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台湾长期服用鸦片类药品治疗慢性非癌症疼痛之效果及医师对其注意事项之观点

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台湾长期服用鸦片类药品治疗慢性非癌症疼痛之效果及医师对其注意...

第二届全球华人麻醉会议（GCCA2012）第五届全国青年麻醉学科医师学术论坛

作者：何善台台北荣民总医院

台湾管制药品管理局于1999年公告医师为非癌症慢性顽固性疼痛(chronic non-cancer pain,CNCP)病人使用成瘾麻醉药品(鸦片类药品)注意事项,管制药品管理局于2010年并入台湾食品药物管理局(Taiwan Food and Drug Administration,TFDA)。...

台湾管制药品管理局于1999年公告医师为非癌症慢性顽固性疼痛(chronic non-cancer pain,CNCP)病人使用成瘾麻醉药品(鸦片类药品)注意事项,管制药品管理局于2010年并入台湾食品药物管理局(Taiwan Food and Drug Administration,TFDA)。规定每位长期服用鸦片类药物治疗慢性非癌症病人之处方医师必须向台湾管制药品管理局登记病人服用鸦片类药物有关资料。2001年有111人登记,到2010年有238人,虽增加近3倍治疗病人,但按台湾人口数,此类病人相对是非

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支气管结石导致反复气道狭窄1例并文献复习

临床肺科杂志 2024年第2期29卷 309-313页

作者：徐可蒋露晰王明慧马杰许潇锋宋美君蚌埠医学院研究生院临床医学系安徽蚌埠233000 浙江省人民医院呼吸与危重病科浙江杭州310014 嘉善县第一人民医院呼吸内科浙江嘉兴314100 浙江省人民医院病理科浙江杭州310014 天台中医院呼吸内科浙江台州318000

支气管结石是指位于支气管管腔内或侵蚀到管腔内的钙化团块,临床表现缺乏特异性,最常见的临床表现为持续的咳嗽和咯血,严重的可表现为大量咯血和急性气道阻塞。支气管结石临床上较为少见,发病率在0.1%~0.2%之间,患病率不清,缺乏前瞻性... 详细信息

支气管结石是指位于支气管管腔内或侵蚀到管腔内的钙化团块,临床表现缺乏特异性,最常见的临床表现为持续的咳嗽和咯血,严重的可表现为大量咯血和急性气道阻塞。支气管结石临床上较为少见,发病率在0.1%~0.2%之间,患病率不清,缺乏前瞻性队列研究,通常继发于结核分枝杆菌感染和组织胞浆菌病,尘肺相对罕见[1-3]。本文报道我院收治的支气管结石患者1例,同时复习国内外相关文献,对支气管结石、尘肺合并支气管结石的临床特点及诊治要点进行总结,以提高对支气管结石的认识。

关键词：支气管结石组织胞浆菌病前瞻性队列研究气道狭窄支气管管腔诊治要点急性气道阻塞钙化团块

遗传型运动感觉神经病的遗传学研究进展及新基因的发现

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遗传型运动感觉神经病的遗传学研究进展及新基因的发现

中华医学会第十八次全国神经病学学术会议

作者：李宜中台北榮民總醫院

遗傳性運動感覺神經病變(Hereditary Motor Sensory Neuropathy;HMSN),又稱做Charcot-MarieTooth disease(CMT),是最常見的遺傳性周邊神經病變其臨床症狀包括漸進性肢體遠端肌肉萎縮無力、腳掌形變、遠端感覺喪失及肌腱反應下降。CMT可...

遗傳性運動感覺神經病變(Hereditary Motor Sensory Neuropathy;HMSN),又稱做Charcot-MarieTooth disease(CMT),是最常見的遺傳性周邊神經病變其臨床症狀包括漸進性肢體遠端肌肉萎縮無力、腳掌形變、遠端感覺喪失及肌腱反應下降。CMT可進一步可藉由遺傳的型式、發病的年齡、以及電生理和病理的特微來做初步的分類;在台灣最常見的是第一型CMT(CMT1),也就是在兒童期或之後發病的體顯性遗傳的脫

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台湾医院护理评鉴之趋势与人力关系

台湾医院护理评鉴之趋势与人力关系

2007年“中国护理事业发展”论坛

作者：王玮台北荣民总医院

台湾医院护理评鉴之趋势与人力关系一、前言二、台湾医院评鉴概况与趋势三、世界各国医院评鉴概况四、台湾医院评鉴制度之改革五、护理评鉴理念与标准六、护理评鉴内容七、台湾护理人力相关问题与因应探讨八、如何准备护理评鉴九、医院...

台湾医院护理评鉴之趋势与人力关系一、前言二、台湾医院评鉴概况与趋势三、世界各国医院评鉴概况四、台湾医院评鉴制度之改革五、护理评鉴理念与标准六、护理评鉴内容七、台湾护理人力相关问题与因应探讨八、如何准备护理评鉴九、医院评鉴对护理专业之影响与建议十、结论医院评鉴之趋势由著重结构面(structure)→过程面(process)及结果面(outcome) 由设定政策、细则、标准、常规→结果之测量不断的品质提升(continuous quality improve- ment) 专业人员(护理人员)→以病人为中心朝向实证医疗(Evidence-based practice) 重视品质/安全/预防性/连续性

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眼科手術電燒過程中懸浮微粒特徵分析

眼科手術電燒過程中懸浮微粒特徵分析

第十五届海峡两岸气胶技术研讨会

作者：魏利真陳亭妤黃于芳劉智禎林琬淳賴嘉祥莊坤遠彭彥彬台中榮民總醫院眼科部東海大學環境科學與工程學系中台科技大學環境與安全衛生工程系

本研究探討眼科手術電燒止血過程中產生之煙霧對於手術室內空氣品質之影響。於眼科手術在with/without suction環境下,量測手術室內空氣中不同粒徑範圍的粒狀物濃度、粒狀物顆粒數及揮發性有機物成分和濃度。本研究採集眼科手術電燒過... 详细信息

本研究探討眼科手術電燒止血過程中產生之煙霧對於手術室內空氣品質之影響。於眼科手術在with/without suction環境下,量測手術室內空氣中不同粒徑範圍的粒狀物濃度、粒狀物顆粒數及揮發性有機物成分和濃度。本研究採集眼科手術電燒過程中產生之煙霧並以儀器量測分析1 um之顆粒數皆低於26,000顆。在without suction環境下,手術室內空氣粒狀物顆粒數量以超細微粒(PM)為主;在without suction環境下,手術室內空氣粒狀物濃度以細微粒(中測得多種揮發性有機物,此外,量測結果顯示CO2濃度在suction環境下超過室內空氣品質標準(1000 ppm)。

关键词：燒 suction 粒狀物揮發性有機物

低血容量性休克时急救复苏使用两种不同代用血浆的研究

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低血容量性休克时急救复苏使用两种不同代用血浆的研究

第三届全国急诊创伤学学术交流会

作者：吴哲侃李建贤台北荣民总医院急诊部台北荣民总医院外科

低血容量性量休克,急救的基本原则就是重建血液循环的容积。安全而有效的血浆代用品可以避免患者低血容量性休克的发生,降低急诊患者的死亡率。本临床实验计划的主要目的在于探讨Gelofusine在病人临床使用中的安全性,为前瞻性、随机取...

低血容量性量休克,急救的基本原则就是重建血液循环的容积。安全而有效的血浆代用品可以避免患者低血容量性休克的发生,降低急诊患者的死亡率。本临床实验计划的主要目的在于探讨Gelofusine在病人临床使用中的安全性,为前瞻性、随机取样、开放式且有控制组对照之临床试验。

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低分割照射--放射治疗的未来

肿瘤 2008年第5期28卷 453-456页

作者：陈光耀合富医疗科技贸易上海有限公司中国台北荣民总医院癌病中心上海200233

100年来，2Gy／d，全程6-8周对人类上皮细胞癌照射30-40次，在放疗学界几乎是定律。由于正常组织反应，要增加每天照射的剂量非常困难。1967年，从瑞典神经外科医师Lars Leksell用伽玛刀1次大剂量治疗颅内疾病开始，40年来成功建立了放... 详细信息

100年来，2Gy／d，全程6-8周对人类上皮细胞癌照射30-40次，在放疗学界几乎是定律。由于正常组织反应，要增加每天照射的剂量非常困难。1967年，从瑞典神经外科医师Lars Leksell用伽玛刀1次大剂量治疗颅内疾病开始，40年来成功建立了放射外科，或称低分割放疗对良性疾病和恶性肿瘤治疗的医学领域；低分割放疗仪器的发展扩及X刀和先进的射波刀。射波刀低分割放疗的优势是疗程短、治疗适应证广、包括胸腹部随呼吸运动的肿瘤、手术和放疗失败的残瘤和复发瘤，在某些病例可与手术、放疗、化疗并用。100年来，在放疗学界，低分割放射也见于近距放疗、某些远距放疗、术中放疗、质子放疗和重离子放疗。为什么常规放疗用35次给予70Gy，而低分割放疗1-5次给予25-45Gy对生物学上相类似的上皮细胞癌的治疗会同样的成功，以射波刀治疗全身各部位肿瘤为例，放射外科或低分割放疗成功的三原则为射束分散、照射精准和照射中克服靶区移动。远距放疗仪器能向这三原则改进。未来的放疗必走向低分割治疗技术，这需要从物理学、生物学和哲学三个方向分析问题的本质，正确掌握未来。

关键词：肿瘤放射疗法,计算机辅助低分割照射

使用新的心电图法则来推测急性下壁心肌梗死的冠状动脉病灶位置

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使用新的心电图法则来推测急性下壁心肌梗死的冠状动脉病灶位置

第七届海峡两岸心血管科学研讨会

作者：林少琳周立平刘俊鹏高雄荣民总医院

＜正＞目的:急性下壁心肌梗死冠状动脉病灶之位置是决定临床愈后（outcome）的一个重要因子,我们设计了一个新的心电图法则,希望对急性下壁心肌梗死可推测冠状动脉可能的病灶位置,本研究在于测试我们提出的法则对预测病灶位置之敏感性...

＜正＞目的:急性下壁心肌梗死冠状动脉病灶之位置是决定临床愈后（outcome）的一个重要因子,我们设计了一个新的心电图法则,希望对急性下壁心肌梗死可推测冠状动脉可能的病灶位置,本研究在于测试我们提出的法则对预测病灶位置之敏感性及准确性。方法与结果我们对未曾有心肌梗死且心电图在发生胸痛12 h之内可记录到者,共有71位急性下壁心肌梗死之患者纳入试验。每位受试者经由心道管检查,依其病灶部位之不同而分为3组,包含右冠状动脉前段、右冠状动脉后段、及左迴旋枝冠状动脉。我们用到院第1次心电图检查的第3肢道比第2肢道的ST上升幅度的比例（Ⅲ/Ⅱratio）来做为判断准则。病灶位于右冠状动脉前段、右冠状动脉后段、或左迴旋枝冠状动脉的Ⅲ/Ⅱratio之数值分别为2.1±0.7,1.6±0.6,1.0±0.2（P＜0.001）。经由receiver operating characteristic（ROC）图形之分析,我们用Ⅲ/Ⅱratio≥1.8来预估病灶位置发生在右冠状动脉前段,Ⅲ/Ⅱratio若介于1.2至1.8,病灶位置发生在右冠状动脉后段,以及Ⅲ/Ⅱratio＜1.2,病灶位置发生在左迴旋枝冠状动脉,其敏感性分别为73%,76%,75%,特异性分别为88%,79%,92%,诊断之正确性在55%～97%之间。结论:这个新的心电图法则利用ST上升幅度在第3肢道与第2肢道的比例,提供一个简单而有效的方法,可早期预测急性心下壁心肌梗死的病灶处。

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台湾直肠癌治疗的现状——多方位治疗

中国中西医结合外科杂志 2011年第1期17卷 13-15页

作者：林桢国台北荣民总医院大肠直肠外科

近20年来,结直肠癌在台湾有逐渐增加之趋势。1985年每10万人口年发生率约为8人,为十大好发癌症的第8位,1995年增至年10万人口19.44人,2005年增至年10万人口36.28人,

关键词：直肠癌手术方式新辅助治疗