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中国脊柱脊髓杂志 2024年第1期34卷 70-76页

作者：连笑宇邵佳高坤余正红菅炎鹏王一公高延征许昌市中心医院脊柱脊髓外科许昌市461000 河南省人民医院脊柱脊髓外科郑州市450003

目的:探讨自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎后纵韧带骨化组织中的表达水平及其与成骨因子的相关性。方法:收集2020年10月~2021年5月经手术切除的颈椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)患者的18例后纵... 详细信息

目的:探讨自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎后纵韧带骨化组织中的表达水平及其与成骨因子的相关性。方法:收集2020年10月~2021年5月经手术切除的颈椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)患者的18例后纵韧带组织标本(OPLL组)和15例非骨化的颈椎后纵韧带组织标本(非OPLL组)。苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察颈椎后纵韧带组织形态学改变;Von Kossa染色观察颈椎后纵韧带钙盐沉积情况;通过免疫组织化学染色及实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术分别测定两组标本中Beclin1、微管相关蛋白轻链(microtubule associated protein light chain 3,LC3)和Runt-相关转录因子-2(runt-related transcription factor 2,RUNX2),骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)及Osterix的mRNA及蛋白的表达水平;采用Pearson相关性分析行Beclin1、LC3与RUNX2、BMP2及Osterix的关系研究。结果:与非OPLL组相比,OPLL组细胞形态较大且形状不规则,细胞核较明显;Von Kossa染色可见非OPLL组无明显钙盐沉积,而OPLL组可见棕黑色钙盐并聚积成片状或团状;Beclin1、LC3、RUNX2、BMP2及Osterix的蛋白及mRNA在OPLL组中的表达水平显著高于非OPLL组(P0.5),而LC3与成骨因子不具备相关性。结论:自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎OPLL组织中显著高表达,Beclin1与后纵韧带成骨密切相关。

关键词：后纵韧带颈椎自噬成骨因子相关性

不同部位下肢深静脉血栓形成与急性肺栓塞后肺动脉高压病情的关系及对预后的影响

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医学理论与实践 2024年第6期37卷 945-947页

作者：孙晓莉樊兵权杨芸许昌中医院心肺二科河南省许昌市461000 许昌中医院重症监护室河南省许昌市461000

目的:观察不同部位下肢深静脉血栓形成(DVT)与急性肺栓塞(APE)后肺动脉高压病情的关系及预后的影响。方法:收集我院2019年2月—2021年12月确诊为下肢血栓脱落所致的APE后肺动脉高压患者66例,根据不同部位DVT病理解剖部位分为股腘静脉组(... 详细信息

目的:观察不同部位下肢深静脉血栓形成(DVT)与急性肺栓塞(APE)后肺动脉高压病情的关系及预后的影响。方法:收集我院2019年2月—2021年12月确诊为下肢血栓脱落所致的APE后肺动脉高压患者66例,根据不同部位DVT病理解剖部位分为股腘静脉组(n=22)、小腿肌间静脉组(n=30)、胫腓腘静脉组(n=14),对比三组临床资料、B型钠尿肽(BNP)、肺动脉高压严重程度、右室径宽度、肺动脉主干宽度、右室流出道宽度,分析不同部位DVT与APE后肺动脉高压严重程度相关性,并分析患者不同预后。结果:血清BNP水平:胫腓腘静脉组>小腿肌间静脉组>股腘静脉组(P0.05);小腿肌间静脉组肺动脉高压重度患者比例高于胫腓腘静脉组、股腘静脉组(P<0.05);Pearson分析显示,不同部位(股腘静脉、小腿肌间静脉、胫腓腘静脉)DVT与APE后肺动脉高压严重程度呈正相关(r=0.512、0.564、0.447,P<0.05);小腿肌间静脉组预后不良发生率高于股腘静脉组、胫腓腘静脉组(P<0.05)。结论:不同部位DVT与APE后肺动脉高压严重程度、不良预后密切相关,且下肢小腿肌间静脉DVT更易导致APE后肺动脉高压发生。

关键词：下肢深静脉血栓形成急性肺栓塞肺动脉高压预后

探讨缝合时屈曲角度摆放对全膝关节置换术患者的影响

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医学理论与实践 2024年第16期37卷 2839-2841页

作者：都银丽尚倩倩仝桃珠许昌中医院手术室河南省许昌市461000

目的:探究缝合时屈曲角度摆放对全膝关节置换术(TKA)患者术后切口愈合、疼痛程度及膝关节功能恢复的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年10月收治的117例TKA患者作为研究对象,依据随机数字表法分为伸直组和屈曲组。伸直组58例给予伸... 详细信息

目的:探究缝合时屈曲角度摆放对全膝关节置换术(TKA)患者术后切口愈合、疼痛程度及膝关节功能恢复的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年10月收治的117例TKA患者作为研究对象,依据随机数字表法分为伸直组和屈曲组。伸直组58例给予伸直位连续缝合关闭切口,屈曲组59例给予膝关节屈曲90°连续缝合切口,对比两组手术指标、疼痛程度、膝关节功能。结果:两组切口长度水平经比较无统计学差异(P>0.05)。屈曲组缝合时间长于伸直组,术后失血量、曲马多用量低于伸直组(P<0.05)。术后1~5d两组VAS评分呈逐渐降低趋势,术后1d、3d、5d屈曲组VAS评分低于伸直组(P<0.05)。术后1个月两组KSS评分及AROM、PROM水平较术前升高,且屈曲组高于伸直组(P<0.05)。结论:缝合时屈曲角度摆放可改善TKA患者手术指标,调节疼痛程度,促进膝关节功能恢复。

关键词：屈曲角度摆放全膝关节置换术疼痛程度膝关节功能

行为分析训练法结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果观察

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 220-223页

作者：郭会敏冯士梅纪伦伦许昌市中心医院河南许昌461000

目的观察行为分析训练法(ABA)结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果。方法研究纳入共计86例儿童孤独症(2021年3月—2022年11月收治)进行研究,采取随机数字表法将患儿分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组患儿采取ABA训练法治疗... 详细信息

目的观察行为分析训练法(ABA)结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果。方法研究纳入共计86例儿童孤独症(2021年3月—2022年11月收治)进行研究,采取随机数字表法将患儿分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组患儿采取ABA训练法治疗,观察组患儿在ABA训练法治疗基础上结合醒神益智针刺疗法治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)变化、治疗后运动能力改善时间与语言表达能力好转时间、治疗前后患儿孤独症治疗评估表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)评分变化及儿童孤独症评定量表(Childhood autism rating scale,CARS)评分变化、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分变化、患儿治疗前后发育商(Developmental quotient,DQ)及社会生活能力量表(Social life ability scale,SM)评分变化、治疗前后血清纤溶酶原激活物抑制因子-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)及组织型纤溶酶原激活剂(Tissue Plasmin activator,t-PA)水平变化。结果观察组患儿治疗总有效率(93.02%)高于对照组(76.74%),P中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平比较,P>0.05,治疗后各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均改善,观察组患儿治疗后中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均优于对照组患儿,P<0.05。结论ABA训练法结合醒神益智针刺疗法可较好促进儿童孤独症康复,患儿治疗效果佳,症状改善,发育好,值得应用。

关键词：儿童孤独症行为分析训练法(ABA) 醒神益智针刺疗法中医证候积分发育

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压临床观察

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河南医学高等专科学校学报 2024年第2期36卷 153-158页

作者：王雪勤郝玉娟丁青许昌市中心医院妇产科河南许昌461000

目的探究小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)的临床效果。方法选择76例HDP孕妇,经1∶1倾向性匹配评分法成功匹配30对患者,分为对照组(30例,拉贝洛尔治疗)和观察组(30例,小剂量阿司匹... 详细信息

目的探究小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)的临床效果。方法选择76例HDP孕妇,经1∶1倾向性匹配评分法成功匹配30对患者,分为对照组(30例,拉贝洛尔治疗)和观察组(30例,小剂量阿司匹林和拉贝洛尔联用),分析2组孕妇血压和尿蛋白状况、血清和胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)与妊娠相关蛋白A妊娠相关蛋白A(pregnancy associated plasma protein A,PAPP-A)水平、凝血功能、炎症趋化因子[趋化因子配体16(CXC chemokine ligand 16,CXCL16)、不规则趋化因子(fractalkine,FKN)、单核/巨噬细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)]、分娩方式、妊娠结局及产科并发症情况。结果用药后7 d,2组孕妇收缩压、舒张压及24 h尿蛋白水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P妇产科并发症发生率(10.00%vs 23.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药期间,2组孕妇均无严重不良反应。结论HDP孕妇应用小剂量阿司匹林可有效降低血压水平,降低PAPP-A水平并提高PLGF水平,改善孕妇凝血功能,降低孕妇炎症趋化因子水平,有助于保障母婴安全。

关键词：妊娠高血压小剂量阿司匹林拉贝洛尔胎盘生长因子凝血功能

葡萄糖酸钙联合药物治疗子痫前期产妇剖宫产后出血的效果及其对凝血功能的影响

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黑龙江医药科学 2024年第3期47卷 194-195,198页

作者：高晓琼仝玉珠张文文许昌龙湖医院妇产科河南许昌461000 许昌市中心医院妇产科河南许昌461000

目的:探讨葡萄糖酸钙(CG)联合药物治疗子痫前期(PE)产妇剖宫产后出血的效果及其对凝血功能的影响。方法:选取2021年6月至2023年6月许昌龙湖医院妇产科92例PE产妇剖宫产后出血的患者,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组予以卡... 详细信息

目的:探讨葡萄糖酸钙(CG)联合药物治疗子痫前期(PE)产妇剖宫产后出血的效果及其对凝血功能的影响。方法:选取2021年6月至2023年6月许昌龙湖医院妇产科92例PE产妇剖宫产后出血的患者,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组予以卡前列素氨丁三醇(CTI)治疗,观察组在对照组基础上联合CG治疗。比较两组治疗后出血量、凝血功能、血压、心率、休克指数(SI)。结果:观察组产妇产后2h、24h出血量低于对照组(P<0.05)。观察组术后24h活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均低于对照组,而纤维蛋白原(Fib)高于对照组(P<0.05)。观察组术后48h血压高于对照组,而心率、SI低于对照组(P<0.05)。结论:CG联合CTI可治疗PE剖宫产后出血,改善产妇凝血功能,稳定产妇血压及心率水平。

关键词：葡萄糖酸钙卡前列素氨丁三醇子痫前期剖宫产产后出血凝血功能

基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系

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临床研究 2024年第1期32卷 183-186,189页

作者：胡渊博赵丽曲晓芹许昌市中心医院产科河南许昌461000 许昌市中心医院妇产科河南许昌461000

目的基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病(GDM)自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系。方法选取许昌市中心医院2022年4月至2023年4月收治的92例GDM患者,采用GDM专用自我管理能力量表评价其自我管理能力,利用糖尿病专用... 详细信息

目的基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病(GDM)自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系。方法选取许昌市中心医院2022年4月至2023年4月收治的92例GDM患者,采用GDM专用自我管理能力量表评价其自我管理能力,利用糖尿病专用家庭支持问卷评价其家庭支持情况,且均随访统计新生儿出生体质量、出生1 min Apgar评分。Pearson法分析自我管理能力与家庭支持、新生儿出生体质量、Apgar评分及家庭支持与新生儿出生体质量、Apgar评分的相关性;Mplus8.3软件分析家庭支持在GDM自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间的中介效应,并经Bootstrap法验证。结果患者自我管理能力评分(72.08±13.03)分,家庭支持总分(20.33±4.21),新生儿出生体质量(3308.10±1005.31)g,Apgar评分(8.23±1.69)分;患者自我管理能力总分与家庭支持总分、Apgar评分均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与新生儿出生体质量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);患者家庭支持总分与新生儿出生体质量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),与Apgar评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);患者自我管理能力可影响新生儿出生体质量、Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0.05),患者自我管理能力可影响家庭支持,差异有统计学意义(P<0.05),家庭支持在患者自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间呈部分中介效应,差异有统计学意义(P<0.05);自我管理能力对新生儿出生体质量、Apgar评分的直接效应为0.65、0.68,家庭支持对新生儿出生体质量、Apgar评分的间接效应为0.24、0.22,总效应为0.89、0.90。结论GDM自我管理能力待提升、家庭支持水平低,且二者均与新生儿出生体质量、Apgar评分有关,家庭支持在自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间起中介效应。

关键词：妊娠期糖尿病自我管理能力新生儿出生体质量 Apgar评分家庭支持中介效应

术前气管推移训练配合超短波在神经根型颈椎病前路手术患者中的应用价值

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1395-1397页

作者：罗珊珊金子雁慕倩倩许昌市立医院脊柱外科河南省许昌市461000 许昌市立医院心胸外科河南省许昌市461000 许昌市立医院体检中心河南省许昌市461000

目的:探究神经根型颈椎病前路手术患者应用术前气管推移训练配合超短波对术后应激反应状态、椎前软组织肿胀程度及咽部刺激情况的影响。方法:择取我院98例神经根型颈椎病前路手术患者作为观察对象,以随机数字表法将其分为两组。对照组4... 详细信息

目的:探究神经根型颈椎病前路手术患者应用术前气管推移训练配合超短波对术后应激反应状态、椎前软组织肿胀程度及咽部刺激情况的影响。方法:择取我院98例神经根型颈椎病前路手术患者作为观察对象,以随机数字表法将其分为两组。对照组49例术前气管推移训练及术后常规干预,实验组49例在此基础上增加超短波。对比两组患者术后应激反应状态、椎前软组织肿胀程度及咽部刺激情况。结果:术后3d,实验组患者血清P物质(SP)、前列腺素E 2(PGE 2)、5羟色胺(5-HT)水平以及C 2~7椎前软组织厚度均低于对照组(P<0.05);实验组患者吞咽困难持续时间、咽喉部疼痛持续时间均短于对照组(P<0.05)。结论:术前气管推移训练配合超短波能够有效减轻神经根型颈椎病前路手术患者术后应激反应状态,缓解后椎前软组织肿胀程度,改善咽部刺激情况。

关键词：气管推移训练超短波神经根型颈椎病前路手术价值

少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 316-318页

作者：谢海燕河南省许昌北海医院妇产科河南许昌461000

目的:观察少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型的效果。方法:70例随机分为两组各35例,两组均给予米非司酮治疗,观察组加用少腹逐瘀汤治疗。结果:治疗后观察组症候积分、VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组CA125、肿瘤... 详细信息

目的:观察少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型的效果。方法:70例随机分为两组各35例,两组均给予米非司酮治疗,观察组加用少腹逐瘀汤治疗。结果:治疗后观察组症候积分、VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组CA125、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-8(IL-8)低于对照组(P<0.05),观察组子宫体积低于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型疗效较好。

关键词：子宫腺肌病痛经寒凝血瘀少腹逐瘀汤米非司酮