度)、糖尿病专科护士核心能力问卷对研究对象进行调查。共计发放问卷213份,回收有效问卷213份,有效回收率100%。采用相关性分析和结构方程模型对糖尿病专科护士核心能力的影响因素进行分析。结果广东省糖尿病专科护士核心能力总体处于中等偏上水平,得分较低者为科研能力20.02±6.86分,得分最高者为健康教育能力70.25±9.45分。糖尿病护理及教育相关行为、糖尿病护理科研相关行为、继续教育相关行为、工作环境相关支持与糖尿病专科护士核心能力之间具有相关性(r=0.156~0.764,P<0.05);结构方程模型显示,护理及教育相关行为对核心能力的影响最大(0.25),其次为科研相关行为(0.23),继续教育相关行为(0.13),工作环境相关支持对核心能力的影响最小(0.07)。科研相关行为、继续教育相关行为、工作环境相关支持可通过护理及教育相关行为的中介作用间接影响糖尿病专科护士核心能力。结论护理管理者应该重视糖尿病专科护士护理及教育相关行为,促进其科研相关行为,鼓励继续教育相关行为并提供工作环境相关支持来提高糖尿病专科护士核心能力。

关键词：糖尿病专科护士核心能力影响因素结构方程模型相关性分析

表面改性PET网状纤维支架材料制备及其生物安全性评价

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过程工程学报 2024年第1期24卷 79-86页

作者：李阳高建萍张扬彭青高毅张贵锋中国科学院过程工程研究所生化工程国家重点实验室北京100190 中国科学院大学化学工程学院北京100049 南方医科大学珠江医院再生医学研究所广东广州510282

以氨气作为等离子体气体,对合成高分子聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)支架材料表面进行低温等离子体处理,获得了一种亲水性和生物相容性得到改善的网状纤维支架材料PET-LTPT。通过XPS光电子能谱仪、水接触角、电镜、BET比表面积测定对材料... 详细信息

以氨气作为等离子体气体,对合成高分子聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)支架材料表面进行低温等离子体处理,获得了一种亲水性和生物相容性得到改善的网状纤维支架材料PET-LTPT。通过XPS光电子能谱仪、水接触角、电镜、BET比表面积测定对材料进行物理化学表征,同时培养肝细胞测定其生物相容性,并对其开展体外细胞毒性、皮内反应试验以及皮肤致敏试验以评估其生物安全性。结果表明,低温等离子体处理后,PET材料引入了N元素,含量为2.38wt%,亲水性得到了显著改善(P<0.001),比表面积为0.37 m^(2)/g。PET-LTPT生物安全性良好,人肝癌细胞C3A细胞在处理后的PET-LTPT材料上实现黏附和增殖,证明了表面改性PET网状纤维支架材料用于生物人工肝用肝组织化三维培养具有可行性。

关键词： PET 低温等离子体生物安全性评价人工肝三维培养支架材料